Os exercícios caseiros podem aliviar a dor na mão e no pé na artrite reumatóide? | EverydayHealth.com

Alongamentos simples e exercícios de fortalecimento que você pode fazer em casa melhoram a força de preensão e amplitude de movimento, e apoiar os músculos que protegem as articulações.Cornelia Schauermann / Getty Images

Fatos Rápidos

Exercícios simples e suaves podem reduzir a dor nas articulações e o inchaço da artrite reumatóide.

Juntamente com seu reumatologista, um fisioterapeuta , terapeuta ocupacional ou terapeuta de mãos pode ajudá-lo a iniciar um programa de exercícios em casa.

Estudos mostram que exercícios de resistência e automassagem podem ajudar a melhorar a função da mão, dor, força de preensão e amplitude de movimento em pessoas com AR. Quando você está vivendo com RA, você sabe muito bem que a dor nas articulações é comum nas mãos, pés, dedos e tornozelos. Se os sintomas característicos atingem suas mãos ou pés - ou ambos - você pode recorrer a várias soluções para alívio. Para muitos, a primeira linha de defesa é a medicação, seja para combater a inflamação ou para aliviar a dor. Outros podem confiar no calor ou no gelo, enquanto alguns podem dar suplementos dietéticos, como adicionar gorduras ômega-3 ao cardápio, um tiro. Todas essas opções são viáveis, mas ainda existe outra opção eficaz, ainda que subutilizada: Exercício.

Alongamento: um analgésico de AR subestimado

“Exercícios de alongamento e fortalecimento são muito importantes para manter a amplitude de movimento das articulações e manter fortes os músculos ao redor, o que também protege as articulações”, diz Kelly Weselman, reumatologista. WellStar Medical Group, em Smyrna, na Geórgia, e presidente do Comitê de Comunicação e Marketing do ACR. “Eu freqüentemente aconselho os pacientes a seguirem esses programas.”

E a pesquisa apoia isso também. Uma revisão publicada em 2016 na revista

British Medical Bulletin

descobriu que os exercícios resistidos melhoraram a função da mão, a dor, a força de preensão e a amplitude de movimento em pessoas com artrite reumatóide. Melhor ainda, combine o exercício com outra técnica poderosa de alívio da dor, massagem, para obter os benefícios de ambos: as vantagens de alongamento e fortalecimento do exercício com o alívio calmante da massagem. Trabalho na Força de Aderência da Mão, Amplitude de Movimento De fato, um estudo publicado em maio de 2013 na revista

Terapias Complementares na Prática Clínica

descobriu que pessoas com artrite reumatóide que foram colocadas em um grupo de massagem de pressão moderada - dadas por um massagista uma vez por semana durante quatro semanas além de realizar a automassagem diariamente - tinham menos dor, maior força de preensão e maior amplitude de movimento em seus pulsos, cotovelos e ombros do que aqueles no grupo de massagem leve. Talvez você já tenha ouvido falar dos benefícios da massagem. automassagem para a dor da artrite nas mãos e punhos, exercícios que visam o tecido conjuntivo, rotinas de alongamento da mão ou programas como o Método de Derreter, que usa pequenas bolas macias e um rolo de espuma para massagear suavemente áreas apertadas nos músculos e tecido conectivo chamado fáscia para ajudar a aliviar a dor. 10 Passos Para Começar com Programas PT ou OT para Dor da AR

Se você estiver interessado em criar seu próprio plano de exercícios fortalecedor e fortalecedor, considere estes pontos-chave antes de começar :

1. Entre em contato com seu reumatologista sobre terapia física ou ocupacional

Discuta seus planos para iniciar um plano em casa com seu reumatologista antes de fazer qualquer coisa. "A artrite reumatóide é uma doença crônica, por isso certifique-se de que todos na sua equipe de tratamento estejam a bordo, olhando com seu reumatologista", diz Mary Ann Wilmarth, médica de fisioterapia com fisioterapia no exterior de Boston e porta-voz do American Physical Associação Terapêutica (APTA). Não comece quando a doença estiver em um surto.

