QUINTA-FEIRA, janeiro 5, 2012 (MedPage Today) - O impacto negativo da doença celíaca na mulher vai muito além do intestino delgado, com efeitos em muitos aspectos do funcionamento físico e emocional, mostraram os resultados da pesquisa.
Na doença celíaca, ingeriu glúten pode danificar as vilosidades da superfície e impedir a absorção de nutrientes, mas 37% das mulheres com a condição atingiram o limiar clínico para depressão na Escala de Depressão de 20 itens do Center for Disease Studies, de acordo com Joshua M. Smyth, PhD, da Pennsylvania State University. University Park, e colegas.
Além disso, 22 por cento também preencheram os critérios para comer desordenadamente avaliado em um questionário de 29 itens, os pesquisadores relataram on-line em Doença Crônica .
Seguindo uma dieta sem glúten dieta eu Como o tratamento usual recomendado para a doença celíaca, no entanto, devido à quase onipresença do glúten nos alimentos comuns, muitos pacientes com o distúrbio imunológico têm dificuldade em manter sua dieta.
E mesmo aqueles que aderem à dieta podem permanecer sintomáticos , que pode interferir com o funcionamento normal e levar a dificuldades psicológicas.
Em particular, relatos de casos anteriores sugeriram que o foco nos alimentos necessários para a dieta livre de glúten pode se tornar excessivo nas mulheres, como manifesto na bulimia e na anorexia. Para caracterizar mais completamente os efeitos da doença celíaca no bem-estar emocional e psicológico das mulheres, Smyth e seus colegas recrutaram 177 mulheres com o transtorno para um levantamento baseado na Web sobre características da doença, dieta, funcionamento e sintomas psiquiátricos. que o nível médio de adesão à dieta foi alto.
A maior adesão à dieta livre de glúten foi associada ao aumento da vitalidade, melhor função emocional e saúde, e diminuição do estresse e menor depressão.
"É talvez o caso de indivíduos com doença celíaca serem aliviados de sofrimento emocional por evitar o glúten (ou seja, saber que estão seguindo as recomendações de seus médicos podem proporcionar paz de espírito), do que através dos efeitos físicos diretos da dieta ", observou Smyth e colegas.
Mas a adesão também foi associada a preocupações excessivas sobre o consumo de alimentos, particularmente porque afetou peso e forma, os pesquisadores descobriram.
Piores sintomas celíacos foram associados com pior desempenho físico e saúde mental.
Correlações também foram vistas entre diferentes áreas do funcionamento psiquiátrico, como depressão e estresse, bem como estresse e preocupações alimentares.
O nível médio de sintomas depressivos foi de 14,93, com um ponto de corte para depressão clínica de 16.
As 65 mulheres cujos escores de depressão estavam no ponto de corte ou acima tiveram pior sintomas celíacos, maior estresse, menor adesão à dieta, e pior qualidade de vida para ambos os domínios físico e emocional.
Além disso, as 39 mulheres cujas pontuações sobre medidas desordenadas de alimentação foram "clinicamente significativas" apresentaram piores sintomas celíacos, mais estresse, depressão e pior saúde mental.
"A presença de sintomas alimentares desordenados na presente amostra indica que atender ao risco de pensamentos e comportamentos extremos relacionados à alimentação e à forma é uma grande área de oportunidade para melhorar a qualidade de vida em mulheres com doença celíaca", afirmaram os pesquisadores.
O estudo confirmou que as mulheres com doença celíaca estão em risco de sofrimento psiquiátrico, o que implica que o rastreamento pode ser útil e que o apoio psicossocial pode ser um aspecto importante para os cuidados gerais para esses pacientes, eles observaram.
Limitações do estudo incluem o pequeno tamanho da amostra e a possibilidade de auto-seleção.
