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Viver com colite ulcerativa significa que talvez você não estar gostando muito de sexo - pelo menos não durante um surto. "É bem conhecido que os pacientes que têm doença inflamatória intestinal (DII) podem sofrer de disfunção sexual", diz o gastroenterologista David Rubin, MD, co-diretor do Digestive Diseases Center da University of Chicago Medicine.
Na verdade, um em três pessoas com DII se queixa de problemas sexuais, de acordo com dados publicados na revista Digestão em 2015. O importante para pessoas com DII ativa, Dr. Rubin diz, é “certificar-se de que sua condição está sendo tratado adequadamente. ”Você se sentirá melhor sobre sexo quando tiver o melhor controle possível de sua doença.
Aqui estão as soluções para oito problemas sexuais comuns para ajudá-lo a ter uma vida sexual saudável:
O problema Fadiga As pessoas com colite ulcerativa estão menos satisfeitas com sua vida sexual se a doença estiver ativa, de acordo com os resultados de uma pesquisa com 287 pessoas com colite ulcerativa ou doença de Crohn publicada no Journal of Sexual Medicine em 2015. Um fator contribuinte: fadiga. E a maioria das pessoas com DII experimenta fadiga, de acordo com a Crohn & Colitis Foundation
A solução: “Escolher a hora certa do dia é útil”, diz OB / GYN Mary Jane Minkin, médica, professora clínica a Escola de Medicina de Yale em New Haven, Connecticut. Faça sexo quando tiver mais energia.
O problema: gases, inchaço e dor abdominal. Esses sintomas podem exigir um planejamento antecipado, dependendo de como a colite ulcerativa afeta você. “Tente ser criativo”, aconselha Dr. Minkin.
A solução: Se a flatulência é uma preocupação, você pode querer ter velas perfumadas ou produtos desodorizantes disponíveis. Inchaço e dor abdominal podem significar que é hora de experimentar algumas novas posições para aliviar a pressão do sexo com penetração.
O problema: Diarréia. Diarréia e vazamento estão entre os sintomas mais embaraçosos da colite ulcerativa. "As pessoas se preocupam com a perda de controle (de suas entranhas) enquanto estão sendo íntimas", diz Rubin.
A solução: Tome um medicamento antidiarreico antes de fazer sexo, sugere Minkin. "Às vezes, ter roupas limpas e roupas de cama prontas pode ser útil", acrescenta ela. Se este for um problema contínuo, ela recomenda conversar com seu gastroenterologista ou com seu ginecologista para idéias adaptadas à sua situação individual.
O problema: sintomas menstruais. “Existe uma correlação entre o ciclo da mulher e o IBD, Diz a Dra. OB / GYN Lori Gawron, professora assistente da University of Utah Health Care em Salt Lake City. Os sintomas da colite ulcerativa podem piorar quando o seu período começar. "Isso pode ser horrivelmente provocador de ansiedade, porque as mulheres se perguntam se isso é um surto", diz Gawron.
A solução: Uma mudança nos contraceptivos orais pode ajudar a ajustar seus hormônios, ela aconselha. Você também deve conversar com seu médico para descobrir se sintomas como dor abdominal são causados por colite ulcerativa, seus hormônios ou qualquer outra coisa.
O problema: Dor durante o sexo. Sexo com colite ulcerativa pode ser desconfortável ou até mesmo doloroso. Há também momentos em que você deve evitar o sexo, como quando você tem uma fístula (uma lágrima entre o reto e a vagina) ou uma doença ativa ao redor do ânus. "Alguns pacientes que têm colite ou doença de Crohn perianal não devem se envolver em sexo anal receptivo", diz Rubin.
A solução: Tome um tempo para curar e consulte um médico para descobrir se você precisa de um medicamento diferente ou uma maneira de reduzir o tecido cicatricial, acrescenta. "Se você (e seu parceiro) está bem com a estimulação oral, isso também é algo para se exercitar", recomenda Minkin. Além disso, um lubrificante pode ajudar se você não tiver feridas ou tecido cicatricial.
O problema: Disfunção sexual. Cirurgias relacionadas à colite ulcerativa podem afetar os nervos em sua área pélvica, diz Rubin. Isso significa que você pode ter dificuldade com a resposta sexual, como alcançar ou manter uma ereção ou atingir um orgasmo. Uma revisão publicada no Journal of Crohn e Colitis em 2015 analisou 14 estudos realizados ao longo de 10 anos e constatou que as mulheres com DII experimentavam disfunção sexual mais frequentemente do que os homens e que a depressão estava fortemente correlacionada com a sexual A solução:
Você pode precisar de mais tempo para as preliminares, usar brinquedos eróticos ou trabalhar com um fisioterapeuta do assoalho pélvico especializado no fortalecimento dos músculos pélvicos envolvidos, diz Rubin. O problema : Depressão e ansiedade
As pessoas que sofrem de colite ulcerativa frequentemente sofrem de depressão e ansiedade. Isso pode ser desencadeado por se sentir mal em relação ao seu corpo, o que pode levar à disfunção sexual, de acordo com pesquisa publicada na Inflamatory Bowel Disease em 2015. Por sua vez, a disfunção sexual pode piorar a ansiedade e a depressão. A solução:
Interromper este ciclo significa obter tratamento para depressão e ansiedade. Quando você fizer isso, Gawron recomenda pedir ao seu médico para um medicamento que não irá interferir com a sua libido O problema: fechar-se.
Manter suas preocupações sobre a intimidade do seu parceiro não vai ajudar. "Eu acho que a discussão deve ser franca e aberta", diz Rubin. “Eu tento normalizar essa conversa dizendo aos pacientes que isso é algo que acontece com muitas pessoas, mas isso não é algo com o qual elas precisam viver.” A solução:
Se você tiver problemas para abrir-se sozinho trabalhe com um terapeuta de casamento e família para passar por essa discussão. Gawron e Minkin acreditam que um relacionamento de alta qualidade - um que seja aberto e honesto - tornará mais fácil melhorar sua vida sexual.
