A psoríase não é tecnicamente uma doença da pele - é uma desordem auto-imune que aparece na pele. Portanto, mesmo que pareça que o seu pedágio é mais pesado na superfície do seu corpo, ver um dermatologista provavelmente não é suficiente para controlar sua condição, especialmente se for grave. O mais provável é que você também precise consultar outros médicos especialistas para abordar as muitas maneiras pelas quais a psoríase pode afetar sua vida.
O papel do dermatologista no tratamento da psoríase
O profissional-chave da sua equipe de tratamento da psoríase será um dermatologista. Todos os dermatologistas são treinados para cuidar de doenças de pele, mas enquanto alguns dermatologistas tratam de uma variedade de questões, outros restringem seu foco de especialidade a uma condição específica, como a psoríase. Como resultado, o nível de especialização em psoríase pode variar de dermatologista a dermatologista, dependendo se eles acompanham as pesquisas mais recentes e a lista cada vez maior de opções de tratamento.
Se você ainda não tem um dermatologista, Pode obter um encaminhamento para um profissional qualificado em sua área de seu médico de cuidados primários. Ou você pode entrar em contato com um grupo de defesa da psoríase, como a National Psoriasis Foundation (NPF), que mantém um diretório de psoríase para médicos. "No site da NPF, você pode colocar o seu código postal e ele vai te dizer quem na sua área trata muita psoríase", diz Erik Gilbertson, MD, chefe de divisão de dermatologia da Scripps Clinic em La Mesa, Califórnia.
O Papel do Médico da Atenção Básica
Em alguns casos leves a moderados de psoríase, seu médico de cuidados primários, internista ou médico de família pode ser capaz de administrar seu tratamento com corticosteróides tópicos, alcatrão ou creme tópico. No entanto, um médico da atenção primária pode não estar atualizado sobre as opções mais recentes de pesquisa e tratamento da psoríase, e se o controle se tornar difícil ou se a psoríase se tornar disseminada, seu médico deve encaminhá-lo para um dermatologista. O médico ainda pode ser um membro valioso da sua equipe, ajudando-o a manter sua saúde geral e observando outros problemas de saúde que possam afetar ou resultar da sua psoríase - uma parte importante do gerenciamento da condição. "Sempre que uma pessoa usa produtos biológicos para a psoríase, seu médico de cuidados primários deve estar ciente", diz o Dr. Gilbertson. Os biológicos trabalham para suprimir o sistema imunológico; Se você ficar doente, precisará imediatamente consultar seu médico de atenção primária, diz ele.
O papel de um profissional de enfermagem
Os profissionais de enfermagem (NPs) expandiram significativamente seu papel na dermatologia e estão particularmente bem adequado para cuidar de pessoas com condições crônicas, como psoríase, seja leve ou grave. Isso porque a psoríase muitas vezes requer uma abordagem holística, diz Melodie Young, RN, ANP-C, uma enfermeira avançada da Modern Dermatology, em Dallas. Profissionais de enfermagem podem trabalhar com o seu provedor de cuidados primários para ajudar não só a limpar a pele e tratar problemas comuns relacionados, mas também para mantê-lo saudável em geral, já que as pessoas com psoríase estão em maior risco de outros problemas de saúde. "NPs estão aprendendo a prescrever e monitorar muitas das terapias necessárias para tratar com sucesso psoríase e artrite psoriática", diz Young.
O papel de um conselheiro de saúde mental no tratamento da psoríase
A psoríase pode ter um efeito tanto emocionalmente como como fisicamente. Durante os surtos, você pode se sentir envergonhado ou deprimido, e sua auto-estima pode levar uma surra. "Nós sabemos que os pacientes com psoríase lutam mais com depressão e ansiedade do que as pessoas sem psoríase", diz Julie Nelligan, PhD, uma psicóloga em Portland, Oregon, e ex-presidente da Associação Psicológica de Oregon. Sessões com um conselheiro, psiquiatra ou psicólogo podem ajudá-lo a superar esses sentimentos negativos, diz ela.
