A TRT é ideal para você?

Anonim

A menopausa e as alterações hormonais nas mulheres são comumente discutidas, mas há pouca conversa sobre queda de hormônios nos homens. No entanto, a baixa testosterona é um problema real que pode afetar alguns homens, especialmente à medida que envelhecem, mas, assim como na menopausa, passar por uma mudança nos hormônios não requer necessariamente tratamento médico. Isso dependerá de seus sintomas e se as mudanças no estilo de vida são suficientes para compensá-los. De acordo com a National Library of Medicine, alguns dos sintomas da baixa testosterona incluem: Baixa libido (desejo sexual)

Problemas para manter uma ereção

  • Problemas do sono
  • Depressão
  • Diminuição da massa muscular
  • Menor densidade óssea
  • Aumento da gordura corporal
  • Problemas de concentração
  • Opções baixas de tratamento com testosterona
  • “Se um homem tem vários desses sintomas e exames de sangue mostram que ele tem baixo nível de testosterona, podemos primeiro tentar algumas mudanças no estilo de vida ”, diz S. Adam Ramin, MD, urologista e diretor médico de Urologia Especialistas em Câncer em Los Angeles. Essas mudanças podem incluir fazer mais exercícios, comer saudavelmente, perder peso e controlar o estresse.

Se todas essas mudanças não melhorarem os sintomas e os testes sanguíneos confirmarem baixa testosterona, sua próxima opção pode ser a terapia de reposição de testosterona (TRT). que "é projetado para substituir a quantidade de testosterona que seu corpo está faltando, retornar aos níveis normais e, finalmente, melhorar os sintomas de baixos níveis de testosterona", diz David Samadi, MD, presidente de urologia e chefe de cirurgia robótica do Hospital Lenox Hill, em Nova York Para um homem adulto, a faixa alvo de testosterona é entre 300 e 1.000 nanogramas por decilitro (ng / dL). “Atingir um nível normal pode ajudar a melhorar os sinais e sintomas da baixa testosterona”, diz o Dr. Samadi. O primeiro passo é discutir a terapia de reposição de testosterona com seu médico e pesar os benefícios e os riscos potenciais.Quanto mais aberta e honesta você puder conversar com seu médico sobre seus sintomas, melhor. terone não é algo de que se envergonhar - é uma condição médica que, na maioria dos casos, pode ser corrigida ”, diz Steven Lamm, MD, diretor do Centro Preston Robert Tisch de Saúde Masculina do NYU Langone Medical Center, em Nova York.

A terapia de reposição de testosterona vem em uma variedade de formas. O mais comum é um gel que você aplica topicamente à pele. Outros métodos incluem adesivos de pele, injeções semanais ou quinzenais, pellets que são implantados sob a pele e adesivos em forma de comprimidos que são aplicados nas gengivas superiores, diz o Dr. Ramin. Injeções e pellets podem aumentar os níveis de testosterona em questão de dias. O gel geralmente aumenta os níveis dentro de uma a três semanas, diz Ramin. Os suplementos e remédios de ervas que prometem elevar os níveis de testosterona também estão disponíveis, mas especialistas médicos dizem que é melhor evitá-los e deixar testosterona com baixo teor de testosterona. tratamento nas mãos do seu médico

Pesando os Benefícios e os Riscos da Terapia de Reposição de Testosterona

A terapia de reposição de testosterona traz benefícios e riscos.

“Para homens com testosterona baixa, o TRT pode ajudar a melhorar a vitalidade. reduza a fadiga, melhore o humor e o bem-estar geral ”, diz Jill Crandall, MD, professor de medicina clínica no Albert Einstein College of Medicine, no Bronx, Nova York, e pesquisador principal do National Institutes of Health-Testosterone Tentativas. Outros benefícios incluem aumento da massa muscular, menor acúmulo de gordura, melhor densidade óssea e maior proteção contra a osteoporose. "Também pode aumentar a libido, mas não necessariamente melhora a função sexual ou corrige a disfunção erétil", diz Crandall.

A terapia de reposição de testosterona também apresenta riscos, particularmente para homens que se enquadram em certas categorias. Se você optar por TRT, Crandall diz para certificar-se de que seu médico está cuidadosamente verificando se há efeitos colaterais adversos. "Uma das maiores preocupações é aumentar o crescimento do câncer de próstata, então você deve ter sua próstata monitorada por um médico", diz ela.

"Você não deve tomar a terapia de reposição de testosterona se você tem câncer de próstata ativo, e se você teve câncer de próstata no passado, você deve esperar para ter até dois a cinco anos sem câncer de próstata", Ramin Homens que têm uma história de câncer de mama não devem tomar TRT.

Terapia de reposição de testosterona também pode exacerbar sintomas de apnéia do sono e hipertrofia benigna da próstata (hiperplasia prostática), piorando problemas com a micção nessas condições, diz Crandall.

O uso de terapia de reposição de testosterona também pode estar ligado a um risco aumentado de problemas cardiovasculares, como ataque cardíaco e derrame.

De acordo com a National Library of Medicine, outros riscos potenciais de TRT incluem:

Aumento de sangue vermelho contagem de células, que pode levar a coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral

Aumento da mama

Menor contagem de esperma

Retenção de água

  • Acne ou pele oleosa
  • Para além dos riscos para a saúde, possíveis efeitos secundários incluem ondas de calor, agressão e mau humor Ramin diz.
  • No geral, a mensagem é que, para os candidatos apropriados, a baixa testosterona é uma condição tratável que precisa ser cuidadosamente administrada por um médico. "Por ser aberto e honesto com o seu médico, juntos, você pode tomar uma decisão segura e responsável sobre se o TRT é certo para você", diz Samadi.
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