A depressão pode afetar qualquer pessoa a qualquer momento, mas as pessoas com diabetes tipo 2 correm maior risco de depressão do que aquelas que não têm essa condição. Cerca de 1 em cada 10 pessoas com diabetes tipo 2 também estão lutando contra a depressão, de acordo com dados da última Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição dos EUA, publicada na edição de 2016 da revista BMC Psychiatry . A pesquisa também revelou que certas pessoas com diabetes estão em maior risco do que outras: particularmente mulheres jovens, pessoas com menos escolaridade ou renda, fumantes e pessoas com sobrepeso ou obesidade.
Reconhecer e tratar a depressão é importante não só para melhor saúde mental, mas também para melhor saúde física. A depressão pode tornar o tratamento do diabetes tipo 2 mais desafiador do que já é.
“Se não manejamos a depressão, é mais difícil controlar o diabetes”, diz Leigh Eck, MD, endocrinologista e professora assistente na divisão do metabolismo. endocrinologia e genética no Centro Médico da Universidade do Kansas, em Kansas City
Por que a depressão com diabetes é perigosa
O diabetes tipo 2 e a depressão têm um relacionamento complicado, e as duas condições juntas dificultam o gerenciamento de questões como como obesidade e sono, diz o Dr. Eck. O ganho de peso e o sono, por sua vez, podem aumentar os desafios de controlar o açúcar no sangue, especialmente se a depressão estiver minando sua motivação para seguir seu plano de manejo.
“Quando você está deprimido, seu interesse pelas coisas em sua vida "explica Susan Guzman, PhD, psicóloga e co-fundadora e diretora de serviços clínicos e educacionais do Behavioral Diabetes Institute em San Diego, Califórnia.
Você pode ter menos motivação e energia para comer de forma saudável, rastrear o sangue açúcar, e tome outras medidas diárias para manter o açúcar no sangue sob controle. Como a retirada social pode fazer parte da depressão, você pode começar a afastar-se de amigos e familiares que o apóiam. Você também pode perder a motivação para se exercitar, de acordo com uma revisão de literatura publicada na edição de março de 2016 da revista Patient Education and Counselling .
Pessoas com diabetes e depressão também correm maior risco de hipoglicemia, ou baixa de açúcar no sangue, de acordo com dados de saúde de um estudo observacional de mais de 900.000 adultos com diabetes publicado na edição de março de 2016 da revista Diabetes Care .
Conheça os sintomas da depressão
A Associação Americana de Diabetes recomenda procurar ajuda se você notar mudanças que podem ser sinais de depressão, tais como:
- Perder o interesse em atividades e pessoas que você gostava
- Dormir mais ou menos que o normal ou acordar mais à noite
- Mudanças no apetite (comer mais ou menos do que o habitual)
- Problemas para manter o foco
- Sentir-se nervoso, ansioso, triste, culpado ou sem esperança
- Pensar em suicídio ou pensar que as pessoas ao seu redor podem ser melhores sem você
É Depressão? ou Diabetes Distress?
Também é importante distinguir entre depressão e o que é chamado de diabetes, diz Dr. Guzman. A depressão é uma condição global, então seus sentimentos de desesperança, tristeza e falta de motivação se aplicam a todos os aspectos de sua vida. Por outro lado, com o sofrimento do diabetes, tais sentimentos são especificamente sobre o seu controle do diabetes e do diabetes. Também é possível ter os dois.
A razão pela qual é importante saber se você tem depressão ou desconforto é que o tratamento para cada um é diferente. Se você tem diabetes, Guzman diz, você pode precisar de mais educação em diabetes e um relacionamento de trabalho mais próximo com um educador certificado em diabetes, que pode ajudá-lo a resolver os problemas do gerenciamento do diabetes que estão lhe frustrando. Se você acha que pode estar deprimido, precisará trabalhar com um profissional de saúde mental, de preferência familiarizado com o controle do diabetes, para tratar sua depressão.
Seu Plano de Tratamento para a Depressão
Deixe sua equipe médica saber se você está enfrentando algum dos sintomas da depressão. "Eu acho que é importante reduzir o estigma associado à obtenção de terapia e tratamentos farmacológicos para lidar com a depressão", diz Eck. Seu endocrinologista pode recomendar trabalhar com um psiquiatra, psicólogo ou outro profissional de saúde mental para tratar a depressão. O plano provavelmente incluirá alguma forma de terapia junto com mudanças no estilo de vida, como fazer mais exercícios, melhorar o sono e reduzir o uso de substâncias como o álcool.
“Quando falamos de depressão, a terapia cognitivo-comportamental é altamente eficaz, Guzman diz. Se isso não ajudar o suficiente, você também pode precisar de um antidepressivo.
“Tentamos escolher um antidepressivo que não esteja associado ao ganho de peso”, diz Eck.
Depois de recuperar sua motivação e energia, Você pode precisar de uma visita à sua equipe médica para revisar seu tratamento do diabetes.
Guzman e Eck enfatizam a importância de se tentar ser otimista em relação à sua saúde - com diabetes tipo 2, depressão ou ambos. Com ajuda, você pode obter controle sobre diabetes e suas emoções. "Se você tem depressão ou diabetes, há boas razões para ter esperança", diz Guzman. "Ambos são tratáveis."