Você também pode participar de uma terapia de grupo ou de um grupo de apoio com outras pessoas que convivem com a psoríase e que podem ter empatia com sua situação. "Família e amigos podem ser ótimos", diz ela, "mas se eles não têm psoríase, há aspectos da condição que eles não entenderão da mesma maneira que alguém com psoríase faria."
Em alguns casos , o estresse não relacionado à psoríase contribui para os surtos de psoríase. Se assim for, você pode querer marcar uma consulta com um especialista em saúde mental para explorar algumas dessas questões mais profundas e aprender técnicas de controle do estresse, como meditação ou ioga. Se necessário, um psiquiatra pode receitar medicamentos para ajudá-lo a lidar, o que pode diminuir as crises de psoríase.
O Papel do Nutricionista
Não há dieta anti-psoríase infalível, mas uma variedade de dietas especiais tem sido bem-sucedida em ajudar algumas pessoas a controlar sua psoríase. Por exemplo, um nutricionista pode ajudá-lo a elaborar uma dieta antiinflamatória, cheia de alimentos integrais, que possa ajudá-lo a administrar melhor sua psoríase, diz Susan Barendregt, MNT, uma especialista em nutrição em Viroqua, Wis. Algumas pessoas com psoríase descobrem que Eliminar glúten, açúcar, álcool e aditivos químicos ajuda a reduzir os sintomas. Uma nutricionista pode ajudá-lo a montar o melhor plano para você, diz ela.
Mesmo que você não esteja interessado em experimentar uma dieta especializada, ainda assim deve manter uma boa nutrição para a saúde geral e controle de peso. Além disso, as pessoas com psoríase frequentemente apresentam deficiências nutricionais - proteína, ácido fólico e ferro, para citar algumas - e um nutricionista pode ajudá-las. "Algumas deficiências são causadas pela psoríase e outras são causadas por certos tipos de tratamento", observa Barendregt.
Antes de considerar qualquer mudança na dieta, discuta-as com seu médico de atenção primária primeiro. do Reumatologista
Se você desenvolver artrite psoriásica - uma complicação potencialmente debilitante, que causa inflamação em até 30% das pessoas com psoríase - você precisará de outros especialistas em sua equipe, começando com um reumatologista. O reumatologista é essencialmente o zagueiro de sua equipe de tratamento da artrite psoriática, diz Nathan Wei, MD, um reumatologista e diretor do Centro de Tratamento da Artrite em Frederick, Maryland. "Ele ou ela determinará quais medicamentos são necessários e coordenará os outros serviços que você Felizmente, existem agora muitas opções de tratamento para escolher. "
Dependendo da gravidade da sua artrite psoriática, o reumatologista pode encaminhá-lo para outros profissionais de saúde, tais como:
A
fisioterapeuta
- para projetar um programa de exercícios para controlar a dor e preservar a força e a amplitude articular Um terapeuta ocupacional
- para determinar quando podem ser necessários imobilizadores ou dispositivos auxiliares A podólogo
- para tratar condições específicas da articulação do pé ou tornozelo, prescrever medicação para controlar a inflamação e preservar a função articular e realizar a cirurgia do pé, se necessário Um acupunturista
- para ajudar a aliviar a dor A massa terapeuta da idade
- para reduzir a tensão muscular e melhorar a mobilidade A assistente social
- da mobilidade articular para sugerir recursos da comunidade, como assistência em viagem ou entrega de refeições caseiras Um cirurgião ortopédico
- para avaliar sua condição e determinar se você pode se beneficiar da cirurgia de substituição de articulações Você pode não precisar de todos os especialistas listados aqui, mas saber quais profissionais médicos são treinados para lidar com vários aspectos da psoríase e artrite psoriática pode ajudá-lo gerencie suas necessidades individuais.
