Índice:
- Fatos básicos sobre a força de empunhadura manual
- Descobertas recentes sobre testes de força de preensão em pessoas com AR
- Desafios da Força de Aderência à Mão com RA: Um Revestimento de Prata nos Resultados
- “Temos que descobrir como manter a força de preensão com uma doença que não é previsível ”, diz ela. “Quando estamos trabalhando com problemas ortopédicos, a condição geralmente é previsível. RA é mais difícil de lidar - não há dúvida sobre isso - mas isso não significa que não podemos lidar com isso. Significa apenas que temos que ser pacientes e continuar a trabalhar no fortalecimento. ”
- A conclusão: a força é importante não apenas para as mãos, mas para todo o corpo - ajuda a diminuir o risco de lesões. “Não é uma opção não manter a nossa força”, destaca Wilmarth.
- Turesson concorda. “Com tratamento farmacológico mais intensivo e treinamento estruturado de reabilitação, uma melhora ainda mais pronunciada poderia ser possível. Meu conselho é ser ativo e trabalhar em conjunto com profissionais de saúde para encontrar maneiras de melhorar a função e reduzir o impacto da doença a longo prazo. ”
- Para dar um tempo, quando você estiver fraco ou em estado de alerta, tenha certeza para usar dispositivos auxiliares para evitar mais enfraquecimento ou ferir as articulações. "Há tantas ajudas que você pode comprar que podem tirar o estresse de suas mãos", diz Wilmarth. “Certifique-se de usá-los quando você não estiver forte o suficiente. Se você precisar usar uma tala de repouso quando estiver queimando ou tendo problemas, ou quando estiver dormindo, por exemplo, certifique-se de fazê-lo. ”
- Medicamentos e Trabalho para Fortalecer os Músculos das Mãos
- Treino de Força de Aderência
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- Se tudo correr bem, você pode aumentar a quantidade de resistência que está usando.
Você provavelmente já pensou em como pode, literal e figurativamente, controlar a artrite reumatóide (AR). É uma doença auto-imune em que o corpo ataca as articulações, especialmente das mãos, pés, pulsos, cotovelos, joelhos e tornozelos. Uma vez que o dano articular ocorre, ele não pode ser revertido, então a prevenção é absolutamente crítica. Exercícios com as mãos podem ajudar a manter os músculos circundantes fortes e evitar danos nas articulações, mas a pesquisa sugere que, cinco anos após o diagnóstico de artrite reumatóide, a força de preensão das mãos ainda pode ser significativamente prejudicada. Então, o que você pode fazer para manter-se saudável e sua força? Leia mais
Fatos básicos sobre a força de empunhadura manual
Primeiro, uma rápida olhada no básico: o que exatamente é a força de preensão? É a quantidade de força que alguém é capaz de gerar quando pega algo. Existem várias maneiras de testar a força de preensão. No estudo mencionado acima, os pesquisadores usaram um dispositivo eletrônico chamado Grippit, um dinamômetro manual, que você aperta. O gadget tem um medidor que registra a força do aperto.
“Quando alguém tem dificuldade em dobrar os dedos porque não tem amplitude de movimento completa (ROM), eles terão mais dificuldade em obter força por trás [ e, portanto, registrar uma pontuação menor ”, explica Mary Ann Wilmarth, doutora em fisioterapia e CEO da Back2BackWellness, localizada nos arredores de Boston.
Descobertas recentes sobre testes de força de preensão em pessoas com AR
Um estudo publicado em julho de 2017 em Arthritis Care & Research pode ser um pouco desanimador para pessoas que vivem com AR . Os pesquisadores descobriram que embora a força de preensão aumentou em 225 homens e mulheres com AR inicial no primeiro no ano do estudo, foi menor do que o esperado cinco anos após o diagnóstico, mesmo naqueles que estavam em remissão ou que tinham deficiência limitada.
