Se você tiver colite ulcerativa, sentir-se cansado demais e fatigado pode ser mais do que apenas o resultado de um longo dia. Pode ser um sinal de deficiência de ferro.
Anemia, uma condição caracterizada por uma deficiência de hemácias ou de hemoglobina no sangue, é comum em pessoas que vivem com colite ulcerativa por vários motivos.
“Pessoas com colite ulcerativa, muitas vezes, a experiência de sangramento, como fezes com sangue, então eles estão perdendo esses glóbulos vermelhos ”, diz Jessica Philpott, MD, PhD, um gastroenterologista da Cleveland Clinic, em Ohio. "Também por causa da presença de inflamação no corpo, eles realmente absorvem o ferro mal, então qualquer ferro que eles estão ingerindo pode não estar absorvendo da mesma maneira como se fossem saudáveis".
Além disso, alimentos ricos em ferro, incluindo leia carne, aves e verduras, pode ser difícil para muitos pacientes com colite ulcerativa tolerar e pode exacerbar um surto.
“Esses alimentos não pioram a inflamação do cólon, mas podem causar cólicas e diarréia ”, Diz Sonia Friedman, MD, professora associada de gastroenterologia do Hospital Brigham and Women, em Boston, especializada no IBD.
Dr. Philpott diz que, embora nem todas as pessoas com colite ulcerativa desenvolvam anemia, “um bom número de pacientes fica anêmico”.
Um estudo publicado em 2015 na BioMed Research International estima que cerca de 21% pacientes com doença inflamatória intestinal desenvolvem a condição.
Sintomas de anemia incluem:
- Tontura
- Fadiga ou fraqueza
- Tontura
- Mal-estar
- Falta de ar
- Pica ou desejo para comer gelo
Diagnostique e trate a anemia com colite ulcerativa
A triagem para anemia pode ser feita com um simples exame de sangue. Enquanto os médicos devem verificar rotineiramente os pacientes com colite ulcerativa para anemia, algumas pesquisas sugerem que isso nem sempre acontece.
Um estudo publicado na edição de dezembro de 2016 de Doenças Inflamatórias Intestinais , o jornal oficial do Crohn & Colite Foundation of America (CCFA), descobriu que, em um período de oito anos, 70% dos 836 pacientes com colite ulcerativa estudados desenvolveram anemia. No entanto, cerca de um terço dos pacientes com anemia não foram submetidos aos testes recomendados para deficiência de ferro. Além disso, apenas 76% daqueles diagnosticados com anemia receberam terapia de reposição de ferro recomendada.
"Nosso estudo enfatiza a necessidade de educar os gastroenterologistas e clínicos gerais para diagnosticar e tratar anemia por deficiência de ferro em um estágio inicial", escreveram os pesquisadores.
O tratamento varia dependendo da gravidade da deficiência. Uma pessoa pode precisar tomar suplementos de ferro ou vitamina B12 ou receber os nutrientes por via intravenosa. Alguns suplementos podem causar sintomas gastrointestinais, como cólicas abdominais, então você pode precisar trabalhar com seus médicos para experimentar vários tipos diferentes até encontrar um que seja tolerável, diz Philpott. Em casos graves, um paciente pode precisar de uma transfusão de sangue.
Uma vez que a deficiência de ferro é tratada adequadamente, os níveis de energia podem melhorar drasticamente.
O tratamento da própria colite ulcerativa também é necessário. "Se não tratarmos a doença, o paciente continuará perdendo sangue", diz Philpott. "É como tentar reabastecer um balde que tenha um buraco."
Não há muito que pacientes com colite ulcerativa possam fazer para prevenir a anemia, diz o Dr. Friedman.
Se você acha que pode estar anêmico, fale imediatamente ao seu médico sobre não apenas o teste e tratamento da anemia, mas também o controle da sua colite ulcerativa. "Você não pode simplesmente ficar em casa com diarréia sanguinolenta", diz Friedman.
