A síndrome pré-menstrual (TPM) afeta uma alta porcentagem de mulheres em idade fértil, com muitas mulheres sentindo alterações de humor nos dias anteriores à menstruação. E enquanto os sintomas menstruais, como irritabilidade, raiva e alterações de humor são um problema mensal para a maioria das mulheres, a TPM grave pode ser emocionalmente debilitante para alguns. Felizmente, tratar TPM com medicação e mudanças de estilo de vida pode ajudar as mulheres a controlar mudanças de humor e outras dificuldades emocionais. A TPM pode causar alterações de humor selvagens e incontroláveis em algumas mulheres, que podem passar de períodos de choro a explosões de raiva e ataques de ansiedade, em seguida, de volta a um estado emocional estável - tudo em um dia.
“Você saberá que esses altos e baixos emocionais são causados por TPM se eles começarem consistentemente de uma semana a duas semanas antes de seu período e pararem um dia ou dois depois do início da menstruação ”, diz o ginecologista de Nova York e membro do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, Carol Livoti, MD. Os sintomas da SPM, incluindo as alterações de humor, ocorrem durante a última fase (lútea) do ciclo menstrual, que começa após a ovulação - tipicamente o dia 14 a 28 do ciclo mensal de uma mulher. Quando a menstruação começa, as alterações de humor geralmente desaparecem. Os sintomas emocionais mais comuns da TPM são:
Irritabilidade
Raiva
Depressão
- Chorando
- Oversensibilidade
- Sentindo-se nervoso e ansioso
- Tristeza e raiva alternadas
- Chegando à raiz da TPM Balanços de humor
- Embora os pesquisadores não saibam exatamente por que a TPM ataca, acredita-se que esses distúrbios emocionais estejam ligados à ascensão e queda de hormônios, especificamente estrogênio, em todo o ciclo. ciclo menstrual. Os níveis de estrogênio começam a subir lentamente logo após o término do período feminino, e atinge o pico duas semanas depois. "Então os níveis de estrogênio caem como uma pedra e começam a subir lentamente antes de cair novamente pouco antes do início da menstruação", explica Livoti. Acredita-se que esses picos e vales hormonais causem alterações de humor e outros sintomas menstruais. “Situações estressantes, como divórcio ou perda de emprego, não causam TPM, mas podem piorar a situação”, acrescenta Livoti. Algumas pesquisas sugerem que os hormônios femininos interagem com substâncias químicas do cérebro de uma forma que pode afetar o humor em pessoas com TPM. "Níveis reduzidos de estrogênio durante a fase lútea do ciclo podem causar uma queda na serotonina, embora mais pesquisas precisem ser feitas para confirmar esse link", diz Livoti. Níveis mais baixos de serotonina estão associados à depressão, irritabilidade e compulsão por carboidratos, os quais podem ser sintomas da TPM.
- TPM grave: além da mudança de humor no correr do moinho
Entre 3% e 8% das mulheres menstruadas têm uma condição ainda mais grave chamada transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). Essas mulheres ficam seriamente deprimidas uma semana ou duas antes de seus períodos. "Com PMDD, depressão e irritação extrema são os principais sintomas", diz Livoti. “A TPM é mais leve e geralmente envolve sintomas menstruais físicos, além de emocionais.”
Mulheres com história familiar de depressão ou que já tiveram depressão pós-parto correm maior risco de TDPM, incluída na Associação Americana de Psiquiatria. lista de doenças mentais (o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais). Para ser diagnosticada com TDPM, uma mulher deve ter pelo menos cinco dos seguintes sintomas em torno do período menstrual:
Profunda tristeza ou desespero, com possíveis pensamentos suicidas
Irradiabilidade e raiva duradouras, que podem incluir explosões frequentes entes queridos
Sentimentos de tensão ou ansiedade
Ataques de pânico
- Mudanças de humor
- Choro
- Desinteresse em atividades diárias e relacionamentos
- Problemas para pensar ou se concentrar
- Sentir-se fora de controle ou sobrecarregado
- Fadiga
- Baixa energia
- Cravings de comida ou compulsão alimentar
- Estes sintomas desaparecerão logo após o início da menstruação. "Se eles duram todo mês, não é PMDD", diz Livoti. Em vez disso, outra doença mental ou física pode ser a causa.