2. Obter uma referência para PT ou OT

Pergunte ao seu reumatologista ou médico de cuidados primários para uma referência. "Se você está vendo o seu médico de cuidados primários em uma base regular, certamente você pode perguntar a ele ou ela em vez de esperar para ver o seu reumatologista, enquanto todos estão se comunicando uns com os outros", diz o Dr. Wilmarth. Você precisará de um fisioterapeuta, terapeuta ocupacional ou terapeuta de mãos certificada, que pode ser um PT ou OT; essa certificação significa que o profissional tem cinco anos de experiência clínica, incluindo pelo menos 4.000 horas de terapia direta com as mãos.

Seu seguro de saúde pode cobrir algumas visitas. De acordo com Carmen Elliott, vice-presidente de pagamento e gerenciamento de prática da APTA, a maioria dos planos paga por serviços de fisioterapia que são medicamente necessários e que são fornecidos por ou sob a direção e supervisão de um fisioterapeuta.

Você pode encontrar um PT, OT, ou terapeuta da mão em sua área, indo para o site do respectivo grupo (American Physical Therapy Association; Organização Americana de Terapia Ocupacional; Comissão de Certificação de Terapia da Mão) e pesquisando por cidade ou CEP. Esses especialistas podem ajudá-lo a criar um programa em casa que seja seguro e eficaz com base em suas necessidades e histórico médico pessoal.

3. Peça recomendações para PTs, TOs ou Terapeutas de Mãos Certificados

“Muitas pessoas com RA estão envolvidas com outros grupos e fundações, como a CreakyJoints, uma comunidade on-line de pacientes. Fique à vontade para receber recomendações de outros pacientes com quem você se tornou próximo. O boca-a-boca é uma coisa poderosa ”, acrescenta Wilmarth.

4. Deixar com instruções de exercícios e apostilas

Sinta-se à vontade para pedir apostilas ou enviar cópias de movimentos por e-mail para que você possa consultá-las. "Quando tive dor no ombro, recebi folhetos de movimentos em um anel de 3 x 5", diz Cheryl Crow, terapeuta ocupacional que tem artrite reumatóide e leciona em um programa de assistente de terapia ocupacional no Lake Washington Institute of Technology, em Kirkland, Washington. “Programas de exercícios em casa, ou HEPs, são uma parte padrão das clínicas gerais de TP e TO ambulatorial”. Outra opção? Pergunte ao seu OT ou PT se eles sabem de algum aplicativo respeitável que você pode baixar em seu smartphone.

5. Comece os exercícios com as mãos e os pés lentamente

“A coisa mais importante quando você começa é não ir rápido demais”, diz Wilmarth. “Até uma ou duas ou três repetições é ótima. Comece com o que você pode tolerar e construir gradualmente. Concentre-se em melhorar e manter lentamente a amplitude de movimento. Entre em uma rotina e mova-se sem se machucar. ”

6. Não Compare Seus Sintomas ou Progresso com os Outros

Não há duas pessoas iguais, e não há dois casos de RA iguais, então não espere os mesmos resultados que outra pessoa. "Você pode ter semelhanças com os outros com RA, mas o que funciona para outra pessoa pode não funcionar para você", diz Wilmarth. “Vá no seu próprio ritmo.”

