Se você está em risco de trombose venosa profunda (TVP), provavelmente está tomando medicação para diluir o sangue para prevenir coágulos. Você sabe como usar drogas anticoagulantes com segurança e eficácia? Siga estes 15 especialistas e não faça…
Os coágulos sanguíneos são um problema sério. Se um coágulo se forma dentro de uma veia grande e profunda, tipicamente na perna - uma condição chamada trombose venosa profunda (TVP) - ele pode se soltar e viajar para os pulmões. Lá, pode causar um bloqueio com risco de vida conhecido como embolia pulmonar. Cerca de 900.000 americanos têm TVP a cada ano, e 60.000 a 100.000 morrem de embolia pulmonar, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
A trombose venosa profunda é “principalmente uma doença do envelhecimento”, diz Mary Cushman, MD, diretora do Programa de Trombose e Hemostasia do University Medical Center de Vermont, em Burlington.
“Entre as mulheres com menos de 30 anos, o risco anual é apenas 1 em 10.000. Há um aumento acentuado em torno dos 40 ou 45 anos, e quando você está com 80 anos, seu risco anual é de 1 em 100 ”, diz o Dr. Cushman ao Lifescript.
Isso porque o sangue começa a coagular mais facilmente Embora a gravidez, tomando controle de natalidade contendo estrogênio ou usando terapia de reposição hormonal aumenta as chances das mulheres de trombose venosa profunda, diz o CDC. Doenças graves, ferimentos, obesidade e longos períodos de inatividade também podem aumentar o risco.
A boa notícia é que os medicamentos que afinam o sangue, também conhecidos como anticoagulantes, podem impedir a formação de coágulos, retardar seu crescimento ou prevenir coágulos. já formado a partir de destruição em outras partes do corpo.
Essas drogas - que incluem varfarina, heparina e medicamentos mais recentes, como apixabana e rivaroxabana - funcionam de maneiras diferentes, mas todas interferem no processo de coagulação.
os EUA, de 2 a 3 milhões de pessoas tomam medicamentos para diluir o sangue, geralmente por 3 a 6 meses, mas às vezes por mais tempo, diz Cushman.
Embora essas drogas salvem vidas, elas também podem causar efeitos colaterais a hemorragia não desejada, a National Blood Clot Alliance, em Rockville, Md., observa.
Como resultado, há muito que você precisa saber ao tomar medicamentos que afinam o sangue. Aqui estão 15 prós e contras para ficar seguro e totalmente protegido.
1.
Faça
cuidado com sangramento novo ou aumentado. Ao tomar um anticoagulante, você pode notar um aumento de sangramento de cortes ou arranhões, hemorragias nasais mais frequentes ou mais intensas, ou períodos mais intensos que o normal. Se uma pequena hemorragia incomoda você, não pare de tomar o medicamento, diz o Dr. Cushman. Peça ao seu médico ou farmacêutico para recomendar curativos especiais e outros produtos vendidos sem receita médica que possam ajudar.
Mas se você notar sangue na urina, comece a tossir sangue, vomite um material que pareça borra de café (uma indicação de sangramento no estômago) ou evacuação intestinal (um possível sinal de sangramento no trato gastrointestinal), chame seu médico imediatamente, diz o Dr. Cushman.
2.
Faça
faça o seu sangue verificar quantas vezes “A varfarina exige exames de sangue regulares para garantir que você tenha a dose certa, para que o sangue não fique muito fino ou não seja fino o suficiente”, diz o Dr. Cushman. “No começo, pode ser duas ou três vezes por semana. Uma vez que você está estabilizado, geralmente é a cada quatro semanas ou mais. ” Algumas das drogas mais novas, que trabalham em aspectos mais específicos do processo de coagulação, não exigem tantos testes, acrescenta.
3.
informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que você tomar Informe o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico sobre qualquer medicamento prescrito ou vendido sem receita, vitaminas e suplementos de ervas que esteja tomando. Alguns medicamentos e suplementos podem afetar os resultados do teste usado para monitorar os níveis de afinamento do sangue, os relatórios da National Blood Clot Alliance (NBCA).Por exemplo, diflucan, usado para tratar infecções fúngicas, e ciprofloxacina, um antibiótico, pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina, enquanto a droga epilepsia fenitoína pode diminuí-la, diz o NBCA. Alguns analgésicos anti-inflamatórios, como aspirina e ibuprofeno e suplementos de ervas, como alho ou ginkgo biloba, também podem aumentar seu risco de sangramento, diz a organização.
4.
informe ao seu médico antes de interromper qualquer medicação.
e medicamentos de venda livre podem afetar sua medicação que afina o sangue, podendo também interrompê-los. Se você interromper qualquer um deles, seu médico pode querer verificar o seu sangue com mais freqüência, o NBCA aconselha 5.
considere o uso de uma pulseira.
Em caso de emergência - como um acidente de carro - é importante que os prestadores de cuidados saibam que você está tomando um anticoagulante, o que pode aumentar o risco de sangramento e alterar potencialmente o tratamento recomendado. Use uma pulseira de alerta médico, disponível em algumas farmácias e on-line ou carregue um cartão em sua carteira que indique o nome do seu sangue mais fino, aconselha a Clínica Mayo. 6.
