QUINTA-FEIRA, 10 de maio de 2012 (HealthDay News) - Algumas mulheres que usam contraceptivos hormonais além de pílulas anticoncepcionais podem ter um risco aumentado de sérios coágulos sanguíneos, pesquisadores dinamarqueses relatório
Esses métodos alternativos de controle de natalidade que liberam hormônios incluem adesivos, implantes e anéis vaginais. Para reduzir o risco, as mulheres que os usam devem considerar a mudança para a pílula, disseram os pesquisadores.
A trombose venosa profunda é um tipo de coágulo que normalmente se origina nas pernas e pode chegar aos pulmões, onde se torna mortal. embolia pulmonar. Ambos os tipos de coágulos combinados são chamados de trombose venosa, de acordo com o estudo. Os sintomas incluem dor na perna, dor no peito ou falta de ar súbita.
"O adesivo transdérmico e o anel vaginal conferem pelo menos um risco seis vezes maior de trombose venosa como comprimidos combinados com desogestrel ou drospirenona, um risco que é cerca de duas vezes o risco entre mulheres usando pílulas de segunda geração com levonorgestrel ", disse o pesquisador Dr. Ojvind Lidegaard, professor de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Copenhague.
No entanto, dispositivos intra-uterinos liberadores de hormônio (DIU) não aumentam o risco de Trombose, disse ele.
"As mulheres devem ser informadas sobre esses riscos, a fim de poder escolher o produto contraceptivo hormonal mais adequado", disse Lidegaard. "Existem alternativas contraceptivas hormonais que conferem menor ou nenhum risco de trombose venosa."
Os implantes comuns incluem o Implanon e o novo Nexplanon; Ortho Evra é o patch e o anel é NuvaRing. Esses produtos gradualmente liberam hormônios no corpo para evitar a gravidez.
Métodos como a esponja (Today Sponge), que usa um espermicida ao invés de hormônios, não foram abordados no estudo.
As descobertas foram publicadas em 10 de maio. edição on-line do BMJ .
Para o estudo, a equipe de Lidegaard coletou dados sobre incidentes de trombose venosa em mulheres dinamarquesas usando métodos de controle de natalidade diferentes da pílula. Todas as mulheres tinham entre 15 e 49 anos e nenhuma estava grávida.
Os pesquisadores descobriram que entre 2000 e 2010 havia mais de 3.400 diagnósticos de trombose venosa.
Para mulheres que não usavam nenhum tipo de contraceptivo hormonal, duas mulheres desenvolveram coágulos para cada 10.000 (combinados) anos eles usaram contraceptivos.
Para mulheres que tomam a pílula contendo o hormônio levonorgestrel, o risco para um coágulo foi três vezes maior, ou 6,2 coágulos para cada 10 mil anos que tomaram a pílula,
O risco para as mulheres que usaram um adesivo de pele foi cerca de oito vezes maior, ou 9,7 coágulos por 10.000 anos de exposição.
Mulheres que usaram um anel vaginal tiveram um risco 6,5 vezes maior ou 7,8 eventos por 10.000 anos de exposição)
Para mulheres que usaram um implante que continha apenas progestogênio, o risco aumentado de coágulos era muito pequeno. Não houve risco para as mulheres usando um DIU somente de progesterona e pode ter um efeito protetor, observaram os pesquisadores.
Não houve redução no risco com o uso em longo prazo de um adesivo ou anel vaginal, acrescentaram.
"Para a maioria das mulheres jovens, a recomendação é de pílula combinada de segunda geração com levonorgestrel, e para mulheres que deram à luz, que um dispositivo intra-uterino liberador de hormônio é uma opção atraente, porque ao mesmo tempo não aumentar o risco de trombose venosa, talvez até mesmo protege contra eles, e reduz as queixas menstruais ", disse Lidegaard.
Para reduzir o número de mulheres que desenvolvem coágulos a partir desses métodos de controle de nascimento mais arriscados, os autores informaram que mais mulheres escolhem a pílula.
Dr. Elizabeth Poynor, uma ginecologista e cirurgiã pélvica do Hospital Lenox Hill, em Nova York, comentou que "nos últimos anos, novas versões da contracepção hormonal combinada foram desenvolvidas".
"Embora esses tipos de contraceptivos hormonais transdérmicos possam ser mais convenientes para algumas mulheres e levar a uma melhor conformidade com o uso adequado, eles têm seus próprios efeitos colaterais e preocupações médicas", disse ela.
"Isso destaca a importância de revisar os riscos, benefícios e alternativas entre diferentes tipos de medicamentos dentro da mesma categoria ampla, "Poynor acrescentou.
Para algumas mulheres, esses tipos de medicamentos são extremamente úteis, mas seu risco potencialmente elevado de trombose deve ser revisado antes de prescrevê-los, Poynor estressado.
