Índice:
- Reconhecendo os sintomas de TEPT após AVC
- Tratamento efetivo para o TEPT após o AVC A terapia comportamental é usada para tratar o TEPT em várias condições médicas, como o câncer, por exemplo. "Na maioria dos casos, o transtorno do estresse pós-traumático é tratável através da terapia comportamental", disse Kronish.
No primeiro ano após um acidente vascular cerebral, 23% dos sobreviventes de acidente vascular cerebral e mini-AVC desenvolveram transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) - que é dramaticamente superior à incidência de 3,5% de TEPT em a população em geral a cada ano, de acordo com uma revisão publicada na revista PLOS ONE .
O paciente de derrame Peter V. Cornelis, de Wantagh, NY, é um bom exemplo. O homem de 62 anos é um sobrevivente de seis tempos. Seus golpes o deixaram paralisado e incapaz de falar. "Foi quase catastrófico para mim", Cornelis disse sobre sua experiência.
Após o derrame, ele re-experimentou o trauma do evento repetidamente e evitou coisas que o lembraram do derrame - sintomas clássicos de PTSD. “É quase equivalente a estar na casca de um corpo e tentar relacionar-se com o meio ambiente”, como Cornelis descreveu.
Foram problemas com a memória que o levaram primeiro a um psicólogo pedindo ajuda. Perguntado se o aconselhamento ajuda nos sintomas do TEPT, Cornelis disse: “Ainda estamos trabalhando nisso, mas sim, sim.”
O autor do estudo Ian Kronish, MD, MPH, que está no Center for Behavioral Cardiovascular Health at Columbia University Medical Center, em Nova York, disse que para pacientes após acidente vascular cerebral, "PTSD prejudica a qualidade de vida, e é comparável, ou mais incapacitante do que a depressão." Kronish e outros conduziram uma meta-análise que olhou para nove estudos, incluindo mais de 1.000 sobreviventes de AVC, para comparar as taxas de TEPT dentro de um ano de AVC, que é como eles surgiram a incidência de 23% de sintomas de TEPT.
Reconhecendo os sintomas de TEPT após AVC
Nos Estados Unidos, 795.000 pessoas tiveram AVC todos os anos, e 500.000 têm mini-derrames, deixando centenas de milhares em risco para TEPT. Embora os pacientes e cuidadores possam saber e esperar que a depressão possa ocorrer após o AVC, eles podem não estar esperando o TEPT.
“No momento, não acho que haja muita consciência de que isso [TEPT] seja uma possível complicação após o AVC. ", disse Kronish. Ele acrescentou que PTSD após acidente vascular cerebral é" um conceito muito novo, interessante e romance para neurologistas e psiquiatras com quem falamos. Esse tipo de pesquisa é algo que queremos que os pacientes estejam cientes. "
Hallmark sintomas de PTSD após acidente vascular cerebral são:
- Re-experimentando o evento, pesadelos, pensando nisso o tempo todo
- Evitando certas coisas que são lembretes dos sintomas assustadores de acidente vascular cerebral
- Ser hiper-vigilante , sentir-se agitado como algo ruim está prestes a acontecer
Os médicos e outros profissionais de saúde podem não pensar em TEPT primeiro ao cuidar de um sobrevivente de AVC, porque os cuidados com AVC ocorrem em vários tipos de prática: com acidente vascular cerebral, cuidado por diferentes tipos de provedores, "Kronish disse. "Reabilitação pode ser em uma instalação. Em ataque isquêmico transitório, mini-acidente vascular cerebral, especialistas devem estar atentos a esses tipos de sintomas, e os médicos em geral também precisam estar cientes."
Conhecendo os sinais de PTSD, você pode ajudar a identificá-los em uma pessoa que você está cuidando após um derrame. Kronish recomenda fazer perguntas para ajudar a identificar qualquer trauma persistente como TEPT, para que o sobrevivente de AVC possa obter os cuidados apropriados de saúde mental.
"Se eles verem que seus familiares não estão agindo como eles mesmos, os membros da família podem observar isso", disse ele. . "Tente se comunicar com o sobrevivente do AVC perguntando:
- Você está tendo pesadelos?
- Como você está lidando com o AVC?
- Como isso faz você se sentir?
- Você pensa sobre isso tudo? o tempo?
- Você está tomando seus medicamentos? "
Uma das principais razões para ajudar os sobreviventes de derrame a lidar com o TEPT, de acordo com a pesquisa de Kronish, é garantir que eles tomem medicamentos preventivos.
" Os níveis de sintomas de TEPT tinham três vezes mais chances de não serem aderentes aos medicamentos ", disse Kronish. Lapsos em tomar medicamentos podem aumentar as chances de ter outro derrame. "As pessoas podem viver com muita ansiedade sobre ter outro derrame", observou ele. Furar com um plano de medicação é uma maneira importante de reduzir o risco de ter outro derrame.
Tratamento efetivo para o TEPT após o AVC A terapia comportamental é usada para tratar o TEPT em várias condições médicas, como o câncer, por exemplo. "Na maioria dos casos, o transtorno do estresse pós-traumático é tratável através da terapia comportamental", disse Kronish.
Outros tipos de terapia podem ajudar também. Além de ver um conselheiro durante sua recuperação, o sobrevivente de derrame Peter Cornelis voltou-se para a arte, o que o ajudou a recuperar e lidar com seus sintomas de PTSD. "Acredito que a parte criativa do cérebro, quando exercida, promove a neuroplasticidade, o crescimento nervoso no cérebro", disse Cornelis. E isso, por sua vez, pode ajudar na recuperação do AVC.
As realizações da arte de Cornelis o inspiraram a compartilhar sua experiência positiva com os outros. Ele está agora "nos estágios iniciais de iniciar um curso on-line gratuito para pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE), na esperança de estabelecer uma conexão, para ensinar as pessoas a tentarem superar os estragos do derrame."
FOTO CRÉDITO: Peter V. Cornelis
