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Spotting Between Periods: Você deve se preocupar?

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Anonim

Spotting significa coisas diferentes dependendo do seu estágio de vida.Getty Images

Fatos Rápidos

Porque as manchas podem ter

Sangramento após o sexo que ocorre entre os períodos pode indicar que você tem uma infecção.

Após os 30 anos de idade, a chance de identificar um câncer pode aumentar. > Sangramento entre períodos, ou "spotting", pode ocorrer por muitas razões.

A causa geralmente é benigna. Flutuações hormonais que ocorrem no início do seu ciclo de vida reprodutivo (menarca, o início dos períodos) ou no final (menopausa, quando os períodos param) são frequentemente culpados.

Ainda assim, a localização entre períodos nunca é normal, diz Joyce Gottesfeld, MD, ob / gyn na Kaiser Permanente Colorado em Denver. Isso significa que, se você se encontrar sangrando entre períodos, você deve fazer o check-out do seu médico, ela diz. "Isso não significa necessariamente que algo ruim está acontecendo, mas não é normal".

Ao investigar sangramentos anormais, os profissionais de saúde consideram sua idade e se você está grávida, faz sexo desprotegido ou começou a usar recentemente um contraceptivo hormonal.

Se você começou a tomar a pílula anticoncepcional ou recebeu um implante de progesterona, não é incomum ter um sangramento irregular. Se as manchas não diminuírem, fale com seu médico. querer mudar as pílulas anticoncepcionais, porque ninguém quer lidar com isso o tempo todo ", diz Dr. Gottesfeld.

Ignorar um comprimido ou dois também pode causar manchas." Se você está tomando pílulas anticoncepcionais e Senti falta de uma pílula, que também pode fazer com que você tenha sangramento entre seus ciclos, e eu não ficaria tão preocupado ”, diz Anne C. Ford, MD, professora associada de obstetrícia e ginecologia da Escola de Medicina da Universidade de Duke, em Durham, North. Carolina.

Spotting nos primeiros anos

Spotti O tempo entre os períodos pode significar coisas diferentes nos estágios iniciais e posteriores de seu ciclo reprodutivo.

Quando você começa a menstruar, pode ficar bastante irregular por meses ou até anos. Isso porque o cérebro, os ovários e o útero ainda estão trabalhando para entrar em sincronia hormonal. A menos que seu sangramento seja excessivamente pesado ou prolongado, geralmente não é um problema, de acordo com o Dr. Ford. Uma vez que você se torna sexualmente ativo, a mancha após a relação levanta uma bandeira vermelha. Isto é especialmente verdadeiro se você está tendo relações sexuais desprotegidas ou apenas começou a fazer sexo com um novo parceiro.

O sangramento pode sinalizar uma infecção sexualmente transmissível (IST), como clamídia ou gonorreia, que deve ser tratada imediatamente, diz Ford . "Muitas vezes, o colo do útero pode ser muito frágil [corroído] ou apenas sangrar muito facilmente a partir da infecção", explica.

Outra condição que pode levar a sangramento após a relação sexual é entrópio cervical, em que as células glandulares frágeis revestimento do colo do útero a abertura cresce na superfície do útero.

Muito mais raramente, a mancha pós-sexo pode ser um sinal de câncer do colo do útero. O seu médico pode fazer um exame de Papanicolaou, uma amostra de células do colo do útero (a abertura do útero no topo da vagina) para testar DSTs e células anormais pré-cancerosas ou cancerosas.

Hemorragia no meio do ciclo também pode significar que você está grávida e pode estar abortando, embora a gravidez não signifique que a gravidez será perdida. A gravidez ectópica, na qual um óvulo fertilizado cresce fora do útero (geralmente nas trompas de Falópio), também pode causar sangramento, de acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG).

Spotting também pode ser devido a trauma vaginal . "A vagina e o colo do útero são muito vasculares [eles têm muito vasos sanguíneos], então eles sangram com muita facilidade", diz Lisa Dabney, MD, uma ob / gyn na divisão de uroginecologia no Mount Sinai West, em Nova York. “Um arranhão na vagina sempre sangrará mais do que um arranhão em sua pele normal.”

Sangramento Entre Períodos nos Anos Médios

Uma vez que você atinge seus trinta anos, a chance de que a mancha possa indicar câncer endometrial, um tipo de câncer do útero, aumenta. A obesidade também aumenta o risco de câncer endometrial, mesmo se você for uma mulher mais jovem. “Estamos vendo cada vez mais patologias endometriais assim devido à epidemia de obesidade. Temos que nos preocupar com isso em mulheres muito obesas, mesmo que sejam mais jovens ”, diz Ford.

A localização entre períodos“ definitivamente se torna mais preocupante depois dos 35 anos, porque pode ser um sinal precoce de câncer endometrial, Dr. Dabney diz. “Alterações hormonais, miomas e pólipos são muito mais comuns do que o câncer endometrial. É provavelmente uma daquelas coisas, mas a menos que você tenha avaliado, você não sabe se você é uma em cada 1.000 pessoas que tem câncer. ”Miomas, crescimentos benignos que podem se formar em seu útero, são mais probabilidade de causar sangramento irregular se crescerem no revestimento uterino. Os pólipos, outro tipo de crescimento benigno, também podem crescer no útero ou no colo do útero e podem causar sangramento. Tanto os miomas quanto os pólipos podem ser removidos cirurgicamente.

A hiperplasia do endométrio, na qual o revestimento do útero se torna muito espesso, também pode causar sangramento anormal. Embora essa condição seja benigna, pode ser um precursor do câncer em alguns casos, de acordo com o ACOG.

Se o seu médico suspeitar que você tem câncer endometrial, ele ou ela retirará uma amostra de tecido do endométrio para que as células pode ser examinado sob um microscópio. Outros testes, como um ultra-som, podem ser usados ​​para determinar se o sangramento está relacionado a pólipos ou miomas.

A longa marcha para a menopausa - que ocorre oficialmente quando uma mulher não menstruou por um ano inteiro - começa para a maioria das mulheres. sua quarta década. À medida que seus ovários começam a desacelerar a produção de ovos, seu período provavelmente se torna irregular. Você pode pular um ciclo aqui ou ali, ter suas menstruações invulgarmente próximas ou sentir uma forte hemorragia.

“À medida que os ovários das pessoas começam a envelhecer, você pode ver manchas no meio do ciclo”, diz Ford. "Isso é muito normal e vem de níveis hormonais flutuantes." Pode ser difícil dizer o que é normal e o que não é durante esse período complicado da vida, de acordo com a Ford. "Se o seu período normal foi de três a cinco dias e agora você está sangrando sete a 10 dias e é pesado, então provavelmente não é um período normal."

Tomar hormônios para lidar com sintomas da menopausa como ondas de calor também pode contribuir para sangramento irregular.

Após a menopausa, qualquer sangramento vaginal é motivo de preocupação. "Se alguém está observando quando está na pós-menopausa, isso é definitivamente anormal e precisa ser analisado", diz Gottesfeld.

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