DOMINGO, 13 de novembro de 2011 (HealthDay News) - Histórias trágicas aparecem na mídia sobre jovens atletas aparentemente saudáveis morrendo no campo de jogo devido a um problema cardíaco não detectado. > Em resposta, a American Heart Association (AHA) publicou diretrizes destinadas a ajudar médicos e treinadores a detectar esses problemas precocemente e prevenir tais mortes sem sentido.
Mas uma nova pesquisa sugere que apenas uma pequena porcentagem dos médicos está seguindo as diretrizes.
No estudo, apresentado no domingo na reunião anual da AHA em Orlando, na Flórida, menos da metade dos médicos e apenas 6% dos diretores de atletas do ensino médio no estado de Washington estavam cientes das diretrizes para salvar vidas - potencialmente deixando o homem y jovens atletas em risco
"Há uma notável falta de conformidade com essas diretrizes", disse o principal autor do estudo, Dr. Nicolas Madsen, membro do setor de cardiologia pediátrica do Hospital Infantil de Seattle e da Escola de Medicina da Universidade de Washington. > Atualmente, há mais de 7 milhões de atletas do ensino médio nos Estados Unidos, e um em cada 30.000 a 50.000 deles morrerá a cada ano de morte súbita cardíaca, segundo a AHA. Uma das principais causas de morte súbita cardíaca em atletas jovens é a cardiomiopatia hipertrófica, uma condição na qual o músculo cardíaco se torna espesso. Existem outras causas, incluindo anormalidades do ritmo cardíaco potencialmente fatais.
As diretrizes de triagem da AHA pedem oito perguntas específicas de história médica e quatro elementos-chave em um exame físico, todas projetadas para ajudar os médicos a entender se um atleta está em risco. . Especificamente, os médicos precisam perguntar aos atletas sobre dor no peito durante o exercício, desmaios inexplicados e histórico familiar de doença cardíaca ou morte prematura antes de limpá-los.
A pesquisa conduziu mais de 1.100 pediatras e médicos de família, além de 317 colegiais. diretores atléticos, todos do estado de Washington. Descobriu-se que menos de 50% dos médicos e apenas 6% dos diretores esportivos sequer sabiam sobre as diretrizes de triagem da AHA, descobriram os pesquisadores. Nenhum dos diretores esportivos disse que suas escolas precisavam de exames físicos para avaliar o risco de morte súbita por um atleta.
Os médicos que participaram do novo estudo apoiaram o uso de um formulário padronizado em todo o estado com base nas diretrizes da AHA, disse Madsen.
O estudo também descobriu que muitos médicos estão ignorando algumas das questões descritas nas diretrizes da AHA. Por exemplo, 28 por cento não perguntaram aos jovens atletas se eles sentiam ou não dores no peito durante o exercício, 22 por cento nem sempre perguntavam sobre desmaios inexplicáveis e 67 por cento não perguntavam sobre história familiar de doença cardíaca. O exame físico também inclui ouvir o coração e medir os níveis de pressão arterial.
Um especialista ficou decepcionado com os resultados do estudo.
"Os médicos não estão fazendo as perguntas certas ou fazendo os exames físicos apropriados", disse American Heart Association. Presidente Dr. Gordon F. Tomaselli.
Em outros países, como a Itália, os médicos usam rotineiramente eletrocardiogramas (ECG ou ECG) para medir a atividade elétrica em corações de jovens atletas e eliminar aqueles que podem estar em risco de morte súbita. . Esses testes geralmente produzem resultados falso-positivos, mas podem ser importantes se um atleta tiver riscos com base nos critérios de triagem da AHA, disse Tomaselli, que também é chefe de cardiologia da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore. "Os médicos precisam fazer as perguntas certas para determinar quem precisa de exames de acompanhamento", disse ele.
Os pais também podem fazer sua parte para proteger os jovens atletas, disse ele. "Os pais podem e devem se engajar com os médicos e treinadores - especialmente se houver uma história médica [relativa]", disse ele.Ainda assim, estas são conversas muito difíceis de se ter, observou o Dr. Clyde W. Yancy, chefe de cardiologia da Feinberg School of Medicine da Universidade Northwestern em Chicago.
"Levantar o assunto é difícil", disse ele. "Imagine a ansiedade e antecipação dos membros da família, e pode ser muito difícil ter uma conversa que pode resultar em dizer 'você não pode [praticar este esporte]'", afirmou.
A pesquisa apresentada nas reuniões deve ser considerado preliminar até ser publicado em uma revista médica revisada por pares.
