Sangramento retal - sintomas, causas e tratamento

Embora o sangramento retal raramente seja uma condição médica, os sintomas associados a sangramento retal, incluindo diarreia, constipação, hemorróidas, fissuras anais e úlceras, podem ser preocupantes.

O sangramento retal é um fenômeno assustador, mas surpreendentemente comum. Uma pessoa com sangramento retal tem sangramento do reto ou ânus. Geralmente, supõe-se que o sangramento retal se refira a sangramento do cólon inferior ou reto, que compõe os últimos centímetros do intestino grosso. O sangramento de parte superior do trato intestinal, do estômago, do duodeno ou do intestino delgado também pode atravessar o intestino grosso e parecer vir do reto.

O sangue de sangramento retal varia de vermelho vivo a marrom avermelhado a preto ou cor de alcatrão, e a cor geralmente indica a origem do sangramento. O sangue pode estar sobre ou nas fezes; combinado com muco nas fezes; ou aparecer em suas roupas e roupas íntimas, em papel higiênico ou na água do vaso sanitário.

Embora o sangramento retal possa ser completamente assintomático, os sintomas que podem ocorrer com sangramento retal comum incluem dor anal, diarréia, constipação, fezes pretas e muco nas fezes.

Os sintomas que ocorrem com sangramento retal grave incluem dor abdominal, inchaço abdominal ou perda de peso não intencional. A perda de sangue por sangramento retal pode causar sintomas de anemia, que incluem pele pálida, fraqueza, sensação de desmaio, tontura ao mudar de sentado para em pé, fadiga, pulso rápido e desmaios.

Se você estiver com sangramento retal, a primeira coisa a tente identificar a causa. A causa determinará qualquer tratamento que você possa procurar. O tratamento para o sangramento retal pode incluir tratamento para constipação, mudanças na dieta, perda de peso ou medicação tópica sem receita ou suplementos.

O tratamento mais avançado pode incluir transfusões de sangue, suplementos vitamínicos ou de ferro e medicação. Cirurgia também pode ser necessária para tratar a causa subjacente do sangramento retal.

O que causa hemorragia retal?

As causas mais comuns de sangramento retal são hemorróidas, úlceras e fissuras anais.

Frequentemente chamadas hemorróidas, hemorróidas veias inchadas que aparecem no fundo do intestino grosso e fora do ânus. Hemorróidas são comuns, afetando cerca de 75% da população dos EUA ao longo da vida. Eles são causados ​​por esforço excessivo, como ao fazer uma evacuação, ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo ou, nas mulheres, na gravidez e no parto. As pessoas que têm hemorróidas persistentes são freqüentemente constipadas, com sobrepeso ou obesas, ou estão comendo uma dieta com pouca fibra.

Hemorróidas podem ser comichosas, dolorosas e irritantes, mas raramente são sérias e geralmente desaparecem por conta própria. Perder peso, consumir mais alimentos ricos em fibras e tomar tratamentos sem receita médica são geralmente eficazes para controlar os sintomas das hemorróidas. Pessoas com hemorróidas graves ou resistentes ao tratamento podem ser candidatas à coagulação infravermelha (IRC), um tratamento com laser ambulatorial.

Uma pessoa com fezes pretas com dor abdominal, fadiga e sensação de queimação no estômago e intestinos pode ter úlcera, que é uma ferida ou abrasão no estômago. As duas causas mais comuns de úlceras são a infecção bacteriana Helicobacter pylori (H. pylori) e drogas antiinflamatórias não-esteroidais (NSAIDs) como aspirina ou ibuprofeno (Advil ou Motrin).

Fissuras anais, Outra causa de sangramento retal são pequenas lágrimas no ânus e no canal anal, comumente causadas por esforço com fezes endurecidas. Eles geralmente podem ser tratados com tratamento para constipação e o uso de lenços umedecidos, que acalmam a área ao redor do ânus. Fissuras anais raramente requerem tratamento médico ou cirurgia.

As causas menos comuns de sangramento retal incluem pólipos intestinais, diverticulose, proctite, câncer de cólon e doenças inflamatórias do intestino.

Os pólipos intestinais são massas de tecido que se projetam da parede do intestino, às vezes causando pequenos sangramentos. A proctite é uma inflamação do revestimento do reto. Se você tiver proctite, pode sentir dor retal e a sensação contínua de ter que fazer uma evacuação.

O câncer de cólon é a causa mais grave de sangramento retal. Cólon ou colorretal, o câncer é a terceira principal causa de morte relacionada ao câncer em mulheres e a segunda principal causa de morte relacionada ao câncer em homens, de acordo com a American Cancer Society, embora as taxas de mortalidade estejam diminuindo, graças à detecção precoce. O câncer anal, que é menos comum que o câncer colorretal, também pode causar sangramento retal.

As pessoas com alto risco de câncer colorretal devem passar por exames regulares, principalmente a colonoscopia. O câncer colorretal deve ser diagnosticado e tratado por gastroenterologistas e cirurgiões colorretais ou gerais.

Pessoas com doença inflamatória do intestino, como doença de Crohn ou retocolite ulcerativa, também podem apresentar sangramento retal e sintomas relacionados, como dor abdominal, diarréia, constipação, úlceras. e um risco maior para cânceres colorretais.

Quando Você deve consultar um médico sobre sangramento retal?

O sangramento retal leve ou a presença de constipação ou hemorróidas em pessoas com menos de 40 anos raramente precisam de atenção médica. No entanto, se a sua hemorragia retal for contínua ou intensa, ou acompanhada por uma sensação de desmaio ou náusea, consulte um médico ou dirija-se imediatamente para a urgência.