Como pagar por medicamentos caros para hepatite C |

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Embora a cura seja agora possível, os custos do tratamento da hepatite C dispararam.iStock Fotografia

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Medicamentos eficazes para hepatite C são caros, chegando a mais de US $ 100.000 para tratamento completo.

Para reduzir custos inicie conversas com o seu médico, fornecedor do seguro, farmacêutico e o fabricante do medicamento

Novos medicamentos antivirais que têm como alvo a hepatite C, como Sovaldi (sofosbuvir), Olysio (simeprevir), Harvoni (ledipasvir e sofosbuvir) e Viekira Pak, cura a maioria das pessoas infectadas com o vírus. Mas como o preço dos medicamentos é alto nos Estados Unidos, o custo de um curso completo de tratamento - que inclui outras drogas em combinação - pode chegar a cerca de US $ 100.000 por paciente. E alguns pacientes precisarão de dois cursos de tratamento.

Planos de saúde privados e financiados pelo governo poderiam recusar-se a cobrir esses novos medicamentos caros, segundo o especialista em hepatite C Thomas Boyer, MD, professor de medicina e diretor do Liver Research. Instituto da Faculdade de Medicina da Universidade do Arizona em Tucson

"Agora é muito mais interessante descobrir que você tem a infecção, porque você pode ser curado", diz Boyer. "Mas apesar de podermos identificar todos essas pessoas, por causa do custo, as companhias de seguro vão ser a barreira. "

Programas administrados pelo governo como Medicaid e Medicare ainda estão elaborando os padrões para aqueles que querem tomar os novos medicamentos. Eles, por Por exemplo, tem que provar que eles já têm danos no fígado causados ​​pela hepatite C? E o sistema prisional, também financiado publicamente, pode enfrentar enormes custos relacionados ao tratamento da hepatite C entre aqueles que estão encarcerados.

Porque questões de custo e co Embora ainda estejam sendo debatidos, os pacientes podem encontrar seus médicos alertando-os de que o tratamento da hepatite C que eles querem prescrever pode ser difícil de pagar - ou coberto apenas sob certas condições.

“Temos uma condição curável única com uma condição finita tolerável. duração da terapia, e agora temos sido relegados a tomar decisões com base na fase da doença para diferenciar aqueles elegíveis para a terapia daqueles que não são ”, diz o gastroenterologista Raymond T. Chung, MD, diretor médico do Liver Transplant Program em Massachusetts General Hospital em Boston e co-autor de um artigo descrevendo as opções de tratamento da hepatite C publicado em 2014 no O BMJ .

Dr. Chung argumenta, no entanto, que os tratamentos mais recentes acabarão sendo custo-efetivos porque prometem curar a maioria dos pacientes.

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Suas opções para o tratamento disponível para hepatite C

Se você tem hepatite C e está tentando descobrir como pagar por ela, aqui estão algumas de suas opções:

Aguarde. Se o seu médico concordar, considere aguardar para iniciar um tratamento. Chung ressalta que, no futuro, mais tratamentos para hepatite C estarão disponíveis. É possível que os custos diminuam devido ao aumento da concorrência ou que o curso do tratamento possa ser mais curto.

Converse com seu médico. Embora os médicos não controlem os preços, eles podem recomendar programas que ajudem as pessoas. que precisam de assistência para pagar medicamentos ou co-pagamentos.

Encontre um programa de farmácia. Sua farmácia pode oferecer um programa de descontos que pode ajudá-lo a reduzir custos para esses ou outros medicamentos. Busque ao redor para encontrar o melhor para suas necessidades

Leia as letras miúdas do apólice de seguro de saúde. Todos os planos de saúde são diferentes, então compreenda o programa de cobertura de medicamentos, seus co-pagamentos e franquias . Depois de ter um controle sobre os detalhes, negocie diretamente com sua companhia de seguros ou recuse qualquer negação de cobertura. Peça a assistência do seu médico para ajudá-lo a argumentar que os tratamentos recomendados são medicamente necessários e que podem economizar dinheiro a longo prazo, evitando complicações dispendiosas.

Fale com o fabricante do medicamento A Gilead, fabricante da Sovaldi e da Harvoni, tem um local onde você pode solicitar assistência financeira para cobrir os custos do co-pagamento. A Janssen tem assistência ao paciente para os custos do Olysio em seu site, bem como através da Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation. Outras empresas farmacêuticas podem ter programas semelhantes. Você pode precisar fornecer documentação - prova de sua renda e documentação de seguro, por exemplo - para demonstrar que precisa de ajuda financeira.

Entre em contato com a Patient Access Network Foundation. Esse grupo sem fins lucrativos ajuda pessoas sem seguro ou com seguro insuficiente a pagar por parte do custo do tratamento da hepatite C. Entre em contato com a Patient Access Network pelo site ou pelo telefone 866-316-PANF (7263).

Não importa o que você faça, Chung diz, não tente iniciar o tratamento se não tiver certeza de que pode concluir o curso recomendado dos medicamentos, seja por causa de seu custo ou por outros motivos. "Uma duração incompleta da terapia provavelmente levará a uma alta taxa de recaída do vírus, e haverá preocupações sobre o vírus abrigando resistência que poderia comprometer futuros cursos de terapia", diz ele.

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