O número de americanos hospitalizados por insuficiência cardíaca O estudo descobriu que, entre 2002 e 2013, as hospitalizações por insuficiência cardíaca caíram 30% em todo o país, segundo o estudo.
Ao mesmo tempo, disparidades entre brancos e hispânicos fechados. Em 2013, a taxa de hospitalização para adultos hispânicos foi apenas 6% maior do que para brancos - uma diferença de 45% em 2002.
Por outro lado, as hospitalizações por insuficiência cardíaca permaneceram teimosamente altas entre os negros americanos. Mais de 5 milhões de americanos têm insuficiência cardíaca, de acordo com a American Heart Association. É uma doença crônica na qual o coração não consegue mais bombear sangue com eficiência suficiente para atender às necessidades do corpo.
Como resultado, as pessoas com essa condição geralmente ficam fatigadas e sem fôlego, e podem desenvolver inchaço nos pés, pernas ou abdome. . Eles podem acabar no hospital quando esses sintomas piorarem repentinamente. As novas descobertas oferecem uma mistura de boas e más notícias, segundo os pesquisadores. "É reconfortante que as taxas de hospitalização por insuficiência cardíaca estejam declinando", disse o pesquisador. Dr. Boback Ziaeian, cardiologista e instrutor da Universidade da Califórnia, Los Angeles.
A melhoria pode ser em parte devido ao declínio na incidência de insuficiência cardíaca, disse Ziaeian, observando fatores de risco como tabagismo e pressão arterial alta não controlada. "Globalmente", disse ele, "fizemos progressos na prevenção da insuficiência cardíaca. E uma vez diagnosticados os pacientes, temos uma excelente variedade de terapias médicas para mantê-los fora do hospital."
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Mais medicamentos e dispositivos implantados para insuficiência cardíaca estão disponíveis nos últimos anos. E os médicos ficaram melhores em "dar a terapia certa, na hora certa, para o paciente certo", disse o Dr. Clyde Yancy, porta-voz da associação do coração e chefe de cardiologia da Feinberg School of Medicine da Universidade Northwestern, em Chicago.
Mas por que essas melhorias não diminuíram a divisão entre brancos e negros?
Os negros têm um risco maior de desenvolver insuficiência cardíaca, disse Ziaeian.
Eles também são desproporcionalmente de baixa renda, acrescentou Ziaeian. E é sabido que pacientes cardíacos de baixa renda têm mais internações hospitalares. Ele disse que isso é possivelmente porque eles têm problemas para obter medicamentos, ou um bom atendimento geral fora do hospital. A melhora nas hospitalizações não tem sido generalizada, e os afro-americanos estão sendo deixados para trás. Descobrir: isso é um problema de acesso a cuidados? É uma questão de aderência [ao tratamento]? Não estamos nos comunicando bem o suficiente para os pacientes? ”
As causas mais comuns de insuficiência cardíaca incluem arteriosclerose - artérias entupidas do coração - e hipertensão descontrolada, disse Yancy.
Ele disse que uma melhor detecção e tratamento da hipertensão arterial será um passo crítico na luta contra a insuficiência cardíaca entre os negros.
Rachel Bond, uma cardiologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York, concordou com ela.
Ela enfatizou a importância de prevenir a hipertensão em primeiro lugar. "O melhor tratamento para a insuficiência cardíaca é nunca permitir que isso aconteça", disse Bond, "e a única maneira de fazer isso é evitar as causas comuns."
As descobertas do estudo são baseadas em registros de milhares de pessoas. Hospitais dos EUA
Em 2002, havia aproximadamente 527 internações hospitalares por insuficiência cardíaca para cada 100.000 pessoas, ajustadas para a idade. Em 2013, essa taxa caiu para 365 por 100.000, de acordo com o estudo.
Isso é um declínio de quase 31%, disseram os pesquisadores.
Mas quando os números foram divididos por raça e etnia, disparidades claras surgiram.
As taxas de hospitalização foram cerca de 2,5 vezes maiores entre negros versus brancos - e a diferença não diminuiu com o tempo, o estudo descobriu.
Em contraste, a disparidade entre hispânicos e brancos diminuiu consideravelmente. Mas não está claro por que, disse Ziaeian, ele especulou que os hispânicos fizeram ganhos na obtenção de pressão alta, diabetes e outros riscos cardíacos sob controle com medicação. Mas Ziaeian alertou contra a complacência. Baseado em outra pesquisa, a prevalência de obesidade e diabetes entre hispânicos nos Estados Unidos está subindo, disse ele.
Segundo Yancy, os americanos podem percorrer um longo caminho para proteger seus corações - e saúde em geral - seguindo o que a associação do coração chama de "Simples 7". "Não fume, faça uma dieta saudável para o coração, seja fisicamente ativo e mantenha um peso saudável e níveis normais de pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue", disse Yancy. . "Não é sexy. Mas faz uma grande diferença."
As descobertas foram publicadas em 27 de junho de
Circulação: Qualidade Cardiovascular e Resultados
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