Índice:
- Drogas estão agora disponíveis para curar a hepatite C em quase todas as pessoas infectadas
- Uma pessoa é considerada "curada" de hepatite C se declarado ter uma resposta virológica sustentada (SVR), o que significa que A carga viral do VHC é indetectável seis meses após o tratamento.
- Juntamente com a abstinência do álcool (que pode causar a multiplicação do VHC no fígado), o tratamento padrão para a hepatite C crônica costumava ser uma terapia antiviral combinada, consistindo de um interferon peguilado e ribavirina, às vezes chamado de terapia com PEG / riba. interferon peguilado é uma forma de ação prolongada de um interferon, uma cópia sintética de uma proteína de combate à infecção secretada por células do sistema imune em resposta a patógenos. A ribavirina é uma droga que interfere com a capacidade de replicação do HCV (fazer cópias de si mesmo). )
- Aprovado para tratar o genótipo 1 do HCV, toma-se uma pílula de simeprevir uma vez ao dia. durante 12 semanas, juntamente com interferão peguilado e ribavirina, e é seguido por mais 12 a 36 semanas de terapia com PEG / riba.
- O uso de Viekira Pak não é recomendado para pacientes cujo fígado não pode funcionar adequadamente devido a um estado avançado de doença hepática conhecido como cirrose descompensada, de acordo com a FDA.
Drogas estão agora disponíveis para curar a hepatite C em quase todas as pessoas infectadas
Em todo o mundo, cerca de 130 a 170 milhões de pessoas vivem com hepatite C, uma inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite C (HCV). de acordo com um relatório de 2012 na revista Clinical Infectious Diseases.
A hepatite C é responsável por 350.000 mortes a cada ano, a maioria devido à cirrose induzida pelo HCV (cicatrização irreversível do fígado que impede o órgão de funcionar adequadamente) e Apesar de não existir vacina para a hepatite C, existem medicamentos disponíveis para tratar e curar doenças do fígado.
Uma pessoa é considerada "curada" de hepatite C se declarado ter uma resposta virológica sustentada (SVR), o que significa que A carga viral do VHC é indetectável seis meses após o tratamento.
Embora altamente improvável, é possível que algum vírus sobreviva e se replique depois que um paciente atinge a RVS.
Além disso, a hepatite C sobrevivente não o torna imune. e é possível contrair a doença novamente se você for novamente exposto ao vírus.
Seu Guia para Hep C
Saiba mais
Juntamente com a abstinência do álcool (que pode causar a multiplicação do VHC no fígado), o tratamento padrão para a hepatite C crônica costumava ser uma terapia antiviral combinada, consistindo de um interferon peguilado e ribavirina, às vezes chamado de terapia com PEG / riba. interferon peguilado é uma forma de ação prolongada de um interferon, uma cópia sintética de uma proteína de combate à infecção secretada por células do sistema imune em resposta a patógenos. A ribavirina é uma droga que interfere com a capacidade de replicação do HCV (fazer cópias de si mesmo). )
Em alguns casos, a interfeição peguilada o ron foi utilizado sem ribavirina, mas a ribavirina não é eficaz apenas contra a hepatite C.
Para tratar a hepatite C, os médicos prescrevem injecções semanais dos interferões peguilados peginterferão alfa-2a (Pegasys) ou peginterferão alfa-2b (Intrão A), juntamente com doses orais de ribavirina duas vezes ao dia (Rebetol, Copegus).
Existem seis principais genótipos ou cepas de hepatite C, e a duração do tratamento depende do genótipo.
Pessoas com genótipos de HCV 1, 4, 5 e 6, por exemplo, passariam por terapia com PEG / riba por 48 semanas, enquanto pessoas com genótipos 2 e 3 para HCV precisavam de 24 semanas de terapia com PEG / riba.
No entanto, a terapia com PEG / riba não é uma cura -all: É eficaz apenas para 40 a 50% das pessoas com genótipo 1 e cerca de 80% das pessoas com genótipos 2 e 3, de acordo com um relatório de 2011 da revista Hepatology.
Além disso, o interferon não está amplamente disponível globalmente e não é uma opção para pessoas com insuficiência hepática, doenças auto-imunes e doenças psiquiátricas s.
Também pode causar uma série de complicações com risco de vida que impedem que muitas pessoas concluam sua terapia.
E esquemas farmacológicos mais recentes que podem curar a hepatite C forçaram uma mudança no tratamento padrão para a doença.
Curas da Hepatite C: Olysio, Sovaldi e Harvoni
Nos últimos anos, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou vários novos medicamentos orais para ajudar no tratamento da hepatite C, sendo os mais efetivos simeprevir (Olysio) e sofosbuvir (Sovaldi).
O simeprevir faz parte de uma classe de medicamentos chamados inibidores da protease, que bloqueiam uma proteína específica que o VHC necessita para se replicar; hoje, o simeprevir é muito preferido em relação a dois inibidores de protease mais antigos, boceprevir (Victrelis) e telaprevir (Incivek, que a Vertex Pharmaceuticals parou de vender em 2014).
Aprovado para tratar o genótipo 1 do HCV, toma-se uma pílula de simeprevir uma vez ao dia. durante 12 semanas, juntamente com interferão peguilado e ribavirina, e é seguido por mais 12 a 36 semanas de terapia com PEG / riba.
O Simeprevir demonstrou curar a hepatite C em cerca de 80% das vezes, segundo um relatório de 2014 do British Medical Journal (BMJ).
O Sofosbuvir faz parte de uma classe de medicamentos chamados inibidores da polimerase, que bloqueiam uma proteína diferente. HCV produz
É aprovado para tratar os genótipos 1, 2, 3 e 4, e tem uma taxa de cura de mais de 90%, de acordo com o BMJ.
Sofosbuvir é a única droga no mercado que pode curar hepatite C sem a necessidade de injeções de interferon em alguns pacientes.
Sofosbuvir é tomado:
Com interferon peguilado e ribavirina por 12 semanas para tratar os genótipos 1 e 4
Com ribavirina por 12 semanas para tratar o genótipo 2
Com ribavirina por 24 semanas para tratar o genótipo 3
- Com a ribavirina por 24 semanas para tratar o genótipo 1, se um paciente não pode tomar interferon
- Em 2014, a FDA aprovou o Harvoni, uma droga combinada para hepatite C que inclui sofosbuvir e ledipasvir .
- Em três ensaios clínicos com mais de 1.500 participantes, em lea 90% deles que tomaram Harvoni alcançaram um SVR, incluindo pessoas que foram tratadas por apenas oito semanas.
- Viekira Pak para a hepatite C
Em dezembro de 2014, a FDA aprovou Viekira Pak, uma cura livre de interferon para genótipo da hepatite C. Esta combinação de medicamentos inclui ombitasvir, paritaprevir e comprimidos de ritonavir, combinados com comprimidos de dasabuvir.
Viekira Pak, tomado por 12 a 24 semanas, mostrou ser mais de 95% eficaz contra o genótipo 1, de acordo com um relatório no New England Journal of Medicine
O uso de Viekira Pak não é recomendado para pacientes cujo fígado não pode funcionar adequadamente devido a um estado avançado de doença hepática conhecido como cirrose descompensada, de acordo com a FDA.
Embora a última geração de medicamentos para hepatite C possa efetivamente curar a doença, se a infecção por hepatite C progrediu a ponto de causar cirrose avançada ou insuficiência hepática, um paciente pode precisar de um transplante de fígado para se recuperar completamente.
