A osteoporose se desenvolve silenciosamente. Você não sentirá sua perda óssea gradual e aumentará o risco de fraturas com o passar do tempo. De fato, muitas pessoas não começam a sentir dor em sua osteoporose até desenvolverem a corcunda clássica da viúva - chamada cifose da coluna - ou experimentar uma fratura de osteoporose. Segundo algumas estimativas, 1,5 milhão de fraturas por osteoporose ocorrem todos os anos nos Estados Unidos.
"A osteoporose é um assassino silencioso", diz John Kelly, MD, professor associado de cirurgia ortopédica da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia. "Você não vai sentir isso cedo, mas vai pagar mais tarde. E é quase totalmente evitável."
Dr. Kelly considera a osteoporose uma doença pediátrica, em grande parte porque sua maior oportunidade de prevenção está nos anos anteriores aos 30 anos, quando sua dieta e os hábitos de exercícios podem ajudar a construir ossos fortes. Mas mesmo depois desse ponto, ainda há muito que você pode fazer para proteger seus ossos e prevenir a osteoporose e a dor.
Fontes de dor de osteoporose
À medida que seus ossos perdem massa, o risco de fratura aumenta. As fraturas osteoporóticas podem ocorrer mesmo com pequenos traumas, como queda de baixa estatura. Geralmente, esses são eventos que só deixariam contusões em sua juventude, mas quando você tem osteoporose, eles podem causar sérios danos e até mesmo aumentar suas chances de morrer prematuramente.
As fontes mais comuns de dor incluem:
- Microtrabecular fraturas. Estas são muito pequenas rachaduras no osso, explica Kelly. Algumas pessoas argumentam que a dor pode ocorrer antes do início dessas fraturas, mas outras acreditam que a dor é resultado das fraturas e da maneira como seu corpo compensa sua estrutura mutável. Essas minúsculas fraturas de osteoporose podem levar à perda de altura, que é uma bandeira vermelha para a osteoporose, à medida que as pessoas envelhecem. "Isso geralmente é assintomático". Kelly diz. "Às vezes as pessoas sentem dor nas costas."
- Fraturas por compressão. Fraturas maiores da coluna podem causar compressão dos discos que fornecem uma almofada entre as vértebras. Cerca de metade das 1,5 milhão de fraturas por osteoporose a cada ano são fraturas por compressão vertebral. Essa compressão causa dor e problemas com a mobilidade. Também pode resultar na corcunda da viúva, o arqueamento permanente das costas, que resulta não apenas na dor crônica, mas também nos desafios de se vestir e se movimentar em suas tarefas diárias. Pode ocorrer dor nos ligamentos e músculos que sustentam a coluna quando ocorrem essas alterações.
- Dor nas costelas. Para algumas pessoas com osteoporose, a fratura por osteoporose de uma vértebra pode pressionar um nervo contra a costela, que causa dor. A fratura de costela pode ser outra causa de dor.
- Fraturas de estresse. Essas fraturas ocorrem durante o curso de tarefas e atividades diárias normais, às vezes com uma queda ou outra lesão que normalmente não causaria fratura. Uma das mais problemáticas dessas fraturas é a fratura de quadril. "Cerca de 20% das pessoas com fratura de quadril morreram em um ano", diz Kelly. Apenas cerca de metade daqueles que fraturam o quadril retornam ao seu antigo nível de mobilidade.
- Dor relacionada ao tratamento. É raro, mas é possível experimentar um aumento da dor como efeito colateral dos medicamentos para osteoporose. Sempre informe seu médico se sentir alguma dor nova ou incomum
Administrando a dor da osteoporose
Você não tem que passar pela dor da osteoporose em silêncio. Há várias soluções disponíveis, embora sua saúde geral possa ditar suas melhores opções para o controle da dor. Por exemplo, diz o especialista em dor James Fortman II, professor assistente de anestesiologia da Universidade de Cincinnati, "se um paciente é idoso e não tem rins, podemos controlar sua dor para que possam viver confortavelmente, mas podemos não recomendar cirurgia intervencionista. "
As soluções podem incluir:
- Rest e reabilitação. Ter calma pode dar ao seu corpo algum tempo para se curar. No entanto, você também precisa se manter ativo da melhor maneira possível para a saúde de todos os seus ossos e articulações. Trabalhe com sua equipe médica, que pode incluir um fisioterapeuta ou especialista em reabilitação, para desenvolver uma rotina de exercícios apropriada. Um fisioterapeuta treinado pode ser capaz de ajudá-lo a aprender como se movimentar durante o dia com menos dor causada por alterações na osteoporose, como cifose ou cirurgia de grande porte, como reparo de fratura de quadril ou prótese de quadril.
- Medicamento para a dor. Medicamentos de venda livre e, em alguns casos, medicamentos podem ajudar a aliviar parte da dor associada à osteoporose. "Todos os medicamentos para a dor têm efeitos colaterais", adverte o dr. Fortman. Se você puder encontrar outras maneiras de reduzir ou controlar sua dor, você será capaz de evitar esses efeitos colaterais. Mesmo depois de uma grande cirurgia, como a artroplastia de quadril, seus médicos tentarão fazer a transição rapidamente de analgésicos prescritos rapidamente. Fortman observa que você pode estar preocupado com a variedade de analgésicos que seu médico recomendou durante o procedimento, mas isso geralmente é feito em parte porque usar uma variedade também ajuda a evitar efeitos colaterais.
- Tratamentos quentes / frios. Você pode encontrar algum alívio da dor aplicando calor ou frio na área ao redor da fratura à medida que cicatriza.
- Aparelho. Aparelhos individualizados e dispositivos auxiliares para caminhada ou outros movimentos podem ajudar a aliviar a dor. > Mudanças no estilo de vida
- Aprender novas maneiras de passar o dia e evitar a dor pode ajudar. Você ainda precisa ser ativo - a atividade física pode ter alguns benefícios para reduzir a dor - mas você precisará encontrar novos exercícios se os seus antigos contribuírem para a dor. Medicina complementar e alternativa.
- Muitas pessoas encontram alívio com tratamentos complementares. tratamentos como acupuntura, biofeedback e exercícios de relaxamento. Sempre deixe seu médico saber que abordagens alternativas de tratamento da dor você pode estar tentando ter certeza de que não há conflito com outras abordagens de tratamento recomendadas. Tratamento ou estabilização da fratura.
- Um osso envolvido em uma fratura pode precisar ser cirurgicamente estabilizado ou substituído. Tais procedimentos incluem a substituição do quadril para fratura de quadril e cifoplastia por balão e vertebroplastia para fraturas por compressão vertebral. Fortman diz que a cifoplastia e a vertebroplastia podem aliviar com sucesso muita dor nas costas e podem estabilizar suas vértebras para impedir um efeito dominó de fraturas em sua coluna. Tratamento de osteoporose.
- Tomar medicamentos para osteoporose e obter o suficiente vitaminas e minerais saudáveis para os ossos podem ser incluídos como parte de um plano de tratamento para prevenir futuras fraturas. Sua experiência com a dor e sua resolução são únicas, então não compare sua dor com a de um amigo que passou por uma procedimento ou evento similar. E lembre-se, diz Fortman, de que sua disposição de participar ativamente do controle da dor afeta diretamente seu sucesso em aliviar os sintomas de dor.
