Pneumonia em crianças: o que você precisa saber |

As crianças correm mais risco de pneumonia porque seus sistemas imunológicos não estão totalmente desenvolvidos.Katrina Wittkamp / Getty Images

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a pneumonia alega a vida de uma criança a cada 20 segundos e é responsável por 16% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos. ¹

Embora 99% das mortes relacionadas a pneumonia ocorram em países de renda baixa e média, ainda é importante reconhecer como os sintomas aparecem em crianças

Ao contrário dos adultos, as crianças que têm pneumonia podem não ter tosse ou febre irritante, e podem ter sinais de infecção muito mais sutis.

Eles também correm maior risco de contrair a doença porque seus sistemas imunológicos não são ful

“Embora a maioria das crianças saudáveis ​​possa combater a infecção com suas defesas naturais, as crianças cujos sistemas imunológicos estão comprometidos correm maior risco de desenvolver pneumonia”, segundo a OMS. “O sistema imunológico de uma criança pode ser enfraquecido pela desnutrição ou desnutrição, especialmente em bebês que não são exclusivamente amamentados.” ¹

Em geral, os sintomas da pneumonia variam de acordo com a idade, mas há várias pistas que podem ajude-o a reconhecer quando seu filho tem mais do que um resfriado.

“A idade faz uma grande diferença, assim como o estado imunológico de uma pessoa… e, é claro, os próprios sintomas”, que muitas vezes imitam os de um resfriado ou gripe. , diz Marie Budev, MD, um pneumologista e diretor médico do programa de transplante de pulmão na Cleveland Clinic, em Ohio.

Michelle Barron, MD, professor associado na divisão de doenças infecciosas da Universidade do Colorado, em Denver, concorda que ser jovem e ter boa saúde não significa que você esteja imune à pneumonia - exatamente o oposto, de fato.

“Há um paradoxo interessante em que, se você é jovem e saudável, seu sistema imunológico pode ficar sobrecarregado, Diz o Dr. Barron. “Seu sistema imunológico é como um exército de elite constantemente vigiando você e procurando por coisas. Se eles reconhecem invasores, eles atacam. ”

Quando há uma“ grande resposta do sistema imunológico ”, as substâncias químicas liberadas para combater a infecção podem causar inflamação severa em todo o corpo e causar danos potenciais aos órgãos. "Seu corpo pode controlar a resposta na maior parte do tempo", diz Barron. "Mas, se não, você pode acabar com danos colaterais."

Pneumonia leve em crianças

Pneumonia causada por certas bactérias, incluindo Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae , geralmente resulta em sintomas mais leves, mesmo em crianças. ^{2, 3}

Este tipo de pneumonia, conhecida como pneumonia atípica ou a pé, é prevalente entre crianças em idade escolar.

Crianças com pneumonia a pé podem não sentem-se doentes o suficiente para ficar em casa, mas podem ter os seguintes sintomas:

• Tosse seca
• Febre de baixa intensidade
• Cefaléia
• Cansaço

Mycoplasma pneumoniae é responsável por cerca de 2 a 20 por cento de todos os casos adultos de pneumonia, mas a taxa é ainda maior entre as crianças em idade escolar. Estima-se que 2 milhões Mycoplasma pneumoniae infecções ocorrem a cada ano nos Estados Unidos, e é a causa mais comum de pneumonia em crianças em idade escolar. ⁴

Isso porque as bactérias que podem causar andar pneumonia - que geralmente se desenvolve no final do verão e outono - se espalhou de pessoa para pessoa. Surtos claramente podem ocorrer em grupos que têm contato próximo, como escolas ou acampamentos, e crianças que são expostas a esses germes enquanto estão na escola, muitas vezes trazem a doença para casa.

Mycoplasma pneumoniae infecções podem causar um número de sintomas, incluindo febre, fadiga, dor de cabeça, dor de garganta, erupções cutâneas, tosse e infecções de ouvido.

Felizmente, Mycoplasma pneumoniae as infecções respondem bem ao tratamento com antibióticos e raramente são graves. As pessoas que tiveram a infecção desenvolvem algum nível de imunidade, mas uma infecção subsequente é possível.

