DNA e sua dieta: o Genomic Testing pode ajudar a gerenciar UC?

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Anonim

Bem-vindo ao mundo da medicina genômica, que usa testes genômicos para adaptar sua dieta a interromper ou reverter a progressão de doenças como a colite ulcerativa. A medicina genômica é o futuro da nutrição e medicina personalizada ”, diz Sonya Angelone, RDN, porta-voz da Academia de Nutrição e Dietética, em San Rafael, Califórnia.

Você pode estar familiarizado com a genética, um campo que estuda genes individuais ou partes de genes e seus efeitos na saúde, como o gene da fibrose cística ou anemia falciforme. A medicina genômica é um pouco diferente. Em vez de estudar genes únicos para determinar o risco de doença, ele avalia uma seção do genoma (toda a sua sequência de DNA), procurando variantes gênicas comuns, conhecidas como polimorfismo de nucleotídeo único, ou SNPs para “snips” curtos e pronunciados. Institutos de Saúde, existem cerca de 10 milhões de SNPs no genoma humano. Todos nós os temos.

Os SNPs não são exatamente defeitos genéticos. Pense neles como erros de digitação no DNA dentro ou entre os genes. Quando os SNPs estão dentro de um gene ou perto dele, eles podem aumentar o risco de doenças afetando o funcionamento de um gene. Sua dieta e estilo de vida podem corrigir esses defeitos genéticos pessoais. Mas os SNPs também podem não afetar sua saúde. Ainda há muito que não sabemos sobre eles. No entanto, empresas de testes genômicos estão se formando para ajudar médicos e nutricionistas a obter uma vantagem inicial. Nos últimos quatro anos, Angelone diz que está usando testes genômicos encomendados através da Genoma International, uma empresa que fornece testes genômicos abrangentes e educação em medicina genômica. para os médicos. Sua missão: Usar os resultados de DNA de seus clientes para desenvolver planos de dieta personalizados para ajudá-los a reduzir o risco de doenças.

Se você tem UC, por exemplo, os resultados do teste genômico podem revelar que você tem um SNP (variante genética) em genes relacionados à inflamação. Se for esse o caso, Angelone diz que ela pode recomendar uma dieta anti-inflamatória específica ou suplementos.

"Eu tento encontrar maneiras de ajudar meu cliente a compensar essa fraqueza genética", diz ela.

Medicina de precisão oferece a promessa de Terapia Mais Direcionada

Embora a informação genômica seja complexa, é simples de se obter. Para começar, visite um nutricionista ou médico que oferece testes genômicos. Você terá que cuspir em um tubo de ensaio ou deixar o médico esfregar sua bochecha e enviar a amostra diretamente para um laboratório. No laboratório, os técnicos purificam e extraem DNA da amostra de saliva ou célula e testam para SNPs. Ou, se você e seu médico quiserem avaliar a saúde de seu trato gastrointestinal, você pode ser solicitado a fornecer uma amostra de fezes no consultório do médico.

Jennifer Stagg, ND, autora de

Unzip Your Genes

e um médico naturopata em Avon, Connecticut, pede o teste de efeitos GI através da Genova Diagnostics, que custa apenas US $ 139 (é coberto pela maioria dos planos de saúde, diz ela). O teste da amostra de fezes avalia o equilíbrio, as bactérias e os parasitas do microbioma intestinal. De acordo com os marcadores genéticos e o status do microbioma de seu paciente, Stagg fornece terapia direcionada para seus pacientes de UC.

“Eu consegui ajudar meus pacientes com IBD que têm 20 fezes de sangue por dia reduzi-los a nada com uma eliminação. dieta e suplementos probióticos específicos ”, diz ela.

O que você pode fazer para ajudar seu médico a ajudá-lo? A medicina genômica ainda está em sua infância, e só agora começa a ser ensinada nas faculdades de medicina. Como resultado, seu médico pode não estar familiarizado com ele ou ter uma interpretação confortável dos resultados do seu teste genômico. “Para os médicos da atenção primária que não fazem isso todos os dias, é extremamente difícil determinar quais testes devem ser escolhidos. e como utilizar os resultados, porque em muitos casos, ainda não há diretrizes claras de gerenciamento médico para muitos dos resultados ”, diz Lisa Alderson, co-fundadora e CEO da Genome Medical, uma prática emergente de especialidades médicas que visa pastorear medicina personalizada através de uma rede de geneticistas de telessaúde e conselheiros de genética.

O seu médico pode ainda não se sentir confortável com a medicina genómica até que mais pesquisas sejam feitas. "Entendemos que os pacientes com UC têm um desequilíbrio em suas bactérias intestinais", diz David Hudesman, MD, diretor médico do centro de doenças inflamatórias intestinais da Langone Health, na cidade de Nova York, na cidade de Nova York. “Mas usar uma amostra de fezes para entender melhor nosso microbioma intestinal é de cinco anos.”

Até que a medicina genômica seja mais mainstream, você precisará procurar médicos, conselheiros genéticos ou nutricionistas registrados que praticam isto. É uma especialidade crescente. Pergunte-lhes que tipo de treinamento eles tiveram; muitas empresas de genômica têm programas de certificação

A Angelone, por exemplo, está obtendo um certificado da Genoma International, o serviço de análise e testes genéticos que os profissionais de saúde e nutricionistas podem usar para identificar a suscetibilidade do paciente à doença. A Genoma International também oferece aulas on-line de medicina genômica para profissionais de medicina e nutrição. Enquanto isso, ela também está aprendendo tudo o que pode ao participar de conferências sobre genômica e webinars.

Outras empresas podem ajudá-lo a interpretar os resultados do teste genético direto ao consumidor. Por uma taxa única de US $ 19,95, o LiveWello, por exemplo, interpretará dados brutos gerados a partir de testes genômicos diretos ao consumidor, de empresas como a 23andMe, que você poderá apresentar ao seu médico na próxima consulta. Da mesma forma, a Genome Medical, que se dedica a traduzir os insights de genética em mudanças recomendadas para atendimento clínico, pode alinhá-lo com um conselheiro genético ou genômico treinado por telefone ou vídeo, que pode ajudá-lo a incorporar seus insights de testes genômicos em sua saúde diária. Os pacientes pagam entre US $ 149 e US $ 495 pelo serviço.

As informações que você recebe podem ser inestimáveis ​​para aperfeiçoar sua dieta e cuidar da melhor maneira possível.

“A medicina genômica é fascinante e útil porque não é necessária. uma abordagem de cookie-cortador ", diz Angelone.

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