Estamos acostumados a receber instruções para proteger nossa pele do sol, por isso pode parecer incomum que um tratamento médico para a psoríase expõe a pele aos raios ultravioletas. Mas a fototerapia faz exatamente isso.
A psoríase resulta quando as células destinadas a combater doenças e infecções, em vez disso, causam inchaço e rápida rotatividade de células da pele, o que resulta na descamação e inflamação da psoríase. Em circunstâncias normais, leva um mês para as células da pele crescerem e virem à superfície. Com a psoríase, esse processo pode ocorrer em questão de dias.
O que é fototerapia?
A fototerapia, também conhecida como terapia de luz, trata a psoríase expondo a pele à luz ultravioleta regularmente sob a supervisão de um médico. A luz ultravioleta funciona diminuindo o crescimento das células da pele.
Existem várias variedades de terapia de luz disponíveis. O ultravioleta B (UVB) é uma escolha eficaz e pode ser fornecido tanto como banda larga UVB (BB-UVB) ou banda estreita UVB (NB-UVB), diz Susan Bard, MD, um dermatologista em consultório particular na cidade de Nova York. “NB-UVB é a opção mais comum porque seu espectro de comprimento de onda mais estreito proporciona maior segurança e eficácia, especialmente para a psoríase em placas.”
Outra opção de tratamento fototerápico para psoríase é o medicamento psoralênico sensível à luz (P) combinado com ultravioleta A ( UVA) para formar um tipo de terapia de luz conhecida como PUVA. Como o UVB, o UVA está presente na luz do sol, mas não é eficaz, a menos que seja “sensibilizado” pelo psoraleno, que pode ser aplicado topicamente ou tomado por via oral. O PUVA também ajuda a diminuir o crescimento excessivo de células da pele e a clarear os sintomas da psoríase por alguns períodos de tempo.
Encontrando o melhor tratamento fototerápico para você
Escolher qual tipo de tratamento fototerápico para psoríase é uma decisão que você e seu médico devem Faça com base no tipo e gravidade da sua psoríase. “A psoríase gutata e as formas menos graves de psoríase respondem de forma mais favorável e rápida à terapia com luz UVB, enquanto a psoríase crônica com placa é mais resistente”, diz Yolanda M. Lenzy. , MD, MPH, um dermatologista em consultório particular em Chicopee, Massachusetts. “Apesar de sua eficácia comprovada, a terapia com luz UVB é inferior ao PUVA, tanto em termos de sua capacidade de limpar a pele quanto de prolongar a remissão.”
sua psoríase é outro fator a considerar ao escolher um tratamento de fototerapia. Se mais de 5% da superfície do seu corpo for afetada pela psoríase, o tratamento corporal completo pode ser recomendado, enquanto o tratamento de fototerapia direcionado pode ser mais eficaz quando o envolvimento da pele é inferior a 5%.
O que é o tratamento fototerápico? > Normalmente, o tratamento fototerápico para psoríase envolve exposições múltiplas a cada semana durante várias semanas ou meses. Algumas pessoas fazem isso no consultório de seu médico, enquanto outras optam por usar uma unidade de luz UVB em casa e fazer exames médicos regulares para monitorar seu progresso. A unidade residencial exige receita médica e pode ser coberta por algumas empresas de seguro de saúde. Seja qual for o caminho que você escolher, o tratamento consistente é importante.
Algumas pessoas com psoríase usam apenas a fototerapia, enquanto outras usam em combinação com outras medicações tópicas ou orais para a psoríase. Em alguns casos, a terapia com luz pode permitir que você use doses menores de medicamentos para psoríase para reduzir os sintomas e alcançar uma pele mais clara.
Cuidados para o tratamento com fototerapia
Você precisará prestar atenção especial à sua pele ao fazer fototerapia. . “Pessoas com psoríase que usam terapia de luz com UVB ou PUVA têm um risco aumentado de desenvolver câncer de pele, incluindo melanoma. Os mesmos raios ultravioleta usados para tratar a psoríase também são responsáveis pela transformação maligna das células da pele ”, diz Susan Stuart, dermatologista em consultório particular em La Jolla, Califórnia.
Usando protetor solar quando fora e acompanhamento com seu médico sobre quaisquer lesões cutâneas suspeitas é crucial. Isso é especialmente importante para pessoas que usam PUVA, porque o psoraleno aumenta a sensibilidade da pele à luz solar e aumenta a probabilidade de queimaduras solares e danos à pele.
O tratamento de fototerapia para a psoríase também pode causar efeitos colaterais menores. Os tratamentos com UVB podem causar vermelhidão, comichão e agravamento temporário da sua psoríase. PUVA pode causar vermelhidão e coceira, e também náusea. Estes sintomas devem ser resolvidos com a continuação do tratamento ou o seu médico pode alterar o seu esquema de tratamento para ajudar a aliviar os sintomas.
Finalmente, esteja ciente de que camas de bronzeamento artificial não são recomendadas como substitutas da fototerapia porque podem não estar devidamente reguladas e causar aumento do risco de câncer de pele. Além disso, a maioria das camas de bronzeamento só emitem luz UVA, que é ineficaz no tratamento da psoríase sem a medicação psoralina. Em última análise, a fototerapia não pode curar a psoríase, mas quando usada corretamente pode ajudar a aliviar os sintomas da psoríase e limpar as lesões da pele
