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Se você quiser diminuir o risco de morrer de insuficiência cardíaca, não vá para o hospital tarde da noite em uma sexta-feira em janeiro. Em um novo relatório no JAMA, pesquisadores revelam que os tempos mais arriscados para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva a morrer são tarde da noite, às sextas-feiras e em janeiro. Suas descobertas vêm de um estudo populacional de big data de 14 anos envolvendo 949.907 hospitalizações por insuficiência cardíaca de todos os hospitais do Estado de Nova York. David P. Kao, MD, da Universidade do Colorado, Denver, apresentou o estudo na reunião anual da Associação de Insuficiência Cardíaca da Sociedade Europeia de Cardiologia, em Lisboa, Portugal
De acordo com especialistas, a equipe do hospital pode estar em a raiz das mortes de pacientes com insuficiência cardíaca, porque quando o número de funcionários era menor, o risco de morrer era maior.
“Nesta época de aumento dos custos de saúde e reforma da saúde, os hospitais estão sendo solicitados a reduzir os orçamentos e reduzir o número de funcionários. permanecer solvente. O custo final é o cuidado do paciente ”, disse Kevin R. Campbell, MD, FACC, cardiologista da UNC North Carolina e Health Care / Rex.
Por exemplo, o Dr. Campbell disse:“ À noite, o paciente A proporção entre o número de enfermeiros é, por vezes, o dobro do que é durante o dia. Além disso, a equipe de enfermagem mais experiente geralmente está no turno do dia devido à senioridade e à capacidade de fazer solicitações de melhores horários. Isso deixa muitos recém-formados sozinhos à noite e nos finais de semana. ”
Quando os pesquisadores decompuseram os dados por estação, semana e hora, certos tempos surgiram como significativamente mais arriscados para pessoas com insuficiência cardíaca
O mês de pico para internação hospitalar por insuficiência cardíaca foi em fevereiro, enquanto o mês de pico para mortes por insuficiência cardíaca em hospitais foi janeiro. Segundas-feiras foram os dias mais seguros, com menores taxas de morte e menor tempo de internação para pacientes com insuficiência cardíaca. As sextas-feiras eram os piores dias. Esmagando os números horários, 6:00 ao meio-dia foi o período menos arriscado do dia; os maiores tempos de risco foram meia-noite às 6h, quando as chances de morte aumentaram 1,15 vezes e o tempo médio de permanência hospitalar aumentou 1,4 dias.
O que os pacientes podem fazer para diminuir os riscos?
“Para pacientes e familiares, é É imperativo que você esteja vigilante quando estiver no hospital com insuficiência cardíaca congestiva. Pacientes e familiares devem questionar todos os medicamentos; certifique-se de que eles entendem o plano de cuidados, cumprimente a equipe de enfermagem que vem para os fins de semana e o turno da noite, e certifique-se de que eles entendem seus objetivos de diagnóstico e tratamento ”, disse Campbell. "Pode ser uma boa idéia ter um membro da família pernoitando com um parente idoso ou doente e fazer o check-in com frequência nos finais de semana", acrescentou.
O investigador do estudo, Dr. Kao, pediu aos hospitais que aloquem mais pessoal e recursos durante a semana. tempos de alto risco para ajudar a reduzir riscos para os pacientes no futuro, em um comunicado de imprensa.
Mais dados do estudo: As tendências gerais de hospitalização mostraram que as admissões de insuficiência cardíaca aumentaram 1.1 admissões por dia por ano em Nova York de 1994 a 2007. As mortes intra-hospitalares diminuíram 0,3% ao ano e o tempo de permanência diminuiu 0,3 dias por ano, o que mostra que os resultados de saúde e o uso hospitalar melhoraram um pouco ao longo do período coberto pelo estudo. Apesar das estadias hospitalares mais curtas por insuficiência cardíaca, no entanto, os custos aumentaram durante o mesmo período de tempo, em US $ 1.880 por internação hospitalar por ano.
