Os ABCs do Diabetes e do Autocuidado do Paciente | Sanjay Gupta |

Anonim

As coisas estão melhorando na luta contra o diabetes neste país. De acordo com um relatório recente do National Institutes of Health e dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, os americanos com diabetes estão fazendo um trabalho melhor no controle de sua condição. O estudo rastreou os objetivos recomendados pelos pacientes em A1C (glicose no sangue), pressão arterial e colesterol - conhecidos como ABCs.

A pesquisa, financiada pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), encontrou o número de Os pacientes que atingiram as três metas da ABC subiram de 2% para 19%, entre 1988 e 2010. Isso é um aumento de quase 17% - e um indicador positivo de que o tratamento, monitoramento e educação melhorados estão ajudando pacientes diabéticos a ganhar vantagem. É claro que isso significa que a maioria dos pacientes com diabetes poderia estar se saindo muito melhor. “Quase metade dos americanos com diabetes não alcançou nenhuma meta da ABC e 81,2% não atingiram os três objetivos”, disse Sarah Stark Casagrande, PhD. da Social & Scientific Systems, Inc., e primeiro autor do artigo. Especialmente preocupante foi a má apresentação entre certos grupos de pacientes. "É particularmente preocupante que um bom controle seja visto com menos frequência em jovens", disse Judith Fradkin, MD, diretora da Divisão de Diabetes, Endocrinologia e Metabolismo do NIDDK. Doenças.

Pesquisadores acham que parte dessa discrepância pode ser atribuída ao fato de que a população mais jovem inclui mais pacientes com diabetes tipo 1, o que é mais difícil de controlar. Mas também sugere que os pacientes mais jovens podem simplesmente não levar a doença e seus regimes de autocuidado - o que chamamos de conformidade - tão a sério quanto deveriam.

Isso não é apenas um problema neste país. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o diabetes está no topo de uma lista de doenças conhecidas por não-adesão de pacientes. E, não surpreendentemente, a não conformidade é uma das principais causas de complicações relacionadas ao diabetes. Como o Dr. Fradkin salienta, “é especialmente importante concentrar-se em atingir as metas de gestão do diabetes o mais cedo possível.”

Vários estudos demonstraram que a idade é um fator de adesão e que os pacientes mais jovens tendem a ser menos atentos à terapia . Para pacientes de meia-idade e menores de 40 anos, pode ser que o trabalho e outros compromissos de vida entrem em conflito com seu tratamento. Para adolescentes e crianças muito pequenas, pode ser uma questão de disciplina, rebelião ou falta de compreensão. Independentemente do motivo, o resultado é o aumento do risco de complicações potencialmente fatais que podem ser completamente evitáveis.

Outro motivo de preocupação é o número desproporcional entre mexicanos e negros, que têm taxas mais altas de diabetes, mas são significativamente menos propensos a isso. para atingir as metas da ABC

“Embora o controle do diabetes tenha melhorado nessas populações, algumas disparidades permanecem, demonstrando a necessidade de um melhor gerenciamento da doença para prevenir suas complicações devastadoras”, disse Dr. Casagrande.

Uma das chaves “melhor manejo da doença” tem que ser uma melhor educação, não apenas para pacientes já diagnosticados com diabetes, mas para todas as pessoas em risco de desenvolvê-la.

Um exemplo perfeito do que precisa ser feito pode ser encontrado no Ocidente. Virginia, que tem a infeliz distinção de ser a capital do diabetes do país. Aproximadamente 230.000 virginianos ocidentais têm diabetes, e dezenas de milhares ainda podem não ser diagnosticados. No mês passado, o estado anunciou que lançaria um programa oferecendo treinamento intensivo sobre estilo de vida para pessoas em risco de desenvolver diabetes. Os participantes trabalhariam em grupo para alcançar metas de perda de peso e atividade física, que são fundamentais para o controle do diabetes.

Na época, Gina Wood, diretora de controle e prevenção do diabetes do Bureau for Public Health, disse que organizações em todo o estado já haviam concluído o treinamento para se tornarem coaches no programa.

Virgínia Ocidental e o resto do país têm seu trabalho cortado. Alimentada pela epidemia da obesidade, a diabetes é mais prevalente do que nunca. Mas a educação adequada, o apoio e o acesso a cuidados de qualidade podem ajudar a capacitar os pacientes com diabetes a assumir o controle da doença e, como resultado, a viver vidas mais longas e saudáveis.

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