Para muitas pessoas, encontrar o tratamento certo para a depressão é um processo de tentativa e erro. "O maior estudo que analisou a eficácia dos antidepressivos, o relatório STAR * D, descobriu que apenas 37 por cento das pessoas experimentaram alívio de seus sintomas de depressão [conhecido como remissão] depois de tentar um antidepressivo", diz o psiquiatra Joseph Hullett MD diretor médico sênior da OptumHealth Behavioral Solutions em Minnesota. "E mesmo depois de tentar quatro tratamentos diferentes de depressão, apenas 67% das pessoas experimentaram a remissão."
As chances podem parecer um pouco contra você ao procurar a medicação certa para depressão. Para melhorar suas chances de encontrar o tratamento que funciona melhor para você, procure esses nove sinais de que seu antidepressivo não está funcionando, não está funcionando bem o suficiente, ou não está mais funcionando como deveria:
1. Você se sente melhor imediatamente. “Se você responder a um antidepressivo muito rapidamente, isso é realmente um mau sinal ", diz Dr. Hullett. Antidepressivos funcionam aumentando e equilibrando neuroquímicos de bem-estar em seu cérebro, incluindo a serotonina, dopamina e norepinefrina, um processo que leva algum tempo. Depressão alívio de um O antidepressivo geralmente leva de duas a 12 semanas para se iniciar, com um pico entre seis e oito semanas. ”Então, se você se sentir diferente imediatamente após iniciar um tratamento de depressão, é um efeito colateral do medicamento para depressão ou placebo. ct ", diz Hullett.
2. Você não sente nenhum alívio dos sintomas de depressão depois de alguns meses. "Você deve ver alguma melhora dentro de três meses de começar um antidepressivo", explica Zinia Thomas, MD, psiquiatra da Spectrum Psychiatry em St. Louis, Missouri. você tem tomado uma dose adequada de medicamento para depressão por três meses, e você não obtém resultados, provavelmente é hora de tentar algo novo. ” 3. Você sente uma súbita onda de energia - junto com o blues.
“Se você sentir mais energia física depois de iniciar um antidepressivo, mas ainda tiver depressão, isso é uma boa e uma má notícia”, diz Gabriela Cora, MD, MBA. psiquiatra em Miami. "Isso significa que a medicação para depressão está começando a funcionar, mas não no caminho certo." Ela diz que o aumento da energia física combinada com a depressão é uma combinação ruim que pode fazer você agir ou aumentar o risco de suicídio. imediatamente ao seu médico ”, insiste Cora. 4. Você está experimentando efeitos colaterais desagradáveis.
“ O maior estudo que analisou a eficácia dos antidepressivos descobriu que não há diferenças marcantes - todos eles praticamente funcionam O mesmo ", diz Hullett. Isso significa decidir qual medicação para depressão tomar, pode resultar em efeitos colaterais. Se você ganhar peso ou tiver problemas sexuais com um antidepressivo, por exemplo, você pode querer mudar para um sem esses efeitos colaterais, ele aconselha 5. Seu antidepressivo não tem o efeito que costumava fazer.
"Se você está tomando um antidepressivo há muito tempo, seu corpo pode desenvolver uma tolerância", observa Hullett. medicação pode ter funcionado bem como um depressi no primeiro tratamento, agora você pode estar sentindo que seu poder se desvaneceu. Hullett sugere conversar com seu médico sobre o aumento da dosagem. 6. Sua depressão se aprofunda.
“Se os sintomas depressivos pioram assim que você começa a tomar um antidepressivo, ou melhoram e pioram repentinamente, é um sinal de que a medicação para depressão não está funcionando bem, e você deve ver o seu profissional de saúde imediatamente ", diz Hullett. Sinais de alerta específicos a serem observados incluem sentir-se agitado ou inquieto, ritmo ou movimento constante, torcer as mãos ou sentir-se geralmente fora de controle. 7. Seus sintomas de depressão melhoraram, mas você ainda não é você mesmo
Se você sentir algum alívio em um antidepressivo, mas não é o alívio que você esperava, pode ser hora de tentar algo novo, diz o Dr. Thomas. . Isso pode incluir tentar outra medicação para depressão ou adicionar aconselhamento, psicoterapia, exercícios cardiovasculares para melhorar o humor ou até terapia de luz para o seu regime de tratamento. A combinação de medicação e outros tratamentos para depressão pode acelerar o tempo de recuperação e reduzir o tempo total de uso de antidepressivos, diz ela. 8. Você está tendo oscilações de humor violentas.
“Os medicamentos para depressão às vezes podem causar alterações de humor, especialmente em pessoas que têm uma tendência ao transtorno bipolar - depressão e mania”, diz Hullett. Se você se sentir incomumente exultante ou se tornar muito conciso com seu cônjuge, quebrar móveis ou tiver um surto incomum de raiva na estrada, provavelmente precisará mudar seu antidepressivo, ele aconselha. 9. Após um período prolongado de antidepressivo, sua depressão se foi.
“Se você estiver tomando um antidepressivo por pelo menos 6 meses e tiver alcançado a remissão, então talvez seja hora de parar completamente”, observa Hullett. Ele enfatiza a importância de diminuir lentamente os medicamentos para depressão, no entanto. "Os antidepressivos, particularmente os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), podem produzir sintomas físicos de abstinência se você parar de tomá-los subitamente", diz ele. "Então você precisa reduzir a dosagem da medicação para depressão lentamente, geralmente ao longo de algumas semanas." Os antidepressivos podem ser muito úteis, mas não são como tomar aspirina para dor de cabeça. Se você achar que a sua medicação não está de acordo com as suas expectativas, ligue para o seu médico e ele ou ela poderá ajudá-lo a se recuperar e se sentir melhor.
