Sempre tive exames de Papanicolau sem dor, mas minha última experiência foi a experiência mais dolorosa e traumática da minha vida. Eu gritei de dor durante a parte inteira do exame. O médico não parou o procedimento. A dor é um efeito colateral da menopausa? E o que um médico pode fazer para evitar causar essa dor? Existe alguma coisa que eu possa fazer para evitar ter uma experiência semelhante no futuro? Haverá um tempo que eu não preciso mais de um espéculo e testes de Papanicolau? Obrigado.
Esta é uma ótima pergunta que realmente faz duas perguntas: Por que seu Pap estava tão desconfortável e quais são as recomendações para testes de Papanicolaou na mulher na menopausa? É provável que o seu Pap tenha sido doloroso devido a uma condição que a profissão médica chama de atrofia vaginal (prefiro o PMV, ou vagina na pós-menopausa). Esta condição é conseqüência de baixos níveis de estrogênio e envolve o afinamento da pele vaginal e diminuição da lubrificação, entre outras coisas. É responsável por mais infecções do trato urinário e relações sexuais dolorosas em mulheres na pós-menopausa. Esta condição pode ser tratada com sucesso com estrogênio local em uma variedade de preparações (cremes, comprimidos e um anel silástico que é inserido na vagina e trocado a cada três meses). Pode não ser necessário utilizar estes produtos se a sua única dificuldade for o teste de Papanicolau. Da próxima vez, avise seu médico que pode ser desconfortável para você e ele / ela pode usar um espéculo pequeno e ser gentil!
Existem várias outras condições vulvo-vaginais que podem tornar os exames de Pap, desconfortáveis, mas estas são muito menos comum que o PMV. Para mais informações, veja o maravilhoso livro de Elizabeth Stewart, O V Livro .
Quanto à frequência com que uma mulher na pós-menopausa precisa de um exame de Papanicolau, há várias opiniões, e isso depende em parte do seu risco para a cervical câncer (que é o que um exame de Papanicolaou está procurando). Os fatores de risco incluem ter múltiplos ou novos parceiros sexuais, exames de Papanicolau anormais, imunocomprometidos (como fazer quimioterapia ou ser HIV positivo), ser positivo para um tipo de vírus papiloma humano de alto risco ou ter sido exposto à droga DES (dietilestilbestrol) no útero
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda parar os exames de Papanicolau aos 65 anos, enquanto a American Cancer Society recomenda 70 anos em mulheres de baixo risco. O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas não define uma idade. Além disso, muitas pessoas não estão cientes de que se uma mulher tem mais de 30 anos, tem baixo risco de câncer do colo do útero e três Paps negativos anuais, ela pode separar seus Paps a cada dois ou três anos.
Saiba mais no Everyday Health Menopause Center.
