QUINTA-FEIRA, 23 de maio de 2013 - Colesterol alto ou açúcar elevado no sangue? Essa é a decisão que milhões de americanos em drogas para baixar o colesterol estão enfrentando, de acordo com um novo estudo publicado no British Medical Journal. Pesquisadores descobriram que algumas estatinas, como Lipitor e Zocor, podem elevar o risco de diabetes do paciente tanto quanto 22 por cento. Olhando para mais de 1,5 milhão de pessoas no Canadá, eles descobriram que enquanto algumas drogas aumentavam o risco mais do que outras, todas as estatinas conferiam um risco maior de diabetes.
“No geral, observamos um aumento de 10 a 22% no risco de diabetes para algumas estatinas ”, os pesquisadores, liderados por Aleesa Carter, PharmD, do Toronto General Hospital, escreveram no estudo. “[As descobertas] aumentam a discussão sobre risco quando os médicos estão considerando iniciar o tratamento com estatina em um paciente.”
Mas embora os especialistas admitam que o efeito é real, eles afirmam que os benefícios dos medicamentos superam os riscos.
Não há como negar a ligação entre estatinas e diabetes, que foi bem estudada no passado, disse David Marks, MD, Diretor Médico da InBalance Health, mas o risco real está sendo exagerado. A doença cardíaca em si é um fator de risco para diabetes, então muitos pacientes que tomam estatinas já estavam indo em direção ao diabetes quando começaram a medicação.
“É importante entender que o risco absoluto de desenvolver diabetes tomando estatinas é relativamente alto. baixo ", disse o Dr. Marks. “Esta informação é mais útil para pessoas com excesso de peso ou que correm risco de desenvolver diabetes; deve proporcionar mais incentivo para que eles façam mudanças no estilo de vida, como dieta e exercícios, que são as formas mais eficazes de prevenir ou tratar a diabetes - e também são saudáveis para o coração. ”
Além disso, Steven Nissen, MD, presidente da o departamento de medicina cardiovascular da Cleveland Clinic disse que, embora os achados estejam corretos, o risco ainda é pequeno demais para justificar que alguém não tome remédio.
“Sabemos sobre essa questão há vários anos”, disse ele. "Parece um efeito maior do que realmente é."
O efeito é tão pequeno, Dr. Nissen acrescentou, que ele não leva isso em conta ao decidir qual medicamento prescrever seus pacientes.
não é uma consideração importante para decidir se e quem tratar ”, disse ele. “Os pacientes não estão feridos.”
Dr. Marks enfatizou que os benefícios das estatinas superam em muito os riscos do diabetes.
“É importante observar que os estudos mostram que os benefícios cardíacos superam o risco de diabetes em pessoas que já estão em risco de doença cardiovascular”, disse ele.
Mas só porque as estatinas oferecem alguns benefícios não significa que os médicos devem prescrevê-las a todos com colesterol ligeiramente elevado, acrescentou Marks.
"Muitos especialistas acham que as estatinas são prescritas em excesso, e eu sou uma delas" ele disse. "Parece claro para mim que em pessoas que estão em baixo risco de doença cardiovascular, os riscos potenciais e efeitos colaterais dessas drogas superam significativamente quaisquer benefícios potenciais".
A coisa mais importante para um paciente fazer é trabalhar com seu médico para descobrir um plano de tratamento que funcione melhor para eles. Em muitos casos, esse plano incluirá uma estatina, ele disse, mas nem sempre é necessário. As pessoas devem conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios potenciais antes de iniciar as estatinas, ou qualquer outra doença, disse Marks. remédio. “
