Se você tiver incontinência urinária ou noctúria (uma necessidade freqüente de usar o banheiro à noite), provavelmente já sabe muito bem como os problemas de controle da bexiga podem arruinar uma boa noite dormir. Mas será que os problemas do sono poderiam estar causando esses problemas?
“Foi demonstrado que muitas pessoas que têm incontinência ou urgência urinária durante o dia ou a noite têm uma alta incidência de apneia obstrutiva do sono”, diz Steven. Y. Park, MD, professor assistente de otorrinolaringologia na Faculdade de Medicina Albert Einstein, no Bronx, NY, e autor de Sleep, Interrompido: Um Médico Revela a Razão # 1 Por que Tantos de Nós Estão Doentes e Cansados . “Passar por uma apnéia [evento] impede que o sangue atinja o coração. Quando você começa a respirar novamente, o sangue corre de volta para o coração e as câmaras do coração se dilatam, o que faz com que o coração pense que você está sobrecarregado de líquido. Isso leva à criação do hormônio natriurético atrial, que faz com que os rins produzam mais urina. ”E mais urina significa mais idas ao banheiro.
Incontinência, sono e sua saúde geral
As pessoas costumam acordar em intervalos de 90 minutos a duas horas, ou a duração de um ciclo de sono. Quando você alcança a fase de sono profundo, os músculos relaxam, a respiração pára e você acorda e sente que precisa ir ao banheiro. Além disso, um grande número de despertares e falta de sono profundo pode irritar a bexiga e levar a sensações anteriores de necessidade de urinar, segundo o Dr. Park. No entanto, isso não quer dizer que todos que têm problemas de controle da bexiga a noite tem apnéia do sono, ou que a insônia está necessariamente causando incontinência. "Muitos pacientes têm patologia do trato urinário primário, como uma bexiga hiperativa em mulheres e um aumento da próstata em homens, que podem realmente causar distúrbios do sono", diz Kevin Bigelow, MD, um urologista certificado no Centro de Serviços Urológicos Ironwood Physicians em Phoenix.
Ter um problema cardíaco também pode ser um fator complicador. Quando você se deita à noite, um fluido adicional pode retornar ao coração e aos rins, resultando em mais produção de urina. Medicamentos como os diuréticos geralmente usados para ajudar em problemas cardíacos podem causar um desejo maior de ir ao banheiro com mais frequência, assim como condições como diabetes, pressão alta e doença vascular.
Colocando Insônia em Repouso
Felizmente, existem maneiras de ajudar a diminuir o sono interrompido e a produção urinária noturna e ter uma noite de sono melhor:
Exclua outras causas médicas.
- Solicite a seu médico que verifique possíveis condições subjacentes que possam estar contribuindo para o aumento da micção. noite. Também descartar infecção. "Pode haver piora da incontinência ou da frequência quando alguém tem uma infecção da bexiga", diz John Kowalczyk, DO, um urologista do St. Vincent Medical Center em Los Angeles. Isso pode ser determinado por um simples exame de urina. Evite beber demais antes de dormir.
- Se possível, interrompa todos os líquidos uma ou duas horas antes de dormir e evite toda a cafeína à noite. Cuidado com as grandes saladas consumidas à noite também - elas contêm uma boa quantidade de líquido. Tente reduzir o acúmulo de fluido.
- “Sonecas à tarde, elevação das pernas e meias de compressão podem reduzir a formação de fluidos -up e ajudar a aliviar o despertar durante a noite, "diz Elaine McInnis, um educador de saúde na Associação Nacional para a Continência em Charleston, SC Cuidado com o álcool.
- O álcool age como um diurético e pode causar mais frequente urinar. Avalie seus medicamentos.
- Algumas prescrições, como antidepressivos, podem fazer com que a bexiga não se esvazie completamente. Outros, como os diuréticos, aumentam a frequência. No caso dos diuréticos, consulte o seu médico para saber se é possível tomá-los de manhã para diminuir o impacto. Vá com freqüência antes de dormir.
- "Alguns pacientes podem precisar urinar duas vezes antes de irem para a cama - eles podem não esvaziar a bexiga bem na primeira vez", diz Michael Safir, MD, urologista treinado da Missão Hospital Comunitário em Panorama City, Califórnia.
