SEGUNDA-FEIRA, 18 de março de 2013 - Se os partos cesáreos são potencialmente insalubres para mães e seus bebês, por que a taxa de cesariana nacional subiu constantemente desde 1997?
Depois de analisar dados sobre nascimentos em Massachusetts, pesquisadores da Harvard School of Public Health e do Departamento de Saúde Pública de Massachusetts concluíram que havia pouca razão médica para o aumento, e que O protocolo hospitalar pode ser o culpado, de acordo com um estudo publicado no PLOS One. A análise das certidões de nascimento e registros hospitalares de Massachusetts em 228.864 nascimentos em 49 hospitais de 2004 a 2006 revelou que uma taxa excepcionalmente alta de 26,5 por cento de mães pela primeira vez tiveram cesariana. Isso refletiu a mesma tendência nos EUA
De 2004 a 2006, a média nacional de partos cesáreos foi de 30%. Em 2009, o número de todos os nascimentos em Massachusetts foi de aproximadamente 33%.
É claro que os partos por cesariana são às vezes medicamente necessários. As complicações do parto - como parto interrompido, pré-eclâmpsia ou o bebê com problemas de frequência cardíaca ou muito grandes para o parto vaginal - podem forçar os médicos a realizar uma cesariana de emergência.
Mas mesmo depois de contabilizar a idade , renda do paciente e condições preexistentes, os pesquisadores de Harvard descobriram que certos hospitais de Massachusetts ainda eram mais propensos a realizar cesarianas em mães de baixo risco que não tinham esses problemas. A faixa de partos entre as cesarianas variou de 14% a 38% em 49 hospitais.
“As descobertas sugerem que as práticas e a cultura hospitalar são determinantes importantes da taxa de cesariana de um hospital”, afirmou. A autora principal, Isabel A. Cáceres, ex-epidemiologista do Departamento de Saúde Pública de Massachusetts, em um comunicado de imprensa
“Alguns pesquisadores sugeriram que o processo de tomada de decisão para determinar a necessidade de parto cesáreo é 'quase aleatório'. nos EUA, ”os autores do estudo afirmaram.
Embora as cesáreas sejam geralmente consideradas seguras, elas são mais arriscadas do que os partos vaginais. As cesarianas também são mais caras por causa de internações mais longas, tempo de recuperação e o procedimento em si.
Os autores do estudo concluíram que pesquisas futuras deveriam identificar por que alguns hospitais dependem mais de partos cesáreos do que outros. Estudos anteriores sugeriram que questões financeiras e de responsabilidade podem levar alguns hospitais a fazer mais cesarianas. Outros hospitais podem ser influenciados por suas próprias agendas, como programas de treinamento que precisam fornecer prática no procedimento para médicos inexperientes.
Os pesquisadores pediram por “diretrizes clínicas mais uniformes sobre as indicações de parto cesáreo.”
Em última análise, eles esperam que as diretrizes e a educação reduzirão o número de cesarianas não emergenciais que estão sendo realizadas em hospitais que as realizam com muita frequência.
