O tratamento da artrite psoriática está funcionando?

O paciente e o médico devem trabalhar juntos para determinar quando o tratamento é eficaz.Getty Images

A boa notícia para as pessoas com artrite psoriásica é que existem várias opções de tratamento disponíveis. Mas encontrar o que é certo para você, e saber quando pode ser a hora de tentar um tratamento diferente, não é fácil. “Escolher o melhor tratamento para a artrite psoriática pode ser um desafio”, concorda Rochella Ostrowski, MD, associada. professor na Universidade de Loyola Chicago Stritch School of Medicine e reumatologista para Loyola University Health System em Maywood, Illinois. "Não há regras rígidas."

Há também várias razões para mudar de tratamento, aponta Reshma Marri-Gottam, MD, reumatologista da Newland Medical Associates em Bingham Farms, Michigan. Uma razão pode ser que o paciente não esteja tolerando uma certa medicação ou esteja tendo uma reação adversa.

Antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), por exemplo, podem aliviar a dor ea inflamação da artrite psoriásica, mas possíveis efeitos colaterais incluem o estômago e problemas cardíacos. Da mesma forma, os medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs), como o metotrexato, previnem a progressão da doença e lesões articulares, mas também podem causar perda de cabelo, úlceras na boca e danos ao fígado. “Obviamente, a adesão é um preditor muito importante dos resultados ideais. Diz John Carter, MD, chefe da divisão de reumatologia da Universidade do Sul da Flórida, em Tampa. "Mas também é muito importante que o paciente desconfie de possíveis efeitos colaterais quando iniciar um novo medicamento".

O paciente está respondendo?

Outro motivo para mudar o tratamento de um paciente "é se eles não são respondendo à medicação ”, diz o Dr. Marri-Gotham.

“ Os pacientes devem ser proativos sobre sua saúde e conversar com seus médicos imediatamente se acreditarem que o tratamento atual não está funcionando ”, diz Anjali Casey, MD, reumatologista com NorthShore Medical Group, em Glenview, Illinois. “Podemos aconselhar sobre como eles estão tomando o remédio, e podemos ajustar as doses de seu tratamento atual para que ele seja mais eficaz.”

O tratamento leva tempo

Ainda assim, os médicos aconselham dar a qualquer tratamento o tempo necessário surtir efeito. Dr. Casey acrescenta: "Podemos olhar para tratamentos que terão um efeito mais imediato, enquanto a medicação de longa ação leva tempo para trabalhar."

Seu médico pode querer fazer raios-X e exames de sangue para monitorar a gravidade da doença e Veja como você está respondendo a um tratamento específico. "Depois de alguns meses, se um paciente está tolerando a medicação, mas ainda está com sintomas, é hora de mudar a terapia", diz Casey.

Seu reumatologista também pode mudar sua medicação se uma nova opção puder tratar a condição de forma mais eficaz

A alteração do tratamento da artrite psoriática é muito comum. De acordo com um estudo publicado em agosto de 2014 na revista

Arthritis Research and Therapy

, 69% dos pacientes tiveram pelo menos uma mudança de tratamento dentro de um período de 12 meses. Trabalhe com seu médico A chave para o tratamento eficaz é que o paciente e o médico trabalhem juntos para determinar quando o tratamento está funcionando e quando é hora de tentar outra coisa. "A melhor relação médico-paciente é sempre uma via de mão dupla", diz o Dr. Carter. Julie Cerrone, 30, concorda. Ela passou por muitos tratamentos diferentes para a artrite psoriática ao longo dos anos e sabe da importância de desempenhar um papel ativo no plano de tratamento. O conselho de Cerrone para os outros é “aprender o máximo possível sobre a doença, formar uma parceria com seus médicos e equipe de saúde e perceber que você é o especialista em seu corpo.”