Pneumonia Moderada em Crianças

Os vírus causam a maioria dos casos de pneumonia em crianças pré-escolares entre 4 e 5 anos. ⁵

As crianças afetadas geralmente apresentarão sintomas que também estão associados a outros vírus, tais como:

• Dor de garganta
• Tosse
• Febre de baixa intensidade
• Congestão nasal
• Diarreia
• Perda de apetite
• Cansaço ou falta de energia

Pneumonia grave em crianças

A pneumonia bacteriana é mais comum entre crianças em idade escolar e adolescentes. ⁶

Estes tipos de pneumonia freqüentemente se desenvolvem mais abruptamente que um resfriado ou vírus. e resultar em sintomas mais dramáticos, tais como:

• Febre alta
• Suores ou arrepios
• Pele ruborizada
• Um tom azulado nos lábios ou nas unhas
• Chiado
• Dificuldade em respirar

Pneumonia em recém-nascidos e lactentes

Os recém-nascidos e lactentes podem não apresentar sinais típicos de infecção por pneumonia.

Também pode ser difícil determinar se as crianças tiverem a doença, porque elas podem não ser capazes de comunicar como se sentem tão bem quanto uma criança mais velha.

Ainda assim, os seguintes sintomas podem indicar que um bebê ou criança pequena pode ter pneumonia:

• Olhando pálido
• Chorando ou letárgico
• Chorando mais do que o normal
• Alimentando-se mal
• Sendo irritado ou agitado
• Vomitando

Atenção Médica para Crianças com Pneumonia

Crianças que foram hospitalizadas recentemente, usam antibióticos freqüentemente, têm asma ou outra doença crônica, ou ainda não foram totalmente vacinados contra certas doenças - rubéola (sarampo), varicela, pertussis (coqueluche), Haemophilus influenzae tipo B (Hib) ou gripe sazonal - está em maior risco de desenvolver pneumonia.

A criança que não foi vacinada com Prevnar 13 (PCV13) também tem mais probabilidade de contrair pneumonia. ⁷

A única maneira de saber com certeza se uma criança tiver pneumonia é consultar um médico. Um pediatra ou médico de medicina de família pode verificar se há líquido nos pulmões do seu filho usando um estetoscópio ou raios-X

Ao prestar atenção aos sintomas precoces de pneumonia em crianças, os pais podem evitar uma visita à sala de emergência. Ainda assim, a pneumonia pode progredir muito rapidamente entre as crianças, principalmente bebês e pessoas com condições médicas subjacentes.

Dois sinais chave que uma criança requer atenção médica imediata são:

• Queimando as narinas ao respirar
• Usando os músculos abaixo e entre as costelas e acima da clavícula para ajudar na respiração

Crianças pequenas com pneumonia respirarão rápido. Os médicos dizem que você pode ver os músculos da barriga trabalhando duro para ajudá-los a respirar. Se seu filho estiver respirando rápido, é melhor levá-lo para a sala de emergência.

Reportagem adicional de George Vernadakis

Fontes editoriais e verificação de fatos

Referências

1. Pneumonia: Ficha Informativa. Organização Mundial da Saúde. Setembro de 2016.

2. Infecção por Mycoplasma Pneumoniae. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 7 de fevereiro de 2017.

3. Infecção por Chlamydia Pneumoniae. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 26 de setembro de 2016.

4. Pneumonia ambulante em crianças. Saúde das Crianças de Stanford.

5. Gonzalez JA, Perez JM, Asensio DT, Flecha IC, et al. Pneumonia Pneumocócica em Crianças em Idade Pré-escolar Diário de Doenças Infecciosas Pediátricas Fevereiro de 2011.

6. Davies HD. Pneumonia Adquirida na Comunidade em Crianças Pediatria e Saúde da Criança. Dezembro de 2003.

7. Vacinação pneumocócica: PCV13 para lactentes, crianças e adultos. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 6 de setembro de 2017.

Fontes

• Pneumonia. Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg.
• Pneumonia. Organização Mundial de Saúde
• Kimberly Stuckey-Schrock, MD, Burton L. Hayes, MD, Christa M. George. Pneumonia adquirida na comunidade em crianças. Médico da Família Americana. Outubro de 2012.
• Pneumonia ambulante em crianças. Saúde das Crianças de Stanford.

Recursos que amamos

• Pneumonia. Academia Americana de Pediatria
• Pneumonia em crianças. Hospital Infantil de Boston