Obtendo as vitaminas certas para o EPI

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A insuficiência pancreática exócrina (EPI) é uma condição de saúde rara na qual o pâncreas não funciona normalmente, não produzindo as enzimas necessárias para uma boa digestão. Uma conseqüência comum do EPI é que seu corpo pode não obter nutrientes essenciais suficientes, como certas vitaminas essenciais. Suplementos vitamínicos podem ser necessários para compensar a escassez. Embora as deficiências exatas de vitaminas possam variar de pessoa para pessoa, as vitaminas lipossolúveis - vitaminas A, D, E e K - são as que são afetadas.

“Noventa e cinco por cento das pessoas com EPI precisam de mais suplementação para vitaminas A, D, E e K, porque seus níveis são baixos ”, diz Kristi King, RD, MPH, do Baylor College of Medicine e Texas Children's Hospital em Houston e um porta-voz da Academia de Nutrição e Dietética.

Por que essas vitaminas são afetadas? A absorção de nutrientes lipossolúveis versus nutrientes solúveis em água, como as vitaminas B e C, é um processo mais complexo para os intestinos. O processo é particularmente difícil se você tiver o EPI, explica o gastroenterologista Joel B. Mason, MD, do The Gerald J. e da Dorothy R. Friedman School of Nutrition Science and Policy na Tufts University, em Boston.

Suplementos vitamínicos e EPI: Como Muito para tomar

Trabalhe com seu médico para determinar quanto de cada suplemento vitamínico você deve tomar. "Se você tem EPI, você precisa ter um médico que esteja ciente dos tipos de deficiências de vitaminas que podem surgir com EPI, para que ele ou ela possa monitorá-lo", aconselha o Dr. Mason. Essas deficiências podem mudar à medida que o EPI progride, acrescenta.

Para ajudar a determinar os suplementos vitamínicos que você precisa, seu médico ou nutricionista determinará seus níveis de vitaminas como A, D, E e K durante uma visita inicial, diz King. “Se uma verificação de base é realmente baixa, a suplementação de vitamina deve ser iniciada e seus níveis revistos em um mês. Com base nisso, provavelmente será determinado com que frequência seus níveis de vitamina devem ser verificados a partir daí ”, explica ela. Ter seus níveis de vitamina marcados a cada dois ou três meses é comum.

A dosagem exata de cada vitamina também será individualizada, com base em sua idade e em quão deficiente você é, diz King. Doses de três a cinco vezes as doses diárias recomendadas não são incomuns e podem até ser maiores. "Em casos graves, uma dose de suplemento de 5 a 10 vezes o valor diário pode ser necessária para obter um nível de vitamina até o normal", acrescenta ela. Uma vez que você está respondendo bem à suplementação, você pode tomar uma dose menor de manutenção.

A suplementação de vitamina D parece ser particularmente importante para pessoas com EPI, de acordo com um estudo publicado na revista médica Anticancer Research. . Os pesquisadores descobriram que pessoas com EPI, juntamente com outras pessoas com doenças pancreáticas, incluindo câncer, muitas vezes têm níveis variados de deficiência de vitamina D e que doses individualizadas de suplementos orais de vitamina D ajudaram a corrigir o problema. Algumas pessoas precisavam de 20 vezes mais vitamina D do que outras para chegar aos níveis normais.

Maximizar os suplementos vitamínicos

Os suplementos vitamínicos que uma pessoa com EPI usa podem ser uma formulação receitada pelo seu médico ou algo comprado sem receita médica King diz. "Se você precisar de vitamina D adicional, você pode obter uma receita, mas algumas pessoas acham que a compra de uma fórmula de balcão funciona tão bem." No entanto, certifique-se de vitamina D3, que é melhor absorvida pelo organismo, ela Acrescenta.

De um modo geral, você vai tomar suplementos vitamínicos com as suas refeições, diz King. É também quando você vai tomar suas substituições de enzimas pancreáticas, receitadas para ajudar seu corpo a absorver adequadamente os nutrientes de sua comida.

É crucial que você siga as orientações do seu médico sobre a suplementação, diz Mason. "Se o seu médico determinar que você precisa de uma certa vitamina regularmente, isso deve fazer parte da sua rotina diária."

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