QUARTA-FEIRA, 2 de maio de 2012 (HealthDay News) - Bactérias que vivem normalmente na vagina diferem de mulher para mulher e podem até mudar drasticamente em curtos períodos de tempo na mesma mulher, revela uma nova análise
É provável que os achados alterem o diagnóstico e o tratamento "one-size-fits-all" das infecções vaginais que prevalecem atualmente entre obstetras e ginecologistas.
"Isso certamente altera o diagnóstico, tratamento e prevenção da vaginose (infecção bacteriana). na vagina ", disse Stephen Dewhurst, presidente de microbiologia e imunologia da Universidade de Rochester Medical Center, em Nova York. "Entre outras coisas, isso torna a vaginose muito mais difícil de diagnosticar. Se [as bactérias vaginais] mudam com o tempo, como você está realmente certo de que isso realmente é vaginose?"
Dewhurst não estava envolvido no estudo, que aparece em 2 de maio número da revista Science Translational Medicine .
"Na prática da medicina, todas as mulheres foram consideradas praticamente as mesmas quando se trata de microbiota vaginal, com o mesmo tratamento", disse o autor sênior do estudo. Jacques Ravel, professor associado de microbiologia e imunologia da Universidade de Maryland School of Medicine, em Baltimore. Os antibióticos normalmente são prescritos para tratar a vaginose. "Em algumas pessoas [os tratamentos] funcionam muito bem e, em alguns, fracassam", disse Ravel, que também é diretor associado do Instituto de Ciências do Genoma da universidade. "Agora sabemos que nem todas as mulheres são iguais."
Pesquisas anteriores do mesmo grupo identificaram cinco comunidades microbianas básicas na vagina. Os pesquisadores também descobriram que essas comunidades tendem a variar de acordo com a etnia.
O equilíbrio das comunidades microbianas é vital para proteger as mulheres de infecções, incluindo doenças sexualmente transmissíveis.
Mas vaginose bacteriana - quando um tipo de bactéria prospera e domina outros tipos, que aumentam o risco de infecção - são extremamente comuns.
Ravel e seus co-autores coletaram amostras bacterianas vaginais de 32 mulheres saudáveis em idade reprodutiva duas vezes por semana durante quatro meses, e então analisaram as amostras usando técnicas genômicas.
Novamente, os pesquisadores descobriram cinco comunidades bacterianas básicas e também observaram que algumas mudaram rapidamente na mesma mulher, enquanto outras permaneceram estáveis.
Em alguns casos, a coleta de bactérias vistas em uma determinada mulher teria indicado a presença de vaginose bacteriana, embora essas mulheres fossem saudáveis e não apresentassem nenhum sintoma.
"Isso muda o que consideramos ser uma comunidade bacteriana normal na vagina", diz Dewh. As mudanças nas comunidades bacterianas tenderam a corresponder aos níveis de estrogênio em diferentes pontos do ciclo menstrual, a composição particular das bactérias na vagina e na atividade sexual da mulher.
É também provável que o que uma mulher come ou o ambiente em que ela vive afetará a composição microbiana, acrescentou Ravel.
Os autores postularam que a microbiota que flutuava regularmente pode tornar a mulher mais vulnerável à infecção.
"A vaginose bacteriana está ligada à transmissão do HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis Portanto, este é um fator de risco potencialmente significativo para a aquisição de doenças sexualmente transmissíveis ", disse Dewhurst.
E se houver uma" nova normalidade "da microbiota vaginal dependendo da mulher, isso pode refrear o uso excessivo de antibióticos , os autores disseram.
As bactérias vaginais também podem afetar a gravidez e a fertilidade. A composição da microbiota vaginal e do esperma de um homem pode significar que uma mulher é fértil com um homem e infértil com outra, sugeriu um editorial de acompanhamento.
"Precisamos repensar a maneira como abordamos a saúde, o tratamento e o diagnóstico das mulheres". Ravel disse.
