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O que é um diagnóstico de miomas uterinos - Centro de saúde da mulher - EverydayHealth.com

Anonim

Miomas uterinos são tumores que comumente se desenvolvem no útero de uma mulher, muitas vezes sem causar nenhum sintoma que a faça perceber que eles estão presentes. Mas, para alguns, miomas podem causar desconforto e sangramento intenso. Os miomas afetam mulheres de todas as origens, muitas vezes durante seus anos reprodutivos, mas em graus variados, explica John F. Steege, MD, diretor do departamento de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Washington. a Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill e diretor da UNC Fibroid Care Clinic. Por exemplo, mulheres afro-americanas são mais propensas a desenvolver miomas do que mulheres brancas e em idade mais precoce.

Miomas: Mais irritantes que preocupantes

Também conhecidos como leiomiomas ou miomas, “cada mioma aparentemente surge de uma única célula que escapou aos controles habituais sobre o crescimento ”, explica o Dr. Steege. Variando em tamanho de uma uva para uma pequena grapefruit, miomas crescem dentro do útero ou paredes uterinas, ou fora, mas ligado ao útero. Muitas mulheres com miomas não têm sintomas e não precisam de tratamento.

Miomas podem se desenvolver durante a gravidez sem causar problemas, embora ocasionalmente, alguns miomas, especialmente se forem grandes, possam interferir na gravidez ou levar a abortos ou infertilidade. A maioria dos miomas encolhem na menopausa, mas alguns crescem tão grande que eles pressionam outros órgãos internos e têm que ser removidos cirurgicamente. Se você notar qualquer um desses sintomas, lembre-se de chamar a atenção do seu ob / gyn:

Períodos intensos - sangramento que dura mais tempo e é mais frequente do que você está acostumado a ver

Sangramento entre períodos

  • Dor nas costas ou no abdômen
  • Dificuldade em eliminar, seja durante micção ou evacuação
  • Independentemente do tamanho, “ cerca de 99,5% dos miomas são benignos ”, diz Beth W. Rackow, MD, professora assistente no departamento de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da Escola de Medicina da Universidade de Yale. Apenas muito raramente um fibróide se torna canceroso, Dr. Rackow acrescenta. Interferindo com a Fertilidade
  • "Alguns miomas são diagnosticados durante uma avaliação por infertilidade ou perda recorrente de gravidez", de acordo com Rackow. Normalmente, o diagnóstico requer exames de imagem para avaliar o número, tamanho e localização dos miomas. O tipo de miomas que parecem causar mais problemas, diz Rackow, são aqueles que se formam sob uma membrana mucosa e se projetam para dentro. a cavidade uterina. Este jutting às vezes “causa falha na gravidez e / ou perda de fertilidade porque torna a cavidade uterina anormal e diminui a chance de gravidez”, explica.

Miomas dentro da parede uterina também podem alterar a cavidade uterina, bloquear as tubas uterinas ou deslocar o colo do útero, a estreita abertura no final do útero, perto da vagina, diz Rackow

Miomas: Opções de tratamento

Como, ou mesmo se, miomas são tratados depende da sua idade, a gravidade da seus sintomas e se você espera engravidar no futuro. Como as medicações que reduzem os miomas interferem na fertilidade, a cirurgia que preserva a fertilidade é o tratamento usual para as mulheres mais jovens, afirma Rackow.

As estratégias para tratar miomas incluem:

Medicamentos

Anti-inflamatórios e contraceptivos contendo estrogênio e A progestina pode ser usada para controlar o sangramento anormal, mas os estudos mostram resultados mistos. Um agente chamado agonista do hormônio liberador de gonadotropina pode diminuir os miomas, mas o efeito é temporário e os miomas tendem a crescer novamente.

Miomectomia.

Isso envolve remover cirurgicamente os miomas e deixar o útero intacto. Este procedimento é uma opção para mulheres que ainda querem ter filhos, mas em 20 a 40 por cento dos casos, os miomas voltam a crescer. E em algumas mulheres, as cicatrizes da cirurgia podem causar infertilidade. Dependendo do tamanho dos miomas e onde exatamente eles estão localizados, a cirurgia pode ser feita através da vagina, umbigo ou uma incisão abdominal.

  • Embolização da artéria uterina. Neste procedimento, o fluxo sanguíneo para os fibróides é cortar, parando seu crescimento e fazendo com que eles encolham. Porque não é certo como esse tratamento afeta gravidezes futuras, pode não ser a escolha certa para uma mulher que ainda pensa em ter filhos.
  • Histerectomia. Isso envolve remover cirurgicamente o útero junto com os miomas. A histerectomia é uma opção se a mulher tiver dor intensa ou sangramento anormal ou se os miomas forem invulgarmente grandes, mas deve ser cuidadosamente ponderada como uma opção porque acaba com a capacidade de uma mulher ter filhos.
  • Porque cada caso de miomas é diferente e porque suas necessidades mudam em diferentes momentos da sua vida, consultar seu ob / gyn o ajudará a fazer a melhor escolha para o tratamento dos miomas.
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