Quando pedaços de colesterol e outras gorduras se acumulam no sangue e entopem os principais vasos sangüíneos que saem do coração, um procedimento chamado de angioplastia pode ser solicitado. Este tipo de cirurgia cardíaca é realizada enquanto o paciente está acordado.
Como a Angioplastia é Realizada
Aqui está um relato do que acontece quando um paciente vai ao hospital para a angioplastia, desde os primeiros passos até a recuperação.
- Iniciando. Antes de iniciar o procedimento, a equipe médica iniciará uma linha intravenosa (IV) para administrar analgésicos ao paciente, para que fique mais à vontade. Medicamentos também serão administrados através do IV para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos. Em seguida, o paciente se deitará sobre a mesa, acordado, mas os medicamentos controlam a dor e a deixam sonolenta durante a angioplastia. A equipe médica envolverá um manguito de pressão arterial ao redor do braço do paciente para monitorar a pressão arterial e ligar uma máquina de eletrocardiograma (ECG) para monitorar a atividade do coração.
- O corte. O pessoal médico raspará a área do pele do paciente onde o corte será feito antes de limpar a área com um anti-séptico e entorpecer a pele. Em seguida, o médico fará a incisão na região da virilha onde o cateter - o tubo estreito e flexível que abrirá a artéria - será inserido.
- Inserção do cateter. O médico entrará o cateter no cateter. incisão e dentro de uma artéria, um importante vaso sanguíneo. Em alguns casos, ele pode colocar o cateter no braço ou pulso, em vez da virilha. O médico observará onde o cateter é colocado em imagens de raio-X em tempo real que mostrarão a ele onde o cateter está na artéria.
- Encontrando os bloqueios. O corante é injetado no cateter, o que mostrará claramente onde o sangue está fluindo nas artérias - e onde não está. As imagens de raios X e corante mostrarão ao médico onde os bloqueios estão nos vasos sanguíneos.
- Abrindo o bloqueio. Em seguida, o médico entrará um pequeno fio no vaso sanguíneo bloqueado, para servir de guia para um segundo cateter - também chamado de cateter balão - a ser inserido em seguida. O médico irá inserir o cateter balão sobre o fio-guia e, em seguida, insuflá-lo para abrir o bloqueio, comprimindo o acúmulo de gordura e colesterol (placa) contra a parede arterial. Isso permite que o fluxo sanguíneo do coração seja retomado
- Colocação do stent O implante de stent, se necessário, também pode ser realizado durante a angioplastia. Um stent é um pequeno tubo, feito de malha de arame fina, que o médico colocará dentro da artéria para ajudar a mantê-lo aberto e evitar futuros bloqueios. O stent pode ser revestido com drogas que, ao longo do tempo, são gradualmente liberadas na corrente sanguínea para ajudar a evitar outro bloqueio.
- Finalização. O médico retirará o cateter da artéria com cuidado e colocará uma bandagem sobre o incisão minúscula. O corte é pequeno demais para precisar de pontos. Ele pode aplicar um dispositivo na artéria para ajudar a fechar o orifício minúsculo da punção que resulta da inserção do cateter. Finalmente, a EV é removida, e o paciente pode descansar e se recuperar.
- Após o tratamento. Alguém que acabou de fazer a angioplastia deve permanecer na cama por algumas horas, provavelmente com as pernas estendidas na frente. Um paciente geralmente pode ir para casa do hospital no dia seguinte, e é liberado do hospital com instruções de cuidados e restrições de atividade.
- Recuperando em casa. O médico irá recomendar como e quando o paciente pode retomar as atividades normais e exercício, e quando o paciente pode voltar ao trabalho. Ele também irá prescrever medicamentos, e a equipe médica fornecerá instruções sobre como cuidar do local da incisão.
- Fazendo mudanças no estilo de vida. Alguém que fez angioplastia precisará fazer mudanças significativas no estilo de vida para evitar outro bloqueio. Isso significa seguir uma dieta saudável, com baixo teor de gordura e baixo teor de colesterol, fazer muito exercício físico regular e perder qualquer excesso de peso. Fumantes terão que deixar de fumar para prevenir ou administrar doenças cardíacas.
Embora a angioplastia possa restaurar a saúde do coração temporariamente, um estilo de vida pouco saudável levará um paciente com doença cardíaca de volta ao ponto em que ela começou com outro bloqueio - e precisando de outra angioplastia. Fazer ajustes saudáveis na dieta, atividade física e peso corporal são etapas essenciais de acompanhamento.
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