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Se o seu médico pedir que você considere participar de um estudo clínico para o câncer de mama avançado, não presuma que seja um mau sinal. Ensaios clínicos são estudos de pesquisa em que as pessoas são designadas para intervenções de modo que a eficácia dessas intervenções possa ser medida. É através de ensaios clínicos que os médicos encontram maneiras de melhorar os tratamentos e a qualidade de vida das pessoas com câncer. Ao participar de uma, você pode acabar se sentindo melhor - enquanto ajuda outras pessoas ao mesmo tempo.
“A única razão pela qual temos todas as terapias excitantes e eficazes que usamos hoje para tratar a doença metastática é por causa dos ensaios clínicos. que vieram antes de nós - e, em particular, as dezenas de milhares de pacientes voluntários que participaram desses ensaios ”, diz Erica Mayer, MD, MPH, médica oncologista e investigadora clínica no Breast Oncology Program no Dana-Farber Cancer Institute em Embora os ensaios clínicos sejam essenciais para o desenvolvimento de novos e melhores tratamentos, apenas uma pequena porcentagem de pessoas com câncer se inscreve como voluntárias. As pessoas podem hesitar em se inscrever em ensaios por causa do número de mitos e equívocos que os cercam.
Aqui estão alguns mitos comuns sobre ensaios clínicos para câncer de mama avançado - e os fatos por trás de cada um.
Mito:
Se Eu participo de um ensaio clínico, posso receber um placebo em vez de um tratamento. Fato:
Você receberá um tratamento - caso contrário, o estudo não passaria no processo de revisão ética necessário para sua existência. Os tratamentos não são comparados com os placebos; eles são comparados com outros tratamentos. Você pode até mesmo saber exatamente o tratamento que está recebendo, porque os ensaios clínicos em oncologia são frequentemente ensaios abertos, nos quais os pacientes e os profissionais de saúde sabem a que droga e a dose eles são designados. Se um placebo estiver envolvido, será adicionado a um tratamento padrão. "O resultado final é que, no mínimo, você está recebendo o padrão de tratamento e, no máximo, está obtendo o que pode se tornar o padrão de atendimento três ou quatro anos depois", diz Adam Brufsky, MD, PhD. , o codirector do Comprehensive Breast Cancer Center na Universidade de Pittsburgh Mito:
As pessoas em ensaios clínicos são tratadas como "cobaias". Fato:
Quando você participa de um julgamento, você trabalha com uma equipe de pesquisa que geralmente inclui enfermeiras e assistentes de pesquisa que assistem os pacientes de perto e regularmente. “Os pacientes são muito bem apoiados quando participam dos ensaios”, diz o Dr. Mayer, “e o objetivo é que o paciente seja o mais confortável possível e um verdadeiro colaborador no esforço de pesquisa.” Mito:
Apenas o seu médico pode decidir se você deve tentar um ensaio clínico. Fato:
A decisão de aderir a um ensaio clínico é totalmente sua. Quando você entra em uma avaliação, você passa por um processo chamado consentimento informado, segundo o qual um membro da equipe de pesquisa revisa a lógica do estudo e os riscos potenciais com você, diz Mayer. Se você não quiser continuar, não precisa fazê-lo. Mito:
Os testes clínicos são o último recurso, recomendado quando não existem outras opções de tratamento. Fato:
A O julgamento pode ser uma opção em qualquer momento da sua experiência com o câncer, desde o diagnóstico. "Quando um médico pede que você considere um ensaio clínico, isso não significa que ele ou ela está desistindo de você", diz Jack Jacoub, MD, diretor médico do Memorial Cancer Institute do Orange Coast Medical Center, em Fountain Valley, EUA. Califórnia. "Isso não significa que você está em suas últimas pernas ou que é o fim da estrada." Em vez disso, significa que há algo sobre sua doença e uma terapia em teste que faz com que seu médico pense que você pode se beneficiar uma nova opção em vez do padrão de atendimento. Mito:
Você precisa morar perto de um grande hospital ou centro de câncer para participar de um estudo. Fato:
As grandes instituições tendem a realizar muitos julgamentos, mas você não está necessariamente sem sorte se Você mora longe de um. Como o câncer de mama atinge tantas mulheres jovens, a doença atraiu atenção substancial e financiamento para pesquisa, diz o Dr. Jacoub. Muitos estudos são realizados em contextos comunitários. “Programas abrangentes de câncer comunitário existem em todo o país”, diz Jacoub, “e são monitorados, regulamentados e classificados em termos de resultados e muitos outros parâmetros.” Fale com seu oncologista sobre suas opções. Mito:
Não tenho tempo para participar de um estudo clínico. Fato:
Às vezes, os testes exigem consultas e testes extras em um prazo curto - mas esses investimentos podem render dividendos preciosos. "Se há algo que realmente poderia prolongar sua vida ou aumentar suas chances de sobreviver a um diagnóstico de câncer de mama metastático, na maioria dos casos, provavelmente vale a pena", diz o Dr. Brufsky. Você pode perguntar se existem maneiras de modificar o cronograma ou se alguns dos testes foram concluídos em um local mais próximo de sua casa. Mito:
Se eu optar por participar de um estudo clínico, devo permanecer nele, não importa Fato:
Se você não responde bem ao tratamento, não está preso. As pessoas nos julgamentos são cuidadosamente observadas, diz Mayer. “Se for determinado que um novo remédio ou terapia não é uma boa combinação para um paciente”, ela diz, “ou porque está causando muitos efeitos colaterais ou, é claro, se não está ajudando a cuidar do câncer, então o o paciente sairá do teste clínico e passará por um tratamento diferente ”. Você também pode decidir deixar um teste a qualquer momento. Embora isso possa não ser recomendado, é fundamentalmente seu direito. Pergunte ao seu médico se há algum teste que seja adequado para você. Você também pode pesquisar o banco de dados de ensaios clínicos em ClinicalTrials.gov.
