Pode ser assustador ouvir que você tem câncer de próstata avançado, que é o câncer que se espalha além dos limites da próstata. Estágio 3 e estágio 4 câncer de próstata são ambos considerados avançados. Mas é bom saber que, mesmo nesses estágios avançados, você tem muitas opções para o tratamento do câncer de próstata. Uma variedade de fatores determinará a abordagem mais adequada para reduzir os sintomas do câncer de próstata e melhorar a qualidade de vida.
Você vai querer consultar uma equipe experiente de especialistas em câncer de próstata para ajudá-lo a elaborar o plano de tratamento adequado para você. "O câncer de próstata avançado precisa ser cuidadosamente avaliado, e uma estratégia de tratamento deve ser formulada através da consulta simultânea de um oncologista, um oncologista e um cirurgião", diz Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, urologista e presidente Departamento de Urologia da Escola de Medicina Icahn, Mount Sinai, em Nova York.
Entendendo o Estadiamento e o Prognóstico do Câncer de Próstata
Seus especialistas em saúde precisarão determinar até que ponto o câncer se espalhou antes que possam formular plano de tratamento. O estágio do câncer é determinado examinando os resultados da biópsia da próstata, o nível de PSA e os resultados de outros testes e exames recomendados pelo médico.
O câncer de próstata estágio 3 é o câncer que se espalhou além das fronteiras da próstata até as vesículas seminais. diz Alfred Shtainer, MD, urologista em Nova York. O estágio 4 do câncer de próstata é o câncer que se espalhou além das vesículas seminais para órgãos próximos, como o reto, a bexiga ou a parede pélvica. Ou o câncer pode ter se espalhado para linfonodos e tecidos distantes, o que é chamado de metástase, acrescenta Shtainer. Nestes casos, o tratamento se concentra em prolongar a vida e aliviar a dor, pois o câncer de próstata avançado geralmente não é curável. A maioria das pessoas que iniciam o tratamento com câncer de próstata estágio 3 ou estágio 4 que não metastatizou ainda está viva cinco anos após o diagnóstico . A taxa de sobrevivência para estágio 4 do câncer de próstata que se espalhou é de cerca de 28 por cento.
Conheça suas opções avançadas de tratamento do câncer de próstata
Ao explorar várias recomendações de tratamento, faça perguntas e procure uma segunda opinião para ajudá-lo a gerenciar as expectativas os prós e contras de cada opção e obter uma melhor compreensão dos possíveis efeitos colaterais e resultados, Dr. Tewari diz.
Estas são a opção de tratamento comumente usada para o câncer de próstata avançado:
Quimioterapia.
- os medicamentos para câncer são tomados oralmente ou injetados na corrente sanguínea, o que lhes permite alcançar órgãos distantes. Terapia hormonal.
- Também chamada de privação androgênica ou terapia supressora androgênica, essa abordagem reduz os níveis dos hormônios masculinos - andrógenos - que estimular as células cancerígenas. Ao limitar ou bloquear os andrógenos, as células cancerígenas podem encolher ou pelo menos crescer mais lentamente. Isso pode ser útil em combinação com outros tratamentos como radiação, mas se torna ineficaz ao longo do tempo. Radioterapia por feixe externo.
- Esta é uma forma muito direcionada de radioterapia que pode ser administrada em doses mais altas, reduzindo a radiação a células saudáveis próximas. O procedimento indolor é semelhante a obter um raio X. É usado no câncer de próstata avançado como uma ferramenta para reduzir o tamanho dos tumores e aliviar sintomas como dor óssea. Cirurgia. Se o câncer de próstata não se espalhou para fora da próstata, você pode considerar a prostatectomia radical, que remove toda a próstata, incluindo as vesículas seminais. Vigilância ativa.
- Se o câncer de próstata estágio 3 está em crescimento lento, seu médico pode recomendar apenas observar e esperar, com monitoramento cuidadoso do câncer em intervalos regulares. Você pode esperar para visitar seu médico a cada três a seis meses para exames retais digitais, exames de sangue PSA, ultra-sonografias e, possivelmente, biópsias de próstata. Se os resultados desses testes mostrarem progressão da doença, o médico discutirá outras opções de tratamento. Imunoterapia
- Quando o câncer de próstata avançado deixa de responder à terapia hormonal, mas está causando poucos ou nenhum sintoma, os médicos podem recomendar uma vacina contra o câncer formulada para estimular o sistema imunológico do corpo e atacar as células cancerosas do corpo. Cada vacina é feita especificamente para cada paciente usando seus próprios glóbulos brancos. As células são enviadas para um laboratório, onde são expostas a proteínas de células cancerígenas da próstata e, em seguida, enviadas de volta ao consultório ou ao hospital, onde são administradas por infusão intravenosa, geralmente três vezes. A vacina não cura o câncer de próstata, mas pode prolongar a vida por vários meses. Ensaios clínicos.
- “Ensaios clínicos são frequentemente realizados no estágio avançado da doença, porque uma vez que o câncer de próstata progride e se torna resistente à terapia padrão, existem poucas terapias eficazes ”, diz Shtainer. No entanto, os ensaios clínicos também são uma maneira de receber tratamentos novos e eficazes que podem em breve se tornar um tratamento padrão. Uma lista de ensaios clínicos pode ser obtida no site do Instituto Nacional do Câncer Se você tem câncer de próstata em estágio 3 ou 4, lembre-se de que existem muitas opções de tratamento disponíveis para você. Converse com seus médicos para entender todas as suas escolhas e, assim, você pode tomar as decisões de tratamento com as quais se sente mais à vontade.