7. Break Up Workouts ao longo do dia

Não há necessidade de fazer todo o programa de uma só vez. "Seu corpo quer continuar se movendo o dia todo - é o que faz com que se sinta melhor", explica Wilmarth. “Então, tente encontrar pequenos pedaços de tempo ao longo do dia. Faça alguns exercícios quando acordar na madrugada. Faça algum ao meio-dia durante o horário de almoço. Faça algumas à tarde durante um intervalo. Faça alguma coisa à noite enquanto estiver em pé, preparando o jantar, ou novamente, enquanto assiste antes de dormir. ”

8. Identifique o Tipo e a Causa da Dor Específica

Existem diferentes tipos de dor, e descobrir a causa pode ajudá-lo a determinar se você deve recuar ou empurrar. Dor de exagero é mais muscular na natureza, contra dor nas articulações. “Isso é chamado de dor muscular de início retardado e geralmente é causado por fazer um pouco mais do que você está acostumado. Você pode recuar um pouco neste caso, e depois recomeçar logo depois ”, diz Wilmarth.

Por outro lado, a dor crônica constante que está presente o tempo todo pode ser mais séria. "Ele não muda ou desaparece quando você muda de posição ou gelo na área." Esse tipo de dor geralmente exige que você faça uma pausa e deixe a área cicatrizar antes de voltar à atividade novamente. Caso contrário, você corre o risco de inflamar a articulação e causar mais danos. Se você não tiver certeza, verifique com seu PT, OT ou médico.

9. Não tenha medo de acompanhar o terapeuta

Quando você estiver em sua consulta inicial com o seu PT ou OT, pergunte como você deve fazer o acompanhamento. "Pergunte se é melhor ligar ou enviar e-mail com perguntas", sugere Crow. Porque você vai ter perguntas. Por exemplo, o que acontece se eu tiver mais dor do que esperava? Ou o que devo fazer se um movimento for mais difícil ou mais fácil do que eu esperava? “Sempre esteja em cima de qualquer coisa fora do comum. Não seja tímido e pense, oh, tudo bem, eu vou apenas passar. Este é o seu corpo e é o único que você recebe. Vale a pena ser proativo com qualquer coisa que surja. ”E qualquer aumento de inchaço dentro de um dia ou dois de fazer um exercício deve iniciar uma discussão com seu rheum ou PT, diz o Dr. Weselman.

10. Mantenha-se positivo com relação ao seu progresso na terapia

Um estudo publicado em julho de 2017 na revista

Arthritis Care & Research

pode ser desanimador para pessoas que vivem com AR. Descobriu-se que, embora a força de preensão tenha aumentado em homens e mulheres com AR inicial no primeiro ano do estudo, foi menor que o esperado cinco anos após o diagnóstico, mesmo naqueles que estavam em remissão ou com limitação de incapacidade. , este é apenas um estudo - um pedaço de um quebra-cabeça muito grande ", diz Wilmarth, que tem uma abordagem muito positiva para a pesquisa e oferece incentivo." Precisamos olhar mais estudos em todas as áreas - saúde, reabilitação, exercício, e assim por diante - para entender como tudo se encaixa ”, explica ela. E havia boas notícias:“ A força de aderência melhorou no primeiro ano ”, destaca Wilmarth. “ Precisamos descobrir como para manter a força de preensão com uma doença que não é previsível ”, diz ela. “Quando estamos trabalhando com problemas ortopédicos, a condição é previsível. RA é mais difícil de lidar - não há dúvida sobre isso - mas isso não significa que não podemos lidar com isso. Significa apenas que temos que ser mais pacientes.

"E é fundamental lembrar que as atividades da vida diária, 'ADL', que incorporam tudo o que você faz entre o exercício formal, afetam suas mãos". , se vestindo ou pegando algo, use dispositivos auxiliares, se necessário. "Há tantas coisas que você pode comprar para ajudar a tirar o estresse de suas mãos quando você não está forte o suficiente. Use-as para fortalecer, para que você não seja muito doloroso ", Wilmarth explica.

A linha inferior em fortalecer os exercícios para pessoas com AR

Não é uma opção para não manter a nossa força, sublinha Wilmarth. A força é importante não só para as mãos, mas para todo o corpo, Ela diz: "A força ajuda a diminuir os ferimentos, por isso temos que manter a nossa força."

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