O aumento inicial da força foi provavelmente devido em parte aos efeitos do tratamento anti-reumático. , com reduzida sinovite dos punhos e articulações dos dedos, Explica Carl Turesson MD, PhD, professor da Universidade de Lund, em Lund, na Suécia, e co-autor do estudo. "O treinamento com a mão também pode ter contribuído." As pessoas no estudo podem ter participado de treinamento como parte da reabilitação, e muito provavelmente alguns realizaram exercícios em casa, explica o Dr. Turesson, embora não tenha sido formalmente parte do estudo. informações coletadas pelos pesquisadores. Ao longo do tempo, no entanto, a deterioração das articulações pode levar à perda de força de preensão.
Desafios da Força de Aderência à Mão com RA: Um Revestimento de Prata nos Resultados
Wilmarth adota uma abordagem positiva para a pesquisa e oferece algumas palavras encorajadoras pessoas vivendo com RA: “Este é apenas um estudo - uma peça de um quebra-cabeça muito grande com muitas variáveis e partes móveis. Precisamos continuar a avançar e realizar estudos adicionais, levando em conta medicações, função, exercício, nível de dor, grupos de controle e tantas variáveis quanto possível. Isso não é simples com uma área tão dinâmica do corpo quanto os punhos e as mãos ”, explica ela. E, finalmente, a boa notícia é que houve boas notícias: “A força de aderência melhorou no primeiro ano”, diz Wilmarth. Olhando para frente: Pesquisa sobre Força das Mãos
“Temos que descobrir como manter a força de preensão com uma doença que não é previsível ”, diz ela. “Quando estamos trabalhando com problemas ortopédicos, a condição geralmente é previsível. RA é mais difícil de lidar - não há dúvida sobre isso - mas isso não significa que não podemos lidar com isso. Significa apenas que temos que ser pacientes e continuar a trabalhar no fortalecimento. ”
A conclusão: a força é importante não apenas para as mãos, mas para todo o corpo - ajuda a diminuir o risco de lesões. “Não é uma opção não manter a nossa força”, destaca Wilmarth.
Conselhos para pesquisadores e pessoas vivendo com AR
Turesson concorda. “Com tratamento farmacológico mais intensivo e treinamento estruturado de reabilitação, uma melhora ainda mais pronunciada poderia ser possível. Meu conselho é ser ativo e trabalhar em conjunto com profissionais de saúde para encontrar maneiras de melhorar a função e reduzir o impacto da doença a longo prazo. ”
Para ajudá-lo, considere a abordagem iniciante de Wilmarth ao fortalecimento da preensão. Mãos, dedos e pequenas articulações Dentro de
Suas mãos raramente dão um tempo. Pense nisso: há um tempo durante o dia em que você está sentado e suas pernas descansam. Mesmo seus braços ficam com tempo de inatividade ao descansar em um descanso de braço por um minuto aqui e ali. Quando você está digitando ou enviando mensagens de texto - seus braços não estão realmente engajados. Mas as mãos - se você está lavando a louça, escrevendo, bebendo, levantando ou agarrando - estão constantemente em movimento.
Para dar um tempo, quando você estiver fraco ou em estado de alerta, tenha certeza para usar dispositivos auxiliares para evitar mais enfraquecimento ou ferir as articulações. "Há tantas ajudas que você pode comprar que podem tirar o estresse de suas mãos", diz Wilmarth. “Certifique-se de usá-los quando você não estiver forte o suficiente. Se você precisar usar uma tala de repouso quando estiver queimando ou tendo problemas, ou quando estiver dormindo, por exemplo, certifique-se de fazê-lo. ”
E ela enfatiza:“ Não se esqueça de que as atividades de vida diária (ADL) que incorporam tudo o que você faz entre exercício formal - dirigir, segurar mantimentos, carregar roupa - afetam suas mãos. ”
Exercite suas mãos
Se você está vivendo com RA, você deve manter seu força para que você não machuque ainda mais as articulações em suas mãos. "Se você não tem força para apoiar as articulações na posição correta e neutra, corre maior risco de machucá-las", diz Wilmarth.
Medicamentos e Trabalho para Fortalecer os Músculos das Mãos
"Agora, adotamos uma abordagem dupla ao tratamento: Medicamentos ajudam sistemicamente para que você não tenha nenhuma erosão das articulações. E você também tem que fortalecer e trabalhar todos os músculos, então os músculos tornar-se forte, equilibrado e na posição ideal para evitar a deterioração das articulações ”, afirma Wilmarth. pt você tem uma questão de fraqueza, ou um problema ainda maior, a dor, os sintomas existem quase 24/7 para suas mãos. As mulheres podem ter uma força de preensão mais fraca, como observado em alguns desses estudos. E, infelizmente, não demorará muito para que a aderência se deteriore. ”
Treino de Força de Aderência
Uma observação importante: Consulte o seu reumatologista, fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional antes de iniciar qualquer plano de exercícios ou fazer alterações na sua atual rotina. "É essencial ter certeza de que é o momento certo para começar", diz Wilmarth. Depois de receber a luz verde, dê uma olhada na seguinte rotina de fortalecimento de aderência
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Comece com um aquecimento.
Isso pode ser algo tão fácil quanto andar pela casa, andar de bicicleta estacionária ou fazendo um pouco de tai chi - qualquer coisa que aqueça o corpo e bombeie o sangue - por cerca de cinco minutos. "Você só não quer começar com as mãos frias", diz Wilmarth. “Algumas pessoas com AR podem ter Raynaud [uma doença que causa a diminuição dos vasos sangüíneos, impedindo que o sangue chegue à superfície da pele, tornando as áreas afetadas branca, azul e fria], portanto, não pule esta etapa. ” • Acompanhamento com alguma ROM suave e exercícios de alongamento.
Às vezes, colocar as mãos em um balde de água morna enquanto faz alguns exercícios fáceis de ROM pode ser útil. Pode ser tão simples quanto abrir e fechar as mãos. Em seguida, progrida para tocar os dedos de ponta a ponta. Você pode não ser capaz de fazê-lo no início - mas chegar o mais perto possível. Em seguida, tente fazer um pouco de punho - tente colocar os dedos na palma da mão.
Em seguida, mova o punho para cima e para baixo (com os dedos esticados ou flexionados), até onde você pode confortavelmente.
Finalmente, faça círculos agradáveis e fáceis. “Sempre fique dentro da sua zona de conforto. Se necessário, faça um semicírculo e inverta a direção ", diz Wilmarth.
" Se você está tendo um dia ruim, não force nada. Lembre-se, todo dia pode ser diferente e cada pessoa é diferente. Não compare seu progresso com o de outra pessoa. ”
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Faça um reforço.
Use uma bola de Nerf ou uma bola de estresse, uma toalha ou uma esponja limpa. Você pode tentar isso dentro ou fora da água morna. Segure a bola ou toalha, segure por 3 a 5 segundos e relaxe. "Pense nisso como uma curva de sino", diz Wilmarth. “Aperte delicadamente, segure e solte suavemente.” Você pode espalhar seu exercício ao longo do dia - não há problema em começar com apenas um minuto de cada vez, se isso for tudo o que você puder tolerar. Seu objetivo é construir até 10 minutos, três vezes ao dia. Eventualmente, você quer ser capaz de executar 30 minutos de cada vez, depois de construir lentamente até alguns dias ou semanas. Experimente a rotina frequentemente e continue comparando como você se sente
“Veja como você se sente quando você faz isso, mais tarde naquela noite e depois novamente no dia seguinte ", diz Wilmarth." Certifique-se de que nada piorou para você. Depois de ter feito isso um dia, repita a rotina alguns dias depois. Se você ainda estiver bem, tente alguns dias depois, três vezes por dia ”, diz ela, acrescentando:“ Tente todos os dias, preparando-se de uma a duas ou três vezes por dia até que você esteja fazendo 10 minutos de exercício três vezes por dia, conforme tolerado. ”
Se tudo correr bem, você pode aumentar a quantidade de resistência que está usando.
“ À medida que avança, tente diferentes tipos de exercícios emocionantes ”, Wilmarth sugere. “Agarrar uma polia, ao fazer exercícios para a parte superior das costas, trabalhar na força de preensão ao segurar pesos livres ao fazer um bíceps, ou exercícios com os antebraços ao fazer flexão ou extensão do punho. Existem outras maneiras de melhorar a força de preensão sem trabalhar apenas com a força de preensão. ”
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Termine com um resfriamento.
Isso pode ser um espelho do seu aquecimento.
