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Quando um coração partido pode ser mortal |

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Anonim

Os sintomas ocorrem abruptamente e podem incluir dor no peito e súbita falta de ar.Getty Images

FATOS RÁPIDOS

Pacientes cardíacos femininos compõem 90% dos casos de cardiomiopatia tako-tsubo.

As contrações anormais do coração geralmente desaparecem em quatro semanas.

Mas pode ser fatal para pacientes idosos e com doença de Alzheimer.

Um coração partido pode fazer com que o coração falhe, para alguns. Faz apenas algumas décadas que os médicos começaram a reconhecer e diagnosticar a doença cardíaca chamada síndrome do coração partido, ou cardiomiopatia tako-tsubo. No início, não foi levado tão a sério quanto outras doenças cardíacas, embora imite um ataque cardíaco e possa ser grave - até mesmo fatal.

“Não é uma condição tão benigna quanto se pensava inicialmente”, diz Scott Sharkey, MD, pesquisa cardiologista na Fundação do Instituto do Coração de Minneapolis, e pode levar a parada cardíaca. Pessoas com outras condições médicas como obesidade, hipertensão, dislipidemia, diabetes e tabagismo são mais propensas a ter cardiomiopatia tako-tsubo, relata uma revisão de estudos clínicos no American Journal of Medicine, fevereiro de 2015.

Sintomas do 'Coração partido A cardiomiopatia de Tako-tsubo, também conhecida como cardiomiopatia por estresse, foi reconhecida pela primeira vez no Japão em 1991. É mais freqüente entre as mulheres; os homens representam apenas 10% dos casos. Os sintomas ocorrem abruptamente e podem incluir dor no peito e falta de ar súbita. Embora um evento trágico seja frequentemente o gatilho, os sintomas podem surgir inesperadamente em um pequeno número de casos. A condição foi relatada mesmo após receber boas notícias inesperadas. “A miocardiopatia do estresse implica que todos têm um evento estressante, mas cerca de 15% dos pacientes não têm”, diz Sharkey.

As pessoas com essa condição geralmente apresentam anormalidades. resultados em um teste de ecocardiograma. Para diagnosticar definitivamente a condição, os médicos administram um angiograma para descartar artérias bloqueadas. Eles também usarão uma ressonância magnética cardíaca ou tomografia computadorizada para examinar o ventrículo esquerdo do coração, que contrai de maneira distinta com a cardiomiopatia tako-tsubo.

As contrações anormais do coração são tratáveis ​​e geralmente desaparecem após uma a quatro semanas, diz Sharkey. . “Parte do diagnóstico da condição exige que isso ocorra. Então, às vezes, o diagnóstico só pode ser feito com certeza depois que o tempo passou. ”

Cardiopatia e Tako-tsubo Cardiomiopatia

Sharkey e seus colegas examinaram as histórias médicas de mais de 200 pacientes com miocardiopatia tako-tsubo no coração de Minneapolis. Instituto. Eles identificaram um pequeno grupo de pacientes que também tinham insuficiência cardíaca grave e pressão arterial baixa. Esses pacientes receberam tratamentos agressivos, como medicamentos para aumentar a pressão arterial e máquinas respiratórias. Dos 45 pacientes desse grupo, 9 morreram apesar das intervenções médicas. Todos os pacientes que morreram eram do sexo feminino, e todos tinham outros riscos, como câncer em estágio avançado, doença de Alzheimer, idade avançada ou sangramento no cérebro.

A taxa geral de mortalidade hospitalar dos 45 pacientes com tako -sub-cardiomiopatia e insuficiência cardíaca grave foi de 20 por cento. Isso é mais alto do que a taxa de mortalidade típica intra-hospitalar de pacientes com insuficiência cardíaca e infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco. Os resultados do estudo são importantes, diz Sharkey, como um passo para determinar a verdadeira seriedade da cardiomiopatia tako-tsubo.

"A verdadeira taxa de mortalidade só está se tornando manifesta, já que temos uma experiência mais ampla com isso", diz Sharkey. > RELACIONADOS: É o Envelhecimento Normal Feminino ou uma Condição Cardíaca?

A boa notícia é que os pacientes com miocardiopatia tako-tsubo, que não têm condições médicas que não a insuficiência cardíaca, sobrevivem. Isso indica que pessoas saudáveis ​​podem se recuperar da síndrome do coração partido, mesmo que tenham insuficiência cardíaca, explica Sharkey. Os relatos clínicos confirmam que as mortes hospitalares por cardiomiopatia tako-tsubo são raras.

Sharkey espera que a comunidade médica planeje diretrizes mais completas para o tratamento de pessoas com síndrome do coração partido, incluindo quais medicamentos são mais eficazes. O tratamento agressivo para a insuficiência cardíaca e síndrome do coração partido será bem sucedido na grande maioria dos casos, acrescenta Sharkey. As famílias dos pacientes podem se consolar com o fato de que seus entes queridos provavelmente sobreviverão a uma experiência com cardiomiopatia tako-tsubo.

“Mesmo que pareçam muito doentes, se não tiverem outra condição médica séria que esteja contribuindo para sua estado de saúde, então este é um evento muito sobrevivente ", diz Sharkey.

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