Doença de Crohn e saúde do coração: qual é a conexão?

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Inscreva-se para receber mais informativos diários sobre saúde. Doença de Crohn e doença cardíaca e derrame, mas você deve estar preocupado? Aqui está o que a pesquisa está dizendo e o que você pode fazer para proteger seu coração se você tem doença de Crohn.

As pessoas que têm uma doença inflamatória intestinal (DII), como a doença de Crohn - e mulheres em particular - podem ter uma chance um pouco maior de ter um ataque cardíaco ou derrame do que aqueles que não têm IBD, de acordo com uma análise de nove estudos publicados em março de 2014 na revista Clinical Gastroenterology and Hepatology. Os pesquisadores recomendam que pessoas com DII tomem medidas para minimizar outros fatores de risco para a saúde do coração.

Outro estudo sugeriu que o risco de acidente vascular cerebral isquêmico era maior entre pessoas com doença de Crohn ou colite ulcerativa do que entre pessoas que não têm , particularmente entre aqueles que tiveram crises graves e necessitaram de cuidados hospitalares. Quanto mais grave a doença de Crohn, maior o risco de derrame, de acordo com o estudo, publicado em julho de 2014 no European Journal of Internal Medicine.

Em termos de doença cardíaca, um terceiro estudo - uma revisão de dados sobre 300 pessoas com DII no nordeste dos Estados Unidos - descobriram que apenas uma pessoa mostrou evidência de doença cardíaca. O estudo excluiu pessoas com fatores de risco para doenças cardíacas tradicionais, como diabetes ou pressão alta. Os resultados foram publicados em abril de 2015 no Journal of Clinical Medicine Research. Embora os pesquisadores observem que estudos mais amplos são necessários, eles concluem que a doença de Crohn é menos preocupante para doenças cardíacas do que outros fatores de risco cardíaco, como hipertensão e diabetes.

Determinando a ligação entre a doença de Crohn e Heart Risk

O que tudo isso significa para as pessoas com doença de Crohn? "Você não pode dizer que ter a doença de Crohn causa doenças cardíacas, mas há uma associação", diz Martha Gulati, MD, professor associado de medicina cardiovascular e cardiologista da Universidade Estadual de Ohio Wexner Medial Center, em Columbus. A conexão pode ser uma inflamação, ela diz. A doença de Crohn é uma doença da inflamação do intestino, mas não é provável que a inflamação seja limitada a essa área - pode ser em todo o corpo.

A inflamação em si é um fator de risco para doença cardíaca, explica o Dr. Gulati. As células inflamatórias entram nas paredes dos vasos sangüíneos onde produzem citocinas, proteínas que promovem mais inflamação. As citocinas recrutam mais células inflamatórias, perpetuando a doença inflamatória. Inflamação também pode remodelar as paredes dos vasos sanguíneos com depósitos de placa, comumente chamado de endurecimento das artérias. Os depósitos de placa são mais propensos a rupturas devido à inflamação, e uma ruptura pode desencadear um ataque cardíaco ou um derrame cerebral.

Outros fatores de risco para a saúde cardíaca variam de medicamentos para doença de Crohn a má nutrição que podem ocorrer durante as crises. Não é incomum para o tratamento de crises de doença de Crohn com drogas corticosteróides, diz Amar Naik, MD, um gastroenterologista especializado em doença de Crohn no Sistema de Saúde da Universidade de Loyola, na Grande Chicago. As pessoas que tomam altas doses de corticosteróides a longo prazo podem ter um risco aumentado de doença cardíaca, diz ele. Isso porque os corticosteróides podem acelerar o endurecimento das artérias, o que pode levar a doenças cardíacas. Eles também podem fazer com que você retenha líquidos, elevando sua pressão arterial, um sério fator de risco para doenças cardíacas.

Além disso, se a doença de Crohn te faz acordar à noite correndo para o banheiro, você não está tendo sono de qualidade, diz o Dr. Naik. O sono precário é outro fator de risco para doenças cardíacas.

Finalmente, quando você tiver diarréia e inchaço, pode ter dificuldade em manter uma dieta saudável e balanceada. A doença de Crohn também pode impedir que seu trato digestivo absorva todas as vitaminas e outros nutrientes que você precisa para um coração saudável.

Seja proativo com a doença de Crohn para prevenir doenças cardíacas

Faça da proteção do seu coração uma prioridade. "É difícil se concentrar na saúde do seu coração quando você está no meio de um surto", diz Gulati. Ela sugere conversar com seu médico sobre ver um cardiologista e tomar outras medidas para reduzir o risco de doença cardíaca quando estiver se sentindo bem e em remissão.

Conheça seus números - suas leituras de colesterol e pressão sanguínea - e trabalhe com seu médico. médico para abaixá-los se eles são altos, diz Gulati. Se você também tem diabetes, o controle do açúcar no sangue é essencial, diz Naik.

Outras medidas preventivas incluem não fumar, ser fisicamente ativo, reduzir o estresse e limitar o consumo de álcool, segundo a American Heart Association. Fumar em particular não é ruim apenas para o seu coração; também pode piorar os sintomas da doença de Crohn. Obtenha ajuda se não tiver conseguido parar de fumar sozinho

Como o tratamento da doença de Crohn, um plano de saúde do coração deve ser adaptado às suas necessidades individuais. Trabalhe de perto com seu médico para determinar o melhor curso de ação para você.

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