QUARTA-FEIRA, 30 de maio de 2012 Os pintos e patinhos originários de um serviço de venda por correio causaram 316 pessoas, a maioria crianças pequenas, a ficarem doentes com salmonela durante um período de 8 anos, disseram os pesquisadores. Mesmo após a fonte ter sido identificada e os proprietários do incubatório tomaram medidas para limpar a instalação, a variedade incomum de surto continuou aparecendo em pessoas que compraram aves domésticas chocadas por mais 5 anos, de acordo com Nicholas Gaffga, MD, MPH, do CDC em Atlanta, e colegas. O surto mostrou que a salmonela pode ser impossível erradicar na fonte, os pesquisadores sugeriram na edição de 31 de maio do
New England Journal of Medicine
. Embora os consumidores tenham a responsabilidade final de evitar a infecção , incubadoras e Os varejistas devem garantir que seus clientes compreendam o risco e os fundamentos da prevenção, Gaffga e colegas sugeriram. "Grupos de alto risco, incluindo crianças menores de 5 anos de idade, idosos e pessoas imunocomprometidas, não devem manipular ou “As aves também devem ser mantidas longe das áreas de vida e de preparação de alimentos dentro de casa e todo o equipamento usado com as aves domésticas deve ser limpo e armazenado em outro lugar”, acrescentaram.
O surto, envolvendo um genótipo raro da cepa
de Salmonella
de Montevidéu, começou em 2004 e continuou em 2011. Os primeiros casos foram detectados no Colorado, mas eventualmente as infecções ocorreram em 43 estados.
Entrevistas com pacientes ou cuidadores foram realizados em 156 casos; cerca de metade tinha diarreia sanguinolenta, indicando uma infecção relativamente grave, e 23% haviam sido hospitalizados. Gaffga e colegas descobriram que um denominador comum era a compra de pintos vivos, patinhos e gansinhos. Mais de três quartos dos entrevistados relataram contato com aves de criatório vivas. Outras investigações levaram a um único incubatório no oeste dos EUA, identificado no relatório
NEJM
apenas como Hatchery C, que produz cerca de quatro milhões de aves anualmente
Esta instalação tinha enviado filhotes para lojas de varejo em todo o país; a maioria das compras do consumidor foi feita em lojas de rações agrícolas. Em todos os anos do surto, maio e junho registraram o maior número de infecções com a cepa de surto informada ao sistema de vigilância PulseNet do CDC. e a distribuição etária dos pacientes sugeriu que muitas das compras estavam atreladas à Páscoa e ao início da estação de crescimento para avicultores. Cerca de 40% dos entrevistados disseram que as aves foram compradas como animais de estimação. Outros 35% planejaram criar as aves para botar ovos e 22% as quiseram para carne.
Em mais de dois terços dos casos, o contato pareceu ocorrer em casa e, em 38%, as aves foram alojadas dentro de casa. a residência
Cerca de 75% das aves eram pintos, e o restante eram na maioria patos, assim como alguns gansinhos.
Gaffga e colegas identificaram a Incubadora C como a provável fonte em 2006. Seus proprietários voluntariamente se comprometeram uma gama de esforços de controle de infecção: substituição ou vedação de pisos e equipamentos, alteração do fluxo de ar, uso de procedimento de limpeza com amônia quaternária, melhoria da biossegurança, monitoramento rotineiro da contaminação por salmonela nas instalações e contratação de uma empresa para desenvolver uma vacina contra a cepa de surto .
Apesar dessas medidas, as amostras coletadas do incubatório continuaram a mostrar a presença da cepa de surto, e as infecções humanas ligadas a pássaros incubados continuaram, embora em um nível reduzido.
Após o p No ano fiscal de 2006, quando 84 casos foram notificados à PulseNet, o número anual caiu para 64 em 2007 e para apenas 12 no ano seguinte. Mas 57 casos foram notificados em 2010 e outros 29 em 2011, Gaffga e colegas indicaram.
No entanto, o declínio nos casos do pico de 2006 indica que "as intervenções de controle nos incubatórios podem desempenhar um papel na redução da transmissão de salmonelas", escreveram.
Outra lição é que os consumidores ainda têm muito a aprender sobre Higiene e os riscos de salmonela associados com aves de capoeira vivas, sugeriram os pesquisadores.
Uma das perguntas da entrevista foi se o entrevistado sabia que as pessoas podem pegar as salmonelas das aves vivas. Apenas 21% disseram que sim, e menos ainda - 7% - disseram ter recebido informações do varejista sobre o risco.
