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Quando você está vivendo com câncer de mama avançado, não precisa apenas de tratamento médico. Você precisa de apoio. Cuidados paliativos podem ser pensados como cuidados de suporte, diz Benjamin O. Anderson, MD, FACS, o presidente e diretor da Breast Health Global Initiative no Fred Hutchinson Cancer Research Center, em Seattle. O objetivo é fazer com que você se sinta melhor administrando os sintomas do câncer, abordando questões emocionais e ajudando-o a passar pelo tratamento. Receber medicação para dor após cirurgia ou medicação antinausea durante a quimioterapia, por exemplo, é considerado um tratamento de suporte.
“Estamos fazendo muito melhor hoje em administrar coisas como doença metastática”, diz o Dr. Anderson, “onde as pessoas fazem melhor e sentir-se melhor por causa do cuidado de suporte. ”
Pessoas que recebem cuidados paliativos apresentam sintomas menos graves, menos dor e náusea, menos episódios de depressão e melhor qualidade de vida geral do que aqueles que não o fazem, de acordo com a American Cancer Society.
Muitas pessoas associam os cuidados paliativos com os cuidados no fim da vida, mas, de fato, os cuidados paliativos podem ser benéficos em qualquer estágio de sua experiência com o câncer de mama avançado. As pessoas que são encaminhadas precocemente em sua doença tendem a ter melhores resultados do que aquelas que não o são.
“Os cuidados paliativos não devem ser limitados aos pacientes que estão no final da vida ou que não estão mais recebendo tratamentos contra o câncer”, disse David Hui. MD, MSc, professor associado de cuidados paliativos e medicina de reabilitação na Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center, em Houston. “Estes aspectos realmente importantes do cuidado podem ser melhorados mais cedo na trajetória da doença.”
Alguns aspectos dos cuidados paliativos podem ser fornecidos pelo seu oncologista, ou você pode ter uma equipe dedicada de cuidados paliativos que você encontra a cada poucos meses, semanas ou mais frequentemente. Você pode iniciar esse tipo de atendimento a qualquer momento após o diagnóstico de câncer de mama avançado.
Os cuidados paliativos, que podem ser prestados em ambientes hospitalares ou ambulatoriais, devem ser considerados para esses benefícios:
Para gerenciar sintomas e tratamento efeitos. Seu oncologista se concentra em tratar seu câncer. Um especialista em cuidados paliativos se concentra em ajudá-lo a se sentir melhor. Muitas mulheres com câncer de mama avançado têm oito a dez sintomas, como fadiga, náusea, falta de apetite ou dor, da doença ou de seus tratamentos, diz o Dr. Hui. Uma equipe de cuidados paliativos pode incluir um ou mais médicos, enfermeiros, nutricionistas, conselheiros, fisioterapeutas e outros especialistas que possam ajudá-lo a aliviar esses sintomas. Talvez uma modificação na dieta possa conter sua náusea, por exemplo. "O objetivo", diz Hui, "é otimizar o controle dos sintomas do paciente, nutrição, [e outros] aspectos para que eles possam tolerar melhor o tratamento e ter melhor qualidade de vida."
Para resolver suas emoções. Quando você está passando por tratamento contra o câncer, é totalmente normal sentir-se ansioso, assustado ou triste. “Vemos os sintomas como interligados”, diz Hui. “Se houver dor, pode haver uma razão física para isso, mas há pode também ser uma razão psicológica que contribui para isso. Se você está ansioso ou deprimido, a dor pode ser pior do que se você não estiver. ”Em cuidados paliativos, você receberá exames de saúde mental e acesso a recursos como psicólogos, que podem oferecer terapia, e capelães, que podem ajudá-lo com sua prática espiritual Quando o bem-estar emocional melhora, às vezes os sintomas físicos também.Para ajudá-lo a planejar seu tratamento e trabalhar com sua equipe médica.
Quando você estiver doente, poderá se fazer muitas perguntas e ficar confuso sobre o futuro. Uma equipe de cuidados paliativos pode ajudar com o planejamento avançado de cuidados e orientá-lo sobre as perguntas certas para perguntar ao seu oncologista, cirurgião ou outros profissionais médicos que você possa encontrar. A equipe pode oferecer perspectiva e compartilhar informações que ajudarão você a ver seus outros médicos. “O objetivo é melhorar sua compreensão de onde as coisas estão”, diz Hui, “para que você possa planejar melhor e tomar decisões.” Para dar apoio aos seus entes queridos.
As equipes de cuidados paliativos não apenas ver pacientes - eles também interagem com familiares e cuidadores. Os conselheiros podem ajudar os cuidadores a equilibrar as demandas físicas e mentais de seus trabalhos e orientá-los por meio de decisões desafiadoras. Diz Hui: “Não é raro que, na clínica, por exemplo, nosso conselheiro fale apenas com o cuidador.” O aconselhamento de casais é comum também, e os especialistas em vida infantil podem ajudar as crianças que estão sofrendo quando um ente querido está doente. Para obter ajuda com questões práticas, como preocupações financeiras e questões de seguro,
Navegar nos formulários de seguro, contas e outros documentos associados aos cuidados médicos pode ser difícil e frustrante - especialmente quando você não está se sentindo bem. Uma equipe de cuidados paliativos tem muita experiência com esses problemas e pode direcioná-lo a recursos para ajudá-lo a pagar suas contas, acessar assessoria jurídica e navegar no sistema de seguro.
