Índice:
- O possível efeito da menopausa no risco de diabetes tipo 2
- Embora o efeito do estrogênio nas células produtoras de insulina pancreáticas tenha sido estudado anteriormente, o efeito dele sobre as células produtoras de glucagon - outro hormônio responsável pela regulação do açúcar no sangue - Não tinha, diz o autor do estudo Sandra Handgraaf, pesquisador de pós-doutorado na Universidade de Genebra. O novo estudo oferece uma visão sobre como o estradiol (uma forma de estrogênio) afeta o glucagon e o GLP-1 (um hormônio que estimula a secreção de insulina pelo pâncreas).
- Por um lado, os resultados foram extraídos principalmente de camundongos, e isso nem sempre se traduz em uso clínico, diz John J. Pippin, MD, diretor de assuntos acadêmicos do Comitê de Médicos para Medicina Responsável em Washington, DC Ele aponta para a pesquisa que mostra diferenças distintas entre estruturas de células pancreáticas humanas e de camundongos
April 12, 2018
A terapia de reposição hormonal (TRH) pode desempenhar um papel na prevenção de desenvolvimento de diabetes tipo 2 após a menopausa, sugere uma nova estudo que ajuda a esclarecer como o estrogênio afeta certas células envolvidas na resistência à insulina.
No estudo, publicado na edição de abril de 2018 do JCI Insight , pesquisadores observaram que em camundongos, a administração de HRT com estrogênio direcionado células específicas no pâncreas e no intestino para aumentar a tolerância à glicose, um marcador para uma redução do risco de diabetes tipo 2. Os investigadores confirmaram estes resultados em células humanas e amostras de tecidos.
O possível efeito da menopausa no risco de diabetes tipo 2
À medida que as mulheres vão além dos seus anos reprodutivos, a incidência de diabetes tipo 2 aumenta. De acordo com um relatório do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 6 por cento das mulheres com idades entre 40 e 49 anos são diagnosticadas com diabetes tipo 2, em comparação com 12,4 por cento das mulheres. mulheres com idades entre 50 e 59 anos. A idade média da menopausa - que ocorre quando a mulher pára de menstruar e não pode mais ter filhos - é de 51 anos, segundo a Sociedade Norte-Americana da Menopausa.
Quando a mulher sofre menopausa, sua produção de estrogênio cai a um nível muito baixo, e a menopausa tem sido associada a mudanças no metabolismo, distribuição da gordura corporal e a capacidade de usar eficazmente o hormônio insulina - todos efeitos ligados a um risco maior de diabetes tipo 2, que é marcado por uma incapacidade para usar eficazmente insulina para transportar glicose para células de energia (chamada resistência à insulina).
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Pesquisas anteriores parecem apoiar o uso de HRT para diabetes tipo 2 prevenir Mas o referido relatório do HHS e do CDC também identifica potenciais desvantagens importantes, incluindo um maior risco de doença cardíaca, câncer de mama e derrame em mulheres com certos fatores de risco e nos casos em que o tratamento é usado a longo prazo. Mais sobre o atual estudo sobre diabetes tipo 2 e TRH
Embora o efeito do estrogênio nas células produtoras de insulina pancreáticas tenha sido estudado anteriormente, o efeito dele sobre as células produtoras de glucagon - outro hormônio responsável pela regulação do açúcar no sangue - Não tinha, diz o autor do estudo Sandra Handgraaf, pesquisador de pós-doutorado na Universidade de Genebra. O novo estudo oferece uma visão sobre como o estradiol (uma forma de estrogênio) afeta o glucagon e o GLP-1 (um hormônio que estimula a secreção de insulina pelo pâncreas).
O tratamento do diabetes tipo 2 Victoza (liraglutide) é um GLP- Um análogo, e um estudo publicado em julho de 2015 em
Diabetes sugere que, em comparação com os homens, as mulheres observam uma resposta mais forte de glicose quando o GLP-1 é secretado. "É por isso que queríamos investigar o impacto da administração de menopausa e estradiol nos níveis circulantes de GLP-1", diz Handgraaf. RELACIONADO:
8 Fatores de Risco para Diabetes Tipo 2 que você provavelmente não conhecia As células pancreáticas e intestinais que secretam glucagon e GLP-1 são altamente sensíveis ao estrogênio.
Handgraaf diz que conhecer os mecanismos pelos quais o estrogênio afeta os níveis de açúcar no sangue pode ajudar a levar a novas terapias hormonais direcionadas. o estudo se você está preocupado com diabetes após a menopausa
Apesar dos possíveis riscos à saúde e redução do uso entre as mulheres na menopausa hoje, a TRH ainda é usada para ajudar a aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor e suores noturnos, segundo a Clínica Mayo. Mas os cientistas não envolvidos no estudo pedem cautela ao interpretar esses resultados positivos, por isso não corra para usar a TRH com a esperança de reduzir ainda mais o risco de diabetes tipo 2.
Por um lado, os resultados foram extraídos principalmente de camundongos, e isso nem sempre se traduz em uso clínico, diz John J. Pippin, MD, diretor de assuntos acadêmicos do Comitê de Médicos para Medicina Responsável em Washington, DC Ele aponta para a pesquisa que mostra diferenças distintas entre estruturas de células pancreáticas humanas e de camundongos
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Preocupações Especiais para Mulheres com Diabetes Tipo 2
Ele também diz que o estudo não prova que a TRH é eficaz para reduzir o risco de diabetes em mulheres na pós-menopausa. Afinal, a pesquisa na edição de março de 2017 da Diabetes
sugere o oposto, diz o Dr. Pippin. Stephen Phinney, MD, pesquisador clínico em nutrição e bioquímica e co-proprietário do tratamento do diabetes. A empresa Virta Health, em São Francisco, lembra Pippin, observando a pesquisa na Diabetologia
que sugere que a TRH pode aumentar o risco de doenças cardíacas em mulheres. "Esta nova pesquisa fornece informações detalhadas sobre os mecanismos subjacentes para os benefícios da TRH para a prevenção do diabetes [em camundongos], mas não fornece uma resposta definitiva para a relação risco-benefício em humanos", diz Dr. Phinney. "Essa resposta exigiria um estudo prospectivo randomizado em milhares de mulheres com duração de anos." Handgraaf diz que o próximo passo na pesquisa de sua equipe é um estudo mais aprofundado do mecanismo molecular pelo qual o estrogênio induz certas células pancreáticas e intestinais a produzir GLP- 1, com a esperança de que tais pesquisas levassem a terapias direcionadas com menos riscos. “Acho que queremos colocar a terapia de reposição hormonal de volta à luz”, diz Handgraaf. "Este tratamento foi fortemente criticado e esperamos que, agora que compreendamos melhor esse mecanismo, o interesse pela terapia seja recuperado".
