Além disso, a taxa de mortalidade por câncer de próstata é duas vezes maior, disse Etzioni, da divisão de ciências da saúde pública do Centro de Pesquisa do Câncer Fred Hutchinson, em Seattle.
O novo estudo descobriu que os cânceres de próstata em homens negros também tendem a progredir mais rapidamente do que em brancos.
Por causa disso, Etzioni e seus colegas acreditam que homens negros deveriam começar a discutir sobre câncer de próstata com seus médicos em seus 40 anos. em vez de esperar até os 50 anos, que é o que a maioria das diretrizes recomenda. "Recomendações de rastreamento para a população geral provavelmente não são ideais para homens negros", disse ela. "Homens negros podem precisar considerar o início do rastreamento mais cedo e, possivelmente, triagem mais freqüente."
O câncer de próstata é o principal diagnóstico de câncer em homens dos EUA, ea segunda principal causa de morte por câncer para eles, segundo notas de fundo com o estudo.
O rastreio é controverso porque às vezes leva a tratamentos desnecessários. Mas entre os homens de alto risco, a triagem é uma questão de quando, não se, sugere o novo estudo.
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"Há uma necessidade de diretrizes clínicas em torno do câncer de próstata rastreio que são específicos para homens negros ", disse Etzioni.
Triagem geralmente consiste em um exame de sangue para medir o nível de antígeno prostático específico (PSA) e um exame retal digital para verificar a próstata para o alargamento ou outras anormalidades. Níveis de PSA acima de 4,0 nanogramas por mililitro (ng / mL) de sangue são considerados altos, segundo o Instituto Nacional de Câncer dos EUA.
Recentemente, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA propôs novas recomendações para o rastreamento do câncer de próstata. Em vez de recomendar nenhuma triagem, agora diz que os homens de 50 anos devem iniciar uma discussão com seu médico sobre os riscos e benefícios da triagem. De acordo com a força-tarefa, se um homem é examinado ou não deve ser um indivíduo, informado decisão
Dr. Otis Brawley, diretor médico chefe da American Cancer Society, concorda. E ele tem reservas sobre a necessidade de diretrizes voltadas especificamente para os homens negros.
"Precisamos ter muito cuidado quando começamos a fazer medicina baseada em raça", disse ele. "Estou disposto a aceitar que os homens cuja herança geográfica majoritária é da África subsaariana têm uma taxa mais alta de câncer de próstata, mas isso é separado dos homens negros", disse Brawley.
Há um número substancial de homens negros no país. Estados Unidos ", ou homens que chamamos de negros, que têm parentes brancos", disse ele.
No entanto, Brawley acha que os homens com uma herança da África subsaariana devem começar a discussão sobre triagem mais cedo do que os outros homens. "Eu acredito que esses homens devem começar a discussão aos 40 anos", disse Brawley.
Em geral, os homens precisam entender os danos e benefícios da triagem e tomar uma decisão por si mesmos, aconselhou.
"Eu, por Por exemplo, optou por não ser examinado ", disse Brawley, 57 anos." Sou um negro que entende o que é conhecido e desconhecido sobre o rastreio do cancro da próstata e decidi não fazer o rastreio. O próximo que está mais preocupado com a próstata o câncer pode legitimamente decidir que ele quer ser rastreado. "
Para o estudo, a equipe de Etzioni usou dados do programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais do Instituto Nacional do Câncer dos EUA. Os pesquisadores construíram três modelos de incidência de câncer de próstata e triagem de PSA no país para estimar o início e a progressão da doença. Os pesquisadores estimaram que 30% a 43% dos homens negros desenvolvem câncer de próstata pré-clínico (câncer sem sintomas) aos 85 anos. Essa taxa é de 28% a 56% mais alta do que a de outros homens, disseram os autores do estudo.
Além disso, sem rastreamento, homens negros com câncer de próstata pré-clínico têm um risco similar ao diagnóstico de outros homens. > Mas o risco de ser diagnosticado com câncer de próstata avançado é de 44% a 75% maior em comparação com a população em geral. Isso sugere que a doença progride mais rapidamente nos negros, concluiu a equipe de Etzioni.
O relatório foi publicado on-line em 24 de abril na revista
Câncer
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