Se você ou um ente querido estiver vivendo com esquizofrenia, talvez você nem queira pensar na possibilidade de uma recaída da esquizofrenia. Mas, como isso pode ocorrer apesar do tratamento adequado, é importante estar preparado. Esse retorno de sintomas psicóticos após um período de remissão pode ser assustador para a pessoa com esquizofrenia e também para os familiares. Ter um plano de crise implementado pode ajudar todos os envolvidos a saber o que fazer caso ocorra uma recaída.
Recidivas são comuns na esquizofrenia - aproximadamente três em cada quatro pessoas com a doença têm uma recaída em algum momento, diz Sophia Frangou, MD. professora de psiquiatria da Escola de Medicina Icahn do Hospital Mount Sinai, em Nova York.
Uma recaída ou uma crise podem ser mais prováveis se as pessoas com esquizofrenia pararem de tomar seus medicamentos, estiverem usando drogas e álcool ou tiverem passado por um período de alto estresse. "Na maioria dos casos, a recaída envolverá sintomas que a pessoa tenha exibido antes", diz o Dr. Frangou. “É raro que uma crise se agrave rapidamente fora de controle. Geralmente, há tempo para colocar seu plano de crise em ação. Na verdade, parte do plano de crise deveria ser uma lista de sintomas que acionam o plano ”, diz ela.
Uma vez que o plano de crise é acionado, a hospitalização nem sempre é o resultado final. "Desde que alguém tenha apoio social e seu comportamento não seja inaceitável ou perigoso, a maioria das crises pode ser administrada fora do hospital", diz ela. É importante saber que a pessoa com esquizofrenia pode não perceber o que está acontecendo e depender dos entes queridos para implementar um plano de crise de esquizofrenia.
Componentes de um Plano de Crise de Esquizofrenia
Frangou sugere pensar em um plano de crise como um contrato entre o paciente, os cuidadores e o médico. As especificidades do plano variam de pessoa para pessoa. "Por exemplo, se a pessoa com esquizofrenia teve problemas com a tomada de medicamentos no passado, parte do contrato pode ser um acordo para deixar um cuidador assumir a administração da medicação", diz ela.
A pessoa com esquizofrenia deve ser envolvidos na montagem do plano, juntamente com os cuidadores e o médico. "A maioria das pessoas com esquizofrenia não perde a capacidade de ter um papel ativo em seus cuidados", diz Frangou.
Outras informações para incluir em um plano de crise de esquizofrenia:
- Cada pessoa de apoio no plano deve ser atribuído um específico Função. Decida quem será o responsável, quem fará ligações telefônicas, quem ficará em casa e quem irá ao hospital, se necessário.
- Os cuidadores devem planejar seu comportamento para lidar com os sintomas da esquizofrenia. Lembre-se de que os sintomas psicóticos são assustadores e não podem ser racionalizados. Fique calmo e evite raiva, gritos e críticas. Elimine ruídos altos e perturbadores.
- Tenha uma lista de contatos pronta. Inclua os nomes e números de todos os membros da equipe de suporte, médicos, serviços locais de crise e do hospital.
- Tenha um cartão de crise de emergência pronto para ser usado. O cartão deve incluir números de contato, medicação, alergias e quaisquer instruções especiais que possam ter ajudado a controlar os sintomas no passado.
- Considere ter uma procuração no caso de um cuidador precisar dar instruções ou consentimento para tratamento médico. "Procuração pode ser uma coisa boa para ter em uma crise", diz Frangou. "Muitas pessoas não têm uma."
- Decida o que acionará uma chamada para o 911. Recusa em aceitar tratamento ou ameaças de suicídio são exemplos. Até 15 por cento das pessoas com esquizofrenia cometem suicídio. O suicídio é mais provável se houver uma tentativa anterior, por isso não deixe a pessoa sozinha e não tenha armas na casa.
Você pode não ser capaz de evitar uma crise de esquizofrenia, mas estar preparado ajudará você fique calmo e focado. Com um bom plano e um bom sistema de apoio, a maioria dos sintomas da esquizofrenia pode ser tratada com segurança e eficácia.