- Tratando os sintomas da TPM, da leve à severa
- Para muitas mulheres, as mudanças no estilo de vida podem ser uma parte bem-sucedida do tratamento da TPM. Para mulheres com TPM grave, a medicação pode ser necessária. As seguintes opções de tratamento da TPM podem ajudar a estabilizar as mudanças de humor e melhorar a saúde emocional de uma mulher nas semanas que antecedem a menstruação:
- Exercício.
A atividade física pode melhorar o humor e melhorar a depressão. Acredita-se que as endorfinas - substâncias químicas do cérebro que se sentem bem liberadas durante o exercício - podem ajudar a neutralizar algumas das mudanças hormonais que podem desencadear a TPM grave. "O exercício também pode aumentar a energia e ajudar com cólicas e inchaço, o que pode ajudá-lo a se sentir melhor", diz Livoti. Recomenda-se o exercício aeróbico, como caminhar, correr, andar de bicicleta ou nadar.
Refeições pequenas e frequentes.
Comer pequenas refeições ao longo do dia em vez de duas ou três grandes refeições também pode ajudar a aliviar os sintomas da TPM. Uma refeição grande, particularmente uma rica em carboidratos, pode causar oscilações de açúcar no sangue, o que poderia piorar a TPM. "A baixa taxa de açúcar no sangue pode contribuir para crises de choro e irritabilidade que são frequentemente vistas em mulheres com TPM grave", diz Livoti. Tente comer seis pequenas refeições por dia para manter seus níveis de açúcar no sangue estáveis.
- Suplementos de cálcio. Em um ensaio clínico duplo-cego de 2009 em mulheres universitárias com TPM, aqueles que suplementaram sua dieta com 500 miligramas de cálcio duas vezes diariamente teve significativamente menos depressão e fadiga do que aqueles que não o fizeram. De fato, "vários estudos mostraram que obter bastante cálcio pode ajudar a amenizar as mudanças de humor relacionadas à TPM grave, embora não saibamos exatamente por quê", diz Livoti.
- Evite cafeína, álcool e doces. Ficar longe do café e outras bebidas com cafeína por duas semanas antes do período pode fazer a diferença no seu humor, porque a cafeína pode aumentar a ansiedade, o nervosismo e a insônia. Reduzir o consumo de álcool também pode ser útil, porque o álcool age como depressivo. E evitar os doces, refrigerantes e outros alimentos açucarados, especialmente na semana anterior ao seu período, pode ajudar a aliviar os sintomas graves da TPM, impedindo oscilações de humor associadas às flutuações do açúcar no sangue.
- Controle do estresse. PMS sintomas piores, então, encontrar maneiras de dar estresse o deslizamento pode ajudar a tratar a TPM. Experimente técnicas de relaxamento, como meditação, respiração profunda e ioga. Terapia individual ou em grupo também foi considerada um tratamento eficaz da TPM para mulheres com alterações severas de humor e mudanças emocionais debilitantes. Antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) que alteram os níveis de serotonina no cérebro têm se mostrado úteis para mulheres com TPM grave e TDPM. Na verdade, a Food and Drug Administration dos EUA aprovou três desses medicamentos - Zoloft (sertralina), Prozac ou Sarafem (fluoxetina) e Paxil CR (paroxetina) - para o tratamento de PMDD.
- Converse com seu médico sobre quais medicamentos Uma dessas abordagens pode funcionar melhor para qualquer sintoma emocional moderado ou grave da TPM que esteja ocorrendo.
