Fascia e Artrite Reumatóide Sintomas

Pode ser tecido conjuntivo chamado fáscia, não apenas as articulações, que o incomoda.Getty Images

A palavra "fáscia" pode não ser uma parte normal seu vocabulário, mas você tem muito disso dentro do seu corpo. Simplificando, a fáscia é o tecido conjuntivo frouxo, feito de fibras protéicas densamente compactadas, que envolve seus músculos, ossos, órgãos e outras partes do corpo, envolvendo todo o seu corpo por dentro.

“Fáscia meio que mantém tudo junto, Diz Stuart Kaplan, MD, chefe de reumatologia do Hospital de Comunidades de South Nassau, em Oceanside, Nova York. Isso ajuda a pensar na fáscia como um sistema altamente sensível e interconectado - que se assemelha a uma enorme rede de fibras teciduais - que ajuda a ligar, apoiar e organizar seus músculos, órgãos e outras partes do corpo para que fiquem suspensos em seus devidos lugares.

Rigidez dos tecidos moles e dor

Embora não pareça que a fáscia desempenhe um papel na artrite reumatoide (RA), ela realmente funciona. Por um lado, "sempre que você tiver dor e inchaço nas articulações, isso pode afetar os tecidos moles [incluindo a fáscia] em torno deles", diz Kaplan. É um efeito infeliz, e complicando as coisas, o efeito pode ir para o outro lado também. Na verdade, "acredita-se agora que a inflamação da fáscia está envolvida em causar a rigidez e as dores que as pessoas com artrite reumatóide sentem, especialmente no início da doença", acrescenta Kaplan.

Material altamente sensível

A fáscia é carregada de sensorial neurônios, então quando não está funcionando corretamente, ou quando as folhas de fáscia ficam rígidas e grudadas - de muita atividade física, como exagerar durante um treino, ou muito pouco movimento, como sentar-se como uma estátua em um longo vôo de avião - você pode acabar sentindo dor e desconforto. "Muitas vezes, as pessoas com AR não percebem de onde vem a dor", diz Kaplan.Pode ser da fáscia, em vez das articulações.

Pontos Quentes

Quando trata-se do envolvimento da fáscia na AR, as áreas mais comumente afetadas incluem a região lombar, as mãos e os punhos, os lados dos quadris e a parte inferior dos pés, particularmente o calcanhar, que são consideradas manifestações extra-articulares da artrite reumatóide. . Caso em questão: As pessoas com AR são especialmente propensas a desenvolver fasceíte plantar, inflamação da faixa espessa de tecido conjuntivo, chamada de fáscia plantar, que corre ao longo da sola do pé, do osso do calcanhar até os dedos do pé.

Além disso, às vezes pessoas com A RA tem problemas com entesite ou inflamação da êntese, o ponto em que a fáscia, os ligamentos ou os tendões se inserem no osso, explica Ashira Blazer, MD, reumatologista do NYU Langone Medical Center, em Nova York. "Como as pessoas com AR têm inflamação crônica, pequenos vasos sangüíneos enteses podem ficar inflamados e causar dor."

O que ajuda e o que causa

"Existem causas inflamatórias de fascite e causas mecânicas". Notas do Blazer. Por exemplo, a fascite plantar pode resultar de estresse excessivo no pé, particularmente compressão do calcanhar devido à posição em pé com a maior parte do seu peso nos calcanhares, pronação (quando os pés rolam para dentro excessivamente) ou outras anormalidades. Enquanto isso, outras formas de fascite são mais comumente originadas de inflamação subjacente, em vez de estresse mecânico.

Obtenha RA sob controle

Se você tiver AR, “muitos desses problemas [relacionados com a fáscia] irão diminuir quando a artrite for sob melhor controle ”, diz Blazer. Esta é outra boa razão para tomar consistentemente os medicamentos prescritos pelo seu médico, particularmente os novos medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) e terapias biológicas, que podem controlar melhor a AR e até colocá-la em remissão.

Movimento ajuda

Enquanto isso, ajuda a alongar o corpo e a se exercitar regularmente, a manter os músculos fortes e impedir que os tendões e a fascia enrijecem. De fato, o alongamento da região lombar pode diminuir a inflamação e a sensibilidade à dor no tecido conjuntivo inflamado na região lombar, de acordo com pesquisa publicada em janeiro de 2012 na revista PLoS One . incluindo massagem e liberação miofascial, pode ser benéfico. A liberação miofascial - uma terapia manual que envolve a aplicação de uma pressão suave e sustentada ao tecido conjuntivo esticado - é frequentemente usada em massagem, ou pode ser autoadministrada com um rolo de espuma. "Ele pode ajudá-lo a manter a frouxidão, o que impede o aperto da fáscia", explica Blazer.

Se você sentir dor significativa na sua fáscia, tomar um antiinflamatório não-esteróide (AINE), como Advil e Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxen), pode reduzir a inflamação e desconforto, aconselha Kaplan. Se você desenvolver fascite plantar, consulte um podólogo, que pode prescrever exercícios específicos e dispositivos de apoio, como uma tala noturna para manter seu pé flexionado enquanto você dorme.

Se você sofre de fascite plantar grave ou dor lombar que não é aliviado por outras medidas, Kaplan sugere conversar com seu médico sobre se você pode ser um candidato a injeções de esteróides para aliviar a inflamação e a dor nos tecidos moles de lá.