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Sinais Que Você Não Deve Ter Terapia com Testosterona -

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Anonim

Terapia com testosterona não é apropriado para todos os homens

As maneiras fáceis de obter uma terapia com baixa T, como adesivos e géis, tornam o tratamento de baixos níveis de testosterona aparentemente enganoso. No entanto, está longe de ser isento de riscos. "Há um grande dinheiro que empurra os homens a usar a testosterona como um impulso energético", disse Bruce Gilbert, MD, professor clínico adjunto de urologia e medicina reprodutiva na Weill Cornell Medical College, em Nova York. "Alguns homens podem se beneficiar e se sentir melhor com a testosterona, mas os riscos da terapia com testosterona podem superar os benefícios se você não tiver cuidado com quem é tratado" Dr. Gilbert também é professor de urologia no North Shore-LIJ Faculdade de Medicina e diretor de medicina reprodutiva e sexual no Instituto Smith de Urologia no Sistema de Saúde North Shore-LIJ em Great Neck, NY

Na verdade, um estudo de 2013 publicado no jornal da Associação Médica Americana JAMA adicionou preocupações sobre os riscos da terapia de testosterona para homens.O estudo acompanhou mais de 1.000 homens que tinham testosterona baixa, passaram pela angiografia coronária (um teste para avaliar a doença cardíaca coronária), e foram tratados com terapia de testosterona. Os pesquisadores descobriram que, subsequentemente, os homens tinham uma taxa significativamente maior de derrame e ataque cardíaco do que um grupo similar de homens com baixa testosterona e angiografia coronária que não eram tratados com testosterona.

“Os homens podem pensar que a terapia de reposição de testosterona é a responder a sentir-se cansado ou ter uma vida sexual cansada ", disse Richard Harris, MD, chefe de urologia no Hospital Gottlieb Memorial em Melrose Park, Illinois." Na maioria dos casos, esses sintomas são uma parte normal do envelhecimento e uma parte normal da vida . A terapia com testosterona não é a fonte da juventude. "

Quando a testosterona não é a resposta

A terapia com testosterona apresenta riscos e não é apropriada para todos os homens. Certas situações e certas condições de saúde tornam a terapia com testosterona menos do que uma boa idéia e digno de uma conversa com o seu médico:

Se você tem apenas baixo T.

O nível de testosterona de um homem começa a cair naturalmente após os 40 anos. Há uma diferença entre um declínio natural, que geralmente acelera após a idade 60, e T. baixa real "Nós medimos a testosterona com um exame de sangue", disse o Dr. Gilbert. Ainda assim, ter um número baixo sem sintomas não é razão suficiente para tratar a testosterona baixa, ele acrescentou. Se você tiver apenas sintomas.

Os sintomas de baixa testosterona podem incluir baixa energia, baixo humor, perda do desejo sexual, e ereções pobres. "Cerca de 25 por cento dos homens tomam testosterona sem nunca ter um exame de sangue", disse o Dr. Harris. "Os sintomas por si só não dizem nada. Você precisa ter testosterona baixa comprovada por exames de sangue e sintomas para se beneficiar do tratamento. " Se você tem câncer de próstata.

" A terapia com testosterona não causa câncer de próstata, mas pode fazer o câncer de próstata crescer " Gilbert. "Pode ser como adicionar fogo ao fogo." De acordo com as diretrizes da Endocrine Society, você não deve tomar testosterona se tiver câncer de próstata. Se você foi tratado com sucesso, você pode tomar testosterona, mas precisa conversar com seu médico. Embora seja raro em homens, o câncer de mama é outra razão para não tomar testosterona. Se você tem doença benigna da próstata.

A Sociedade Endócrina também adverte contra o uso de testosterona se você tiver sintomas graves do trato urinário causados ​​pelo aumento da próstata ou se seu médico encontra um caroço na próstata durante um exame retal digital. A testosterona faz crescer a próstata, o que pode aumentar os sintomas da doença benigna da próstata. Esta não é uma luz vermelha absoluta para a terapia com testosterona, mas você precisa discutir esse risco com seu médico. Se você quiser ter filhos.

“Um homem mais jovem que queira ter filhos precisa saber que tomar testosterona pode diminuir sua contagem de espermatozóides e diminuir sua fertilidade ", advertiu Gilbert." Quando você toma testosterona, seu cérebro interrompe a produção natural de testosterona pelos testículos. Você pode ter músculos maiores, mas testículos menores. "A perda de espermatozóides ocorre após cerca de 10 semanas de terapia com testosterona. Se você tem policitemia.

Esta é uma condição na qual você tem muitos glóbulos vermelhos. A terapia com testosterona pode piorar a policitemia porque a testosterona estimula a produção de glóbulos vermelhos. A policitemia também pode ser um efeito colateral da terapia com testosterona. E torna o sangue mais espesso, o que aumenta o risco de um ataque cardíaco ou derrame. Se você foi diagnosticado com esta condição, você não deve tomar testosterona. Se você tem apnéia do sono.

"A apnéia do sono não tratada pode piorar com a terapia de testosterona", disse Gilbert. A apneia do sono envolve períodos curtos mas frequentes de respiração interrompida durante o sono, muitas vezes acompanhados de roncos altos. Se você tiver sintomas de apneia do sono, você deve fazer um estudo do sono para ser formalmente diagnosticado e tentar o tratamento com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). Se esse tratamento não funcionar, você não deve tomar testosterona. Se você está seriamente acima do peso.

"Homens com 30 a 40 quilos acima do peso costumam ter baixo nível de testosterona", disse Harris. uma razão para tomar a terapia com testosterona. Perder peso é uma solução muito mais saudável e eficaz. " Efeitos colaterais da terapia com testosterona

Os riscos e efeitos colaterais da terapia com testosterona podem ser motivos para não ter o tratamento ou razões para parar, caso você tenha iniciado. Eles podem incluir o aumento das mamas, acne e reações na pele relacionadas aos géis de testosterona, emplastros e injeções.

Se você conseguir os riscos e os efeitos colaterais da terapia com testosterona, seu médico ainda precisará Para certificar-se de que você está seguro em testosterona. "A maioria dos homens pode tolerar bem o tratamento, e muitos homens obtêm benefícios, mas você precisa vigiar", disse Gilbert.

Monitoramento e triagem devem incluir exames de sangue periódicos para monitorar sua testosterona níveis, exames retais digitais para verificar sua próstata, testar seu sangue quanto ao antígeno específico da próstata para verificar se há câncer de próstata e exames de sangue para verificar o nível de glóbulos vermelhos, chamado hemoglobina e hematócrito. fazer véspera Tudo bem, a testosterona simplesmente não funciona para alguns homens ", disse Harris. "Se você não se sentir melhor depois de uma tentativa de testosterona, essa é outra razão para não tomá-lo".

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