QUINTA-FEIRA, 10 de outubro de 2013 - A osteoporose pode parecer uma das menores preocupações de saúde com as quais as mulheres têm que se preocupar, mas um novo relatório da International Osteoporosis Foundation destaca o quão importante é para as mulheres estarem conscientes da doença. Por exemplo, uma em cada três mulheres com mais de 50 anos terá uma fratura óssea causada pela doença, e entorses de osteoporose são a principal causa de hospitalização em mulheres com mais de 45 anos - mesmo acima do câncer de mama ou doença cardíaca. Não tenha medo em seu coração como a palavra "câncer" faz, ou "ataque cardíaco", diz Beth Kitchin, PhD, RD, diretora do programa de osteoporose Tone Your Bones da Universidade de Alabama em Birmingham, onde ela também é professor assistente de ciências da nutrição. Ela não estava envolvida no relatório, mas descobriu que quantificava o que é um grande problema de saúde para as mulheres, que muitas vezes é minimizado. “Uma das coisas que vejo é que as pessoas não se consideram propensas a contrair a doença, ou que a doença é algo ruim de se ter.”
Na realidade, no entanto, a osteoporose pode ser bastante debilitante. Por exemplo, o relatório observa que 20% das mulheres que fraturam seus quadris morrerão dentro de um ano da fratura. Isso tem a ver com o fato de que as fraturas geralmente exigem cirurgia, o que pode resultar em um coágulo sanguíneo de infecção, observou Kitchin. Além disso, a diminuição da mobilidade pode levar a uma “espiral descendente geral de saúde”, disse ela.
Por estas razões, é importante que as mulheres trabalhem para prevenir a osteoporose e estejam cientes do seu risco. “No início dos anos 1900, a expectativa de vida das mulheres era de 49 anos”, disse Elissa Gretz Friedman, MD, co-diretora do Programa de Saúde da Mulher do Mount Sinai e certificada pela menopausa. Agora, as mulheres estão vivendo há 30 anos após a menopausa, e por causa das mudanças no estrogênio que acompanham a menopausa, elas começam a perder constantemente os ossos.
“A osteoporose não é algo que as mulheres sejam tão pró-ativas quanto deveriam”. Friedman disse que as mulheres precisam pensar sobre sua saúde óssea bem antes da menopausa, ambos concordaram. Isso significa garantir cálcio suficiente, 1.000 miligramas por dia (um copo de leite tem 300 miligramas) e vitamina D suficiente, entre 800 e mil miligramas, segundo Friedman.
Os picos de massa óssea para mulheres aos 30 anos de idade , então é fundamental prestar atenção antes mesmo da menopausa, acrescentou ela.
Também é importante se exercitar o suficiente para que você coloque bastante “bom estresse” nos ossos, de acordo com Friedman. Isso ajuda-os com seu ciclo constante de desmontar e reformar, e também mantém os músculos em torno deles fortes o suficiente para sustentar os ossos e evitar quedas, disse Friedman.
Uma vez que você atinge a menopausa, é crítico verificar com seu médico sobre todas as mudanças que acontecem no corpo, mas é particularmente importante certificar-se de que você sabe quais mudanças estão ocorrendo em seus ossos. A perda de densidade óssea acontece mais rapidamente nos primeiros cinco anos após a menopausa, observou Kitchin, portanto, este é um momento crítico para ainda fornecer ao seu corpo bastante cálcio, vitamina D e exercícios. É melhor obtê-los de sua dieta, porque o corpo pode absorvê-lo melhor dessa maneira, mas suplementos podem ajudar se eles forem necessários, ela acrescentou.
Pode ser útil verificar com seu médico se você precisa de suplementos . Um estudo recente que analisou vários estudos anteriores sobre a vitamina D descobriu que muitas pessoas que tomam os suplementos realmente não precisam deles. "A suplementação para prevenir a osteoporose em adultos saudáveis não é garantida", disse Clifford Rosen, MD, do Maine. Medical Research Institute escreveu em um comentário sobre o estudo. "No entanto, a manutenção de estoques de vitamina D em idosos, combinada com a ingestão suficiente de cálcio na dieta (800-1200 mg por dia), continua sendo uma abordagem eficaz para a prevenção de fraturas de quadril."
Também é importante conhecer a história da família, já que a genética desempenha um papel no risco de osteoporose de cada pessoa. Para as pessoas com maior risco da doença, existem medicamentos que podem ser usados para ajudar a aumentar a densidade óssea. Mesmo para as mulheres sob medicação, obter cálcio e vitamina D adequados ainda é essencial, de acordo com Friedman. Além disso, as mulheres que optam por reposição hormonal podem reduzir o risco de osteoporose porque o estrogênio extra ajuda a reduzir a perda óssea, disse Friedman.
Para mulheres que sabem que têm osteoporose e têm medo de expor seus ossos a entorses e quebras, Kitchin recomendou fisioterapia.
"É uma estratégia subutilizada para ajudar as mulheres, e pode ensinar as mulheres a melhorar o equilíbrio, ou usar a postura correta para colocar menos pressão na coluna", disse ela.
