Quarta-feira, 26 de dezembro de 2012 - Pacientes com ataque cardíaco que recebem transfusões de sangue por anemia parecem ser mais propensos do que aqueles que não morrem ou sofrem um segundo coração ataque, de acordo com uma nova pesquisa.
Alguns médicos pedem transfusões de sangue para pacientes com ataque cardíaco com anemia para ajudar a fornecer oxigênio ao coração, de acordo com o relatório da nova pesquisa, publicada nesta semana na Archives of Internal Medicine . Mas a falta de evidências - ensaios randomizados - sobre os benefícios e riscos da prática deixa pouca orientação médica sobre se deve ou não ordenar as transfusões.
Liderados pelo Dr. Saurav Chatterjee, da Brown University, os pesquisadores realizaram uma meta-análise de dados sobre a prática reuniu em 10 estudos anteriores - nove estudos observacionais e um pequeno ensaio randomizado - envolvendo mais de 203.300 pacientes. Os pacientes haviam recebido transfusões "liberais", versões restritas do tratamento ou nenhuma transfusão. Pacientes com transfusão liberatória foram identificados como tendo recebido duas unidades de sangue ou mais, ou recebendo uma transfusão, apesar do nível de concentração eritrocitária próximo ao normal.
O risco de morte, os pesquisadores descobriram, foi 12% maior para pessoas que recebeu as transfusões liberais em comparação com aqueles que não o fizeram. Além disso, os receptores de transfusão liberal enfrentaram o dobro das chances de ter outro ataque cardíaco.
"O que descobrimos é que existe a possibilidade de dano real com a transfusão", disse o Dr. Chatterjee em um comunicado da Brown University. "É praticado em departamentos de emergência em todos os Estados Unidos. Acho que é mais do que tempo de responder a pergunta definitivamente com um estudo randomizado."
Chatterjee também disse no comunicado que as descobertas não pretendem sugerir transfusões devem ser evitadas completamente para pacientes com ataque cardíaco com diferentes graus de anemia. O julgamento clínico dos médicos permanece importante até que diretrizes possam ser estabelecidas a partir de evidências baseadas em pesquisas.
"Antes de um julgamento definitivo, devemos ser conservadores, especialmente considerando o alto risco de danos", disse ele.
