Para as gerações passadas de mulheres, o único método de histerectomia foi uma grande incisão abdominal e uma semana de internação no hospital para se recuperar. Hoje, a tendência é de cirurgia minimamente invasiva, e muitas mulheres nem precisam pernoitar.
“Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos vêm ganhando popularidade nas últimas duas décadas por causa de menos dor e perda de sangue, um hospital mais curto. ficar, se for o caso, e uma recuperação mais rápida ”, diz David Soper, MD, diretor médico da Universidade da Saúde Médica da Carolina do Sul em Cannon, Charleston, e vice-presidente do Comitê de Prática Ginecológica do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG
Se o seu médico sugeriu que você tenha uma histerectomia, arme-se com o conhecimento. Aprender os detalhes sobre as diferentes opções cirúrgicas de histerectomia disponíveis hoje pode ajudá-lo a tomar a decisão de tratamento que é melhor para você
Opções de Histerectomia Minimamente Invasiva
Seu médico pode recomendar uma dessas quatro abordagens para uma histerectomia minimamente invasiva:
Histerectomia vaginal. Neste procedimento, o cirurgião remove o útero através da vagina, diz Taraneh Shirazian, MD, um cirurgião ginecológico e professor assistente de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai em Cidade de Nova York. ACOG recomenda histerectomia vaginal, sempre que possível, porque é um procedimento mais curto e tem menores taxas de complicações do que outros procedimentos de histerectomia, diz o Dr. Soper. Também não há cicatrizes visíveis. Com este tipo de cirurgia, você deve se sentir melhor dentro de um dia, mas esperar até duas semanas para uma recuperação completa.
Histerectomia supracervical laparoscópica. Neste procedimento, o cirurgião faz pequenas incisões no abdômen e insere o implante cirúrgico. instrumentos, incluindo um laparoscópio usado para visualizar seus órgãos, para ajudar a realizar o procedimento. O útero é removido através das incisões. O tempo de recuperação para este tipo de histerectomia geralmente é de duas semanas ou menos.
“Você geralmente se sentirá bem em cerca de três dias”, diz Dr. Shirazian. Ela ressalta que você provavelmente sentirá uma leve dor pós-operatória pelo gás usado para inflar seu abdômen durante o procedimento, para facilitar a visualização dos órgãos pelo cirurgião.
Histerectomia vaginal assistida por laparoscopia procedimento, o cirurgião faz pequenas incisões abdominais e uma incisão vaginal. O laparoscópio e outras ferramentas cirúrgicas são inseridas no abdome para poder visualizar e cortar o útero, e então o útero é removido pela vagina. Algumas mulheres experimentam menos dor após esse tipo de histerectomia do que após uma histerectomia vaginal básica, de acordo com uma revisão de pesquisa que apareceu no Journal of Minimallynlyly Invasive Gynecology em 2013, mas o procedimento leva mais tempo.
Histerectomia assistida por robô. A cirurgia assistida por robô é outra maneira de realizar uma histerectomia laparoscópica. Neste procedimento, o cirurgião faz pequenas incisões abdominais e insere instrumentos cirúrgicos com uma câmera, em seguida, usa um computador que mostra os órgãos em 3D e permite que ele direcione os instrumentos. Um braço robótico preso aos instrumentos realiza a cirurgia combinando os movimentos da mão do cirurgião. O benefício deste tipo de procedimento de histerectomia é que ele permite movimentos muito precisos, e o tempo de recuperação é de duas semanas ou menos.
Quando uma histerectomia tradicional é necessária
Quando se trata de histerectomia, há uma quinta opção de cirurgia disponível: histerectomia abdominal, que é a abordagem tradicional. Chamado de "cirurgia aberta", este procedimento dá ao cirurgião a melhor visão dos ovários, tubas uterinas, útero e órgãos adjacentes. Seu médico pode recomendar uma histerectomia abdominal se você tem câncer, miomas uterinos que são grandes demais para serem removidos de outra maneira, ou muitas cicatrizes de cirurgias prévias ou cesarianas.
A histerectomia abdominal é realizada através de uma incisão de 5 a 7 polegadas no abdome inferior, e a maioria das mulheres permanece no hospital por pelo menos alguns dias. Pode ser de quatro a seis semanas antes que você possa retornar ao seu nível de atividade normal. Como em qualquer cirurgia, existe o risco de infecção, e você precisará cuidar da sua incisão cuidadosamente durante a recuperação de uma histerectomia abdominal.
Qual Opção de Cirurgia de Histerectomia É Certa para Você?
Se você está pensando em ter uma histerectomia, converse com seu médico sobre os prós e contras de cada opção cirúrgica e pergunte qual deles pode ser mais apropriado para você. A resposta, diz Soper, dependerá do motivo da sua histerectomia, bem como do seu estilo de vida e saúde em geral.
