Índice:
Principais Remédios
Várias drogas que são usados para tratar a artrite reumatóide pode causar queda de cabelo.
A perda de cabelo relacionada ao tratamento com AR não é comum e pode ser revertida pela troca de medicação.
Se você notar mais fios no dreno depois de tomar um banho, ou cabelo caindo quando você escova, ou aderindo ao seu travesseiro à noite, pode ser um efeito colateral de um dos seus medicamentos para artrite reumatóide (AR)
Um culpado é metotrexato (Rheumatrex, Trexall ou Rasuvo), conhecido como um DMARD, ou droga anti-reumática modificadora da doença.
"Em grandes doses, [metotrexato] é um agente quimioterápico. Usamos doses muito pequenas uma vez por semana para RA. É o nosso primeiro remédio, onde a maioria das pessoas começa, "explica Elaine Husni, MD, MPH, diretor do centro de tratamento da artrite e musculoesquelética no Cleveland Clin O metotrexato funciona suprimindo o sistema imunológico e impedindo o crescimento de certas células - e às vezes isso inclui os folículos pilosos. Mas ter o cabelo caído não é típico quando você está tomando o remédio. Na verdade, a maioria das pessoas que tomam metotrexato não experimenta a perda de cabelo, e é considerado um efeito colateral incomum. "Talvez 1 ou 2 pessoas em cada 10 que tomem a perda de cabelo", estima o Dr. Husni.
Outro DMARD, o Arava (leflunomida), às vezes também pode causar perda de cabelo como efeito colateral.
Em casos raros, medicamentos biológicos como Humira (adalimumab) ou Enbrel (etanercept) também podem ter esse efeito colateral. Os cientistas não sabem exatamente porque os biológicos podem causar perda de cabelo, mas uma teoria é que eles podem alterar o equilíbrio de citocinas: moléculas que ajudam as células a se comunicar durante as respostas imunes, diz Donald Miller, PharmD, professor no departamento de prática de farmácia em Dakota do Norte Universidade Estadual de Fargo. "Existem várias citocinas circulantes no corpo, e quando a quantidade de um é diminuída, os outros podem ter mais influência. Se os folículos pilosos estão sob qualquer influência das citocinas, isso poderia causar algum efeito nos folículos", diz Miller.
Quando ocorre, a perda de cabelo relacionada à medicação tende a acontecer gradualmente, ao invés de repentinamente. As probabilidades são de que você não verá aglomerados de cabelo abruptamente desaparecendo, mas sim você perderá alguns fios de cada vez
Por que você deve conversar com seu médico sobre a perda de cabelo
Para algumas pessoas, perda de cabelo leve não é grande coisa, mas para outros é traumático. Muitas vezes há um estigma associado a ela - especialmente para as mulheres - porque é um efeito colateral que pode ser visível para os outros, e é menos comum as mulheres ficarem calvas.
Algumas pessoas podem ter vergonha de falar sobre isso. Mas se você está sofrendo de perda de cabelo e isso te incomoda, vale a pena falar com seu reumatologista, porque é um problema que pode ser resolvido com bastante facilidade e rapidez.
Se a idéia de falar sobre isso faz você se encolher, considere trazer acessórios tangíveis, como uma prescrição ou escova de cabelo, para chamar a atenção para a preocupação e ajudar a iniciar o diálogo. Seja direto, explique o que está acontecendo e faça uma pergunta. Você poderia dizer, por exemplo: “Estou percebendo a perda de cabelo e estou preocupado. Você acha que uma das minhas drogas para artrite reumatóide pode estar causando isso? Em caso afirmativo, há mudanças que podemos fazer no meu plano de tratamento para reduzir ou eliminar esse efeito colateral? "
Seu reumatologista provavelmente oferecerá algumas estratégias diferentes para mitigar ou eliminar o efeito colateral. Primeiro, diz Husni, Para as pessoas que estão passando por esse problema que estão tomando metotrexato, ela recomendaria tomar um suplemento de ácido fólico juntamente com a medicação.Às vezes isso sozinho pode resolver o problema.Se isso não acontecer, ela pode diminuir a dose do metotrexato.Finalmente, como Como último recurso, ela pode levá-lo a um medicamento totalmente diferente, com menor risco de perda de cabelo como efeito colateral.
"Nós nunca faríamos ninguém lidar com a perda de cabelo. Há uma abundância de outras drogas disponíveis para tratar a artrite reumatóide", diz Husni. Além disso, qualquer tipo de cabelo que você perde durante o tratamento geralmente volta a crescer depois de parar de tomar o medicamento específico que está causando o efeito colateral.
É claro que a recomendação feita pelo seu médico dependerá da extensão da perda de cabelo, quanto Isso afeta negativamente sua qualidade de vida e quão bem a droga em particular que você está tomando é aliviar seus sintomas de artrite reumatóide. "É possível que muitos pacientes com artrite reumatóide precisem experimentar diferentes drogas para encontrar o melhor remédio para seus sintomas. A maioria dos medicamentos terá algum efeito colateral, por isso é importante trabalhar com seu médico para equilibrar efeitos colaterais com eficácia, e também doenças associadas ", diz Husni.
O tratamento da artrite reumatoide costuma durar toda a vida, e Husni não tem conhecimento de qualquer conexão entre a duração do tratamento e a queda de cabelo.
Lembre-se de que a queda de cabelo pode afetar pacientes de forma diferente. Se sua queda de cabelo incomoda tanto que você recorreu a, digamos, cobrir sua cabeça, consultar um dermatologista ou se sentir desconfortável saindo de casa, compartilhe esses detalhes com seu médico para que ele ou ela saiba exatamente como o sintoma está afetando sua saúde. vida cotidiana. Por outro lado, se a perda de cabelo for leve ou não for perceptível e não lhe causar ansiedade, informe isso também ao seu médico. Seu reumatologista precisa entender o quadro geral antes de fazer qualquer recomendação ou mudança de tratamento.
