SEGUNDA-FEIRA, 9 de abril de 2012 (HealthDay News) - Para mulheres com incontinência urinária, os tratamentos disponíveis podem causar mais problemas do que resolvem e muitos param de tomar os medicamentos devido a efeitos colaterais pode incluir boca seca e constipação, uma nova análise indica
A incontinência de urgência é marcada por desejos súbitos e frequentes de urinar que podem resultar em vazamentos e acidentes. O tratamento padrão inclui mudanças no estilo de vida, exercícios no assoalho pélvico, treinamento na bexiga e / ou medicação. Existem vários tipos de medicamentos que podem ser usados isoladamente ou em conjunto para a condição. Geralmente, essas medicações relaxam as contrações da bexiga e ajudam a melhorar a função da bexiga.
Pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Minnesota analisaram dados de 94 estudos para ver como funcionavam os medicamentos disponíveis. Uma determinada medicação foi considerada eficaz se as mulheres obtivessem 50% ou mais de redução nos episódios diários de incontinência de urgência. Os pesquisadores também compararam os efeitos colaterais e a interrupção devido aos efeitos colaterais dos medicamentos. No geral, os medicamentos foram mais eficazes do que um placebo para ajudar as mulheres a permanecerem secas, mas as melhorias foram pequenas e a interrupção do tratamento devido a efeitos colaterais foi freqüente, mostrou a revisão.
Houve poucas comparações frente a frente na literatura. Um estudo mostrou que o Toviaz (festerodina) superou o Detrol (tolterodina) em ajudar as pessoas a permanecerem secas. Mais mulheres pararam de tomar Ditropan ou Urotrol (oxibutinina) devido a efeitos colaterais do que Detrol. As taxas mais baixas de descontinuação do tratamento foram observadas com 5 miligramas de Vesicare (solifenacina). A revisão foi financiada pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Assistência à Saúde. "Visto que todas as drogas para incontinência de urgência têm eficácia comparável, a escolha terapêutica deve considerar o perfil de danos e as mulheres devem ser informadas sobre todos os possíveis efeitos adversos", concluíram os pesquisadores. . Seu relatório aparece na edição de 10 de abril do
Annals of Internal Medicine . Dr. Elizabeth Kavaler, uma urologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York, disse que sempre começa com mudanças comportamentais para ajudar as mulheres a controlar a incontinência de urgência. "Exercícios de Kegel, restrição de fluidos e permanecer longe de irritantes da bexiga como café, sucos de chá e álcool são os tratamentos de primeira linha, e se eles não melhorarem, passamos à medicação."
"Algumas mulheres acham essas drogas funciona muito bem e não tem efeitos colaterais ", acrescentou.
Dr. Yvonne K. P. Koch, professora assistente de urologia da Faculdade de Medicina Miller, da Universidade de Miami, disse que as descobertas são contrárias ao que ela vê em sua prática. "Algumas mulheres podem não estar 100% secas, mas são 50% melhores e estão muito felizes com isso." Ela disse que sempre começa as mulheres com a menor dose da droga com menos efeitos colaterais.
"Há muitas tentativas e erros", disse ela. "A maioria das pessoas tenta dois ou três antes de encontrar uma que funcione".