Faça
planejar com antecedência para qualquer viagem.
Obtenha o seu médico para viajar, avisa Michael Zimring, MD, diretor do Centro de Deserto e Medicina de Viagem no Mercy Medical Center, em Baltimore. Em seguida, pesquise seu destino: Identifique a sala de emergência mais próxima, bem como uma clínica onde você pode testar seu sangue se sua medicação exigir monitoramento freqüente. 7. Fazer
fazer pausas frequentes quando viajar. > Viagens de carro ou avião podem aumentar o risco de TVP, porque você fica inativo por longos períodos de tempo.
Tomar um anticoagulante torna menos provável que você consiga um coágulo, mas “ainda é inteligente levantar-se e mover-se em torno de uma ou duas horas ", diz o Dr. Zimring. " E se você ficar preso por um tempo? “Levante as pernas, bombeie suas panturrilhas, aponte e flexione os dedos dos pés - faça qualquer coisa você pode fazer o sangue fluir ”, diz Dr. Zimring.
8. Não pare de comer vegetais verdes.
A warfarina atua reduzindo os efeitos da vitamina K na coagulação, que é encontrada em muitos vegetais verdes, incluindo couve, brócolis, couve de Bruxelas e couve e mostarda. Então, se essa for a medicação que você está tomando, comer muitos destes alimentos de uma só vez pode reduzir sua eficácia, diz Dr. Cushman. Mas se você ingerir quantidades moderadas de vegetais verdes todos os dias, seu médico pode levar isso em consideração. Ao determinar a dosagem que você precisa, ela acrescenta.
"Se você beber uma grande salada de espinafre um dia, você pode ter problemas", diz Dr. Cushman. “Mas se você comer salada todos os dias e não variar, ficará estável. Você não tem que bloquear totalmente [esses alimentos]. ”
9.
Beba bastante água enquanto viaja.
A desidratação faz com que os vasos sanguíneos se estreitem e o sangue fique espesso, elevando a risco de coágulos sanguíneos. Então, ficar bem hidratado melhora a circulação, de acordo com a American Heart Association.
Além disso, ter uma bexiga cheia o levará a se levantar regularmente para usar o banheiro, ajudando a evitar longos períodos de inatividade, acrescenta o Dr. Zimring. >
Fazer procurar atendimento imediato se tiver uma queda grave. Ligue para o seu médico ou vá direto para a sala de emergência, aconselha a Agência dos EUA para Pesquisa e Qualidade em Assistência à Saúde (AHRQ).
Mesmo se você não estiver visivelmente ferido, você pode estar sangrando internamente, especialmente se você acertar sua cabeça, observa a AHRQ. E uma contusão é um sinal de que você está sangrando sob a pele.
11.
Não se preocupe muito com o barbear. Os pacientes que tomam anticoagulantes têm medo de se cortar enquanto raspam , mas "você não vai sangrar até a morte por causa de um nick", diz Cushman.
Se você barbear qualquer parte do seu corpo estraga, mude para um barbeador elétrico ou um método de depilação diferente.
12.
Não beba quantidades excessivas de álcool. Desfrutar de um copo ou dois de vinho ou cerveja não deve ser um problema. Mas se você tomar varfarina, quantidades excessivas de álcool podem alterar a forma como a droga é metabolizada e aumentar o risco de sangramento, diz Dr. Cushman.Beber muito também aumenta suas chances de cair ou sofrer um acidente, ela acrescenta.
13.
Não
pare seus anticoagulantes antes de um procedimento odontológico. Os tratamentos dentários podem causar sangramento, o que pode durar mais tempo se você estiver tomando um anticoagulante, as notas da American Dental Association (ADA). Então, informe o seu dentista sobre o medicamento que você está tomando. Mas isso não significa que você deve parar ou reduzir a medicação antes do procedimento.
Os riscos de fazê-lo “superam as consequências da hemorragia prolongada, que pode ser controlado ", diz a ADA.
14.
Não dobrar em doses perdidas. Você deve tentar tomar o seu sangue mais fino à mesma hora todos os dias, de acordo com instruções do seu médico ou farmacêutico. Mas se você se esquecer de uma dose, resista ao desejo de compensar com uma dose dupla da próxima vez.
Em vez disso, tome a dose esquecida assim que se lembrar e chame seu médico para aconselhamento em sua próxima etapa, a Cleveland Clinic. recomenda
15.
Não
tenha medo de permanecer ativo. A atividade física regular é saudável, então não pare suas rotinas de exercícios favoritas porque você está usando diluentes de sangue. Mas tome as devidas precauções, observa o NBCA. Sempre use um capacete ao andar de bicicleta ou esquiar, sapatos adequados ao caminhar (para evitar cortes) e luvas ao jardinar. E use sua pulseira ou carregue seu cartão de sangue mais fino no caso de uma lesão
Atividades de baixo impacto, como caminhadas, ciclismo, ioga, Pilates e treinamento de força, tudo bem. Mas se você gosta de esportes de alto risco, pergunte ao seu médico se eles são seguros para você, aconselha o NBCA.
Para mais informações e conselhos de especialistas, visite o Centro de Saúde de Trombose Venosa Profunda da Lifescript